Parcours de soins du patient

Parcours de soins du patient
Vous êtes un professionnel de santé et un de vos patients atteint d’une de Maladie NeuroDégénérative nécessite
une prise en charge adaptée : Le Pôle MND peut vous aider pour cela.
Transmettez nous la fiche de demande d’orientation que vous pouvez compléter directement via le formulaire PDF.
Nous reviendrons vers vous afin de vous informer de la suite donnée à votre demande.
Après orientation du patient vers le Pôle MND, une prise de contact sera effectuée par un des membres de l’équipe
opérationnelle (infirmière, psychologue ou chargée accompagnement aidants)
Un évaluation de la situation sera faite et sera fait, en fonction des problématiques constatées,
• Un conseil ou une orientation directe vers un professionnel de proximité
• Une orientation de proximité vers un coordinateur de réseau territorial ou un gestionnaire de cas MAIA
• Dans tous les cas, une information et compte rendu seront adressés aux médecins de 1er recours.
Demande d’orientation
par un professionnel de santé
Evaluation par téléphone
via infirmière référente ou psychologue
DIRECTE
Orientation en proximité
vers un professionnel libéral,
ou une structure (SSIAD, SAMSAH, SAVS,
SAAD,…)
INDIRECTE
Transmission
du compte-rendu
Retour d’informations
 schéma d’orientation d’un patient
Orientation en proximité
vers un coordinateur de réseau territorial
un gestionnaire de cas MAIA
et/ou une association de patients
SSIAD, SAMSAH, SAVS, SAAD,…
Professionnels libéraux de proximité,…