Le corps humain et les risques du travail. 101-ZFA
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Le corps humain et les risques du travail. 101-ZFA-JQ Esteban Gonzalez TMS (Trouble musculo-squelettique) Douleur 700000 Qc Première cause d’invalidité au Qc (2003) 1/3 de dossier de la CSST = TMS (2003-2004) CSST 650000 millions par année (2006) Causes peu connues Peut-on prévenir les TMS Démarche de prévention ICC (Identifier, Corriger, Contrôler) Claquage Rupture des fibres Dystrophies musculaire TMS (Trouble musculo-squelettique) Lésions dorsales inférieures (LDI) ¼ lésions professionnelles et 2/3 des lésions (travail répétitif) Squelette humain = 206 os Os + articulations (cartilage et ligament) Cartilage= Tissu conjonctif élastique Ligament= Bande de tissu conjonctif dense qui relie les os Le squelette Squelette axial et Squelette appendiculaire Le tissu osseux = cellules entourées par des couches de matrice très dure (calcium + phosphore) Tissu qui lie Le + abondant Rôle de protection, soutien, liant Vascularisation variable (cartilage avasculaire) Matrice extracellulaire Exemple de tissu conjonctif: Tissus adipeux Sang Articulations Cartilage Tendons Ligament Tissu osseux Le soutien soutiennent le corps + points d’encrage La protection protègent les organes Crâne Côtes Colonne vertébrale La formation des cellules sanguines globules sanguins (hématopoïèse) Le mouvement leviers pour les muscles squelettiques Stockage des minéraux + matières grasses sont stockées dans les cavités internes des os Réserve de calcium et de phosphore 2 tissus l’os compact, dense, lisse et solide l’os spongieux, poreux et plus fragile 4 Formes os longs (humérus, tibia) os courts (os de la main) os plats (tête, côtes) os irréguliers (vertèbres) Articulation = Union mouvement Les articulations immobiles :bouge pas (os du crâne) Les articulations semi-mobiles : qui bougent un peu (colonne vertébrale) Les articulations mobiles : très mobiles (genoux, coude, doigts, etc.) Les articulations fibreuses : avec fibres très solides (sutures des os du crâne) Les articulations cartilagineuses : avec cartilage (entre les vertèbres) Les articulations synoviales : avec cavité remplie de liquide fournit une surface lisse + liquide lubrifiant (appelé synovie) Cartilage hyalin le plus abondant (côtes et le sternum + nez, articulations synoviales, etc.) Le cartilage élastique l’oreille + l’épiglotte. Cartilage fibreux résistant et compressible (disques intervertébraux) L’hernie discale Très fréquente Fissure du disque invertébral et saillie du noyau Surtout dans le région lombaire (bas du dos) Luxation= déplacement des os hors de leur cavité articulaire Douleur Déformation impossibilité de bouger l’articulation Entorse = élongation ou un déchirement des ligaments qui renforcent une articulation Élongation foulure L’épicondylite (ite) des tendons de la partie externe du coude Arthrite= fréquente (1/7 ) inflammation douloureuse des articulations (+ ou - chronique) Arthrose= détérioration des articulations associée à un traumatisme sévère ou des micro-traumatismes répétitifs Symptômes: Douleur, chaleur, enflure et rougeur des articulations Fonctions du muscle Produisent le mouvement Maintiennent la posture Stabilisent les articulations Dégagent de la chaleur Fibre musculaires squelettiques Fibre musculaire lisse Fibre musculaire cardiaque L’action du muscle = Contraction Attachés au squelette par de paires de muscles antagonistes, chaque muscle exerçant la force contraire par rapport à l’autre Pas tous les muscles fonctionnent de façon antagoniste= muscles synergiques Muscle squelettique= Emboîtement d’unité de plus en plus petites Muscle= Faisceau de longues fibres disposées en longueur Fibre musculaire = cellule musculaire (multiples noyaux) Chaque fibre= assemblage de myofibrilles (sens de la longueur) Myofibrilles= 2 types de myofilaments (mince et épais) Myofilament mince= composé de 2 brins d’actine et 1 brin de protéine régulatrice enroulés Myofilament épais= ensembles décalés de molécules de myosine Les muscles squelettiques présentent des stries en raison de la disposition régulière de myofilaments = motifs sombres et clairs Chaque motif = Sarcomère (sarco de chair et meros de pur) Sarcomère= unité structurale fondamentale du muscle Alignement des extrémités= ligne Z Bord du sarcomère= strie I Longueur de filaments épais = strie A Portion centrale avec juste de filaments épais= strie H Centre de la strie H trait verticale et sombre= Ligne M Théorie de la contraction par glissement des myofilaments (1954): Ni les myofilaments minces ni épais changent de longueur lorsque le sarcomère raccourcit Ils glissent les uns sur les autres dans le sens de la longueur et se recouvrent de plus en plus Une fibre musculaire ne se contracte que si elle est stimulée par un neurone moteur Au repos, les sites de liaison de l’actine sont recouverts d’un microfilament de tropomyosine qui est une protéine régulatrice Contraction= sites de tropomyosine doivent être découverts Exposition des sites de liaison à l’aide du complexe de troponine Ca est présent dans le cytosol de la cellule Pas de Ca, pas de contraction musculaire Contre résistance Volume et x des protéines Endurance x mitochondries augmentation vascularisation Diminution fatigue musculaire La fatigue musculaire la dette en oxygène du muscle Acide lactique commence à s’accumuler dans le muscle entraînant une acidité qui causera des contractions de moins en moins efficaces D’autres troubles: Inflammations, des plaies, des écrasements ou des claquages Stéroïdes = hrm dérivées de la testostérone stimule le développement des muscles et des os Causent : bouffissure du visage rapetissement des testicule et la stérilité dommages au foie + cancer du foie changent le taux de cholestérol sanguin et augmentent ainsi le risque de maladies cardiaques troubles mentaux…
