Feuilles d`information de l`APSNA BANDAGE GASTRIQUE AVEC

 Feuilles d'information de l'APSNA
BANDAGE GASTRIQUE AVEC ANNEAU A AJUSTEMENTS QU’EST-­‐CE QU’UN BANDAGE GASTRIQUE AVEC ANNEAU A AJUSTEMENTS? Le bandage gastrique avec anneau à ajustements est un type de chirurgie pour perdre du poids. La bande gastrique est constituée d un anneau de silicone caoutchouté qu’on place autour de l’estomac lors d’une chirurgie. La bande divise l’estomac en poches: une supérieure plus petite et une inférieure plus grande. Ceci permet de limiter la quantité de nourriture que vous pouvez manger. Lorsque la poche supérieure est pleine, cela donne l’impression “d’être plein”et vous arrêtez de manger. La bande est ajustée pour régulariser l’ouverture entre la petite poche supérieure et la plus grande poche inférieure de l’estomac. Le chirurgien serre ou relâche la bande en ajoutant ou en enlevant du liquide d’une capsule insérée sous la peau. QUAND LA CHIRURGIE EST-­‐ELLE ENVISAGEE? Les adolescents qui ont un surplus de poids et qui rencontrent les standards pour la chirurgie participent à un programme de contrôle de poids et travaillent avec des psychologues, des spécialistes en nutrition, des entraîneurs, des infirmières et des médecins. Si l’adolescent est incapable de perdre du poids tout en suivant un programme d’exercice et une diète, il ou elle devient un(e) candidat(e) pour la chirurgie. QUE DOIS-­‐JE ESPERER DE LA CHIRURGIE? Les adolescents qui subissent la chirurgie perdent de 60 à 80% de leur excès de poids sur une période de 3 ans. La perte de ce poids améliore leur santé, leur qualité de vie et augmente leur espérance de vie. QUOI FAIRE SUITE À LA CHIRURGIE? Tout de suite après la chirurgie, l’adolescent commencera une diète liquide. Peu après, il (elle) pourra commencer une diète molle et progressera vers une diète solide, en petites quantités. Il (elle) devra faire 30 minutes d’exercices 3 à 6 fois par semaine. Il lui faudra mâcher sa nourriture soigneusement, prendre les liquides séparément des solides et manger seulement 4 à 6onces aux repas. Votre fils/fille continuera à être suivi (e)par un spécialiste de la nutrition, un psychologue et son entraîneur d’activités physiques. QUE DOIS-­‐JE APPORTER LE JOUR DE LA CHIRURGIE? Le jour de la chirurgie, le patient doit laisser ses effets personnels à la maison (bijoux, porte-­‐monnaie, sac à main). Puisque le séjour à l’hôpital sera moins de 23 heures, il n’est pas nécessaire d’apporter beaucoup de choses. QUAND MON ENFANT POURRA-­‐T-­‐IL RETOURNER A LA MAISON? Votre enfant devrait retourner à la maison dans les 23 heures suivant la chirurgie. Il arrive parfois que vous puissiez retourner à la maison la journée même, mais planifiez de passer une nuit à l’hôpital. QUELS SERONT LES SOINS NECESSAIRES A LA MAISON? La plupart des chirurgies pour un bandage gastrique avec anneau à ajustements sont faites par laparoscopie c’est-­‐à-­‐dire fait à l’aide d’une petite caméra insérée dans l’abdomen. Voici les directives suite à une chirurgie par laparoscopie: SOINS DE LA PLAIE: Les petits trous (habituellement 5) demandent un minimum de soins. Demandez à votre infirmière quels sont ces soins. ACTIVITES: Il n’y a aucune limitation dans les activités. Votre adolescent peut se fatiguer facilement mais il n’y a aucun danger à faire les activités qu’il (elle) faisait avant la chirurgie. DIETE: En plus des directives générales énumérées ci-­‐dessus, les patients ayant eu cette chirurgie reçoivent des directives précises et détaillées concernant leur diète post-­‐opératoire. Veuillez adresser toutes vos questions à la diététicienne qui a fait l’enseignement pré-­‐opératoire. BAINS: Il n’y a aucune interdiction à prendre une douche ou un bain. MEDICAMENTS: Il y a un minimum de douleur quand la chirurgie est faite par laparoscopie. Le jour suivant la chirurgie, seulement du tylénol liquide ou un narcotique léger pris par la bouche seront nécessaires. Si la douleur n’est pas soulagée par ce médicament ou si la douleur revient, contactez votre chirurgien immédiatement. SUITE A LA CHIRURGIE, QUELS CHANGEMENTS SERONT NECESSAIRES A LA DIETE DE MON ENFANT? Votre enfant devra: Manger lentement. Bien mâcher la nourriture avant d’avaler. Prendre 3 petits repas par jour. Ne pas prendre de collations entre les repas, sauf si votre professionnel de la santé le permet. Arrêter de manger dès qu’il (elle) se sent plein et ce, même s’il (elle) n’a pas fini son repas. Boire la bonne sorte de liquide. Prendre de l’eau ou des liquides qui ont peu ou pas de calories. Ceci inclut le thé, le café, les breuvages diététiques et le lait à 1% ou écrémé. Manger des aliments nutritifs. Il est important de prendre suffisamment de protéines. Ces protéines se retrouvent dans les viandes, les volailles, le poisson, les œufs, la famille des noix, les légumes et les produits laitiers. Votre enfant pourrait avoir de la difficulté à manger certains aliments suite à la chirurgie, par exemple, le riz, le pain et certaines viandes rouges. La prise de multivitamines doit se faire selon les directives de votre professionnel de la santé. QUELLE PERIODE DE CONVALESCENCE DOIS-­‐JE PLANIFIER?La plupart des adolescents sont de retour à l’école dans la semaine suivant la chirurgie. Votre enfant sera capable de marcher, de prendre un bain et de pourvoir à son hygiène normale dès son retour à la maison. AJUSTEMENT DE LA BANDE GASTRIQUE Le premier ajustement sera planifié 4 à 6 semaines après la chirurgie. QUAND DOIS-­‐JE APPELER MON CHIRURGIEN? Si votre enfant présente un ou plusieurs des symptômes suivants, appelez le chirurgien : -­‐Nausées ou vomissements -­‐Douleur ou pression dans l’abdomen ou dans le dos -­‐Hoquets ou malaise général -­‐Battement cardiaque rapide (pouls) et qui ne ralentit pas -­‐Enflure ou douleur dans le mollet (partie basse et arrière de la jambe) -­‐Rougeur et enflure autour de la plaie -­‐Ecoulement en provenance de la plaie -­‐Si vous ou votre enfant avez des questions ou des inquiétudes concernant le bandage gastrique avec anneau à ajustements et ses soins. Ces feuilles d'information peuvent être photocopiées et distribuées aux familles dont l'enfant est
aux prises avec un problème chirurgical. Ces feuilles peuvent aussi être téléchargées sur
www.APSNA.org.
Tous droits réservés, Jones & Bartlett Learning , LLC . Adapté de Browne, Soins infirmiers du
patient de chirurgie pédiatrique, deuxième edition, 2006, Nancy Tckaz Browne. Copyright Jones & Bartlett Learning, LLC. Adapted from Browne, Nursing Care of the Pediatric
Surgical Patient, Second Edition. 2006, Nancy Tckaz Browne.
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