la rougeole

LA ROUGEOLE
Qu’est-ce que la rougeole?
La rougeole est une maladie causée par le virus de la rougeole. Ce n’est pas la même maladie que la rubéole.
On a assisté à une chute importante du nombre de cas de rougeole dans les pays où le vaccin est d’usage courant, mais il s’agit
tout de même d’une maladie grave et encore présente dans de nombreuses régions de la planète. Au cours des cinq dernières
années, on a signalé en moyenne dix cas de rougeole chaque année au Canada. Entre 1996 et 2005, dix cas ont été signalés au
Nouveau Brunswick, aucun cas n’ayant été signalé dans les quatre dernières années.
Quels sont les symptômes?
Les premiers symptômes apparaissent généralement de huit à douze jours après l’exposition et comprennent une forte fièvre, un
écoulement nasal, la toux, de la douleur aux yeux et de minuscules taches blanches dans la bouche. Une éruption cutanée sous
forme de taches rouges apparaît aussi au visage, puis s’étend au reste du corps.
La rougeole peut causer des otites ou une pneumonie (une grave infection des poumons). Chez un enfant sur mille, la maladie
occasionnera l’inflammation du cerveau (encéphalite), ce qui peut entraîner des convulsions (crises convulsives), la surdité, la
déficience mentale et même la mort.
La plupart des personnes atteintes sont malades jusqu’à dix jours puis se rétablissent complètement. Il est important de consulter
votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes de la rougeole.
Comment se transmet la rougeole?
La rougeole se transmet par des contacts étroits avec une personne infectée. Très contagieux, le virus se retrouve dans l’air autour
d’une personne infectée qui vient tout juste de tousser ou d’éternuer et peut alors être inspiré. Le virus peut aussi se transmettre
par contact direct avec les sécrétions nasales ou buccales lors du partage de nourriture, de boissons, de cigarettes ou de salive
(p. ex. par un baiser) avec une personne infectée. Sur des surfaces, le virus peut demeurer contagieux pendant deux heures. Une
personne infectée est contagieuse quatre jours avant et quatre jours après l’apparition de l’éruption cutanée.
Comment diagnostique-t-on la rougeole?
Le diagnostic de la rougeole est confirmé par un antécédent d’exposition à la maladie, l’apparition des symptômes et les résultats
d’une analyse en laboratoire.
On soupçonne un cas de rougeole lorsque quelqu’un se sent mal, tousse, présente un écoulement nasal ou une douleur aux yeux
ainsi qu’une fièvre suivie de l’apparition d’une éruption cutanée. Dans une telle situation, il faut procéder à une analyse sanguine
et prélever un échantillon dans une narine, dans la gorge ainsi qu’obtenir un échantillon d’urine pour confirmer le diagnostic. Il est
important de diagnostiquer la rougeole puisque la confirmation du diagnostic permet à la Santé publique de faire un suivi rapide
auprès des personnes à risque de contracter la maladie.
01/2011 CNB 7855
Qui est à risque de contracter la rougeole?
Les personnes qui ont contracté la rougeole sont protégées à vie. La plupart des personnes nées avant 1970 ont sans doute
contracté la rougeole à l’enfance et sont donc immunisées. Les personnes nées après 1970 qui n’ont pas reçu deux doses du
vaccin contre la rougeole et qui n’ont jamais contracté la maladie sont à risque.
Comment prévenir la rougeole?
L’immunisation constitue la meilleure protection contre la rougeole. Le calendrier d’immunisation systématique du NouveauBrunswick prévoit l’administration de deux doses du vaccin contre la rougeole, la rubéole et les oreillons (RRO) à l’âge de douze et
de dix-huit mois. Depuis 2007, le vaccin RRO financé par le gouvernement est également offert aux élèves de 12e année.
Les adultes nés en 1970 ou par la suite qui n’ont pas contracté la maladie ni reçu deux doses du vaccin contre la rougeole sont
admissibles au vaccin RRO financé par le gouvernement.
Les personnes qui ont eu des contacts étroits avec quelqu’un ayant contracté la rougeole devraient consulter leur fournisseur de
soins de santé.
Avant de visiter un pays où la rougeole est prévalente, n’oubliez pas de consulter un fournisseur de soins de santé ou une clinique
santé voyage.
Les personnes qui ont contracté la rougeole devraient s’abstenir de fréquenter les garderies, les écoles et le travail jusqu’à ce que
se soient écoulés quatre jours après l’apparition de l’éruption cutanée. Pour contribuer à réduire la propagation de la maladie, il
est important de se couvrir le nez et la bouche lorsqu’on tousse ou éternue, de bien disposer les mouchoirs souillées, de bien se
laver les mains et d’éviter de partager les ustensiles, la nourriture ou les verres.
Comment traite-t-on la rougeole?
Il n’existe aucun traitement particulier contre la rougeole. Les symptômes comme la fièvre et les maux de tête peuvent être
traités avec de l’acétaminophène (TylenolMD) ou de l’ibuprofène (AdvilMD). Il convient de boire des liquides en quantité (eau, jus,
soupes) et de se reposer amplement. Des soins hospitaliers peuvent s’avérer nécessaires pour les personnes gravement atteintes,
mais la plupart des personnes atteintes peuvent se rétablir à la maison. Si on soupçonne un cas de rougeole, il est important de
téléphoner au centre de santé avant d’y passer pour éviter de transmettre l’infection aux autres.
On ne devrait PAS donner d’AAS ou d’aspirine à une personne de moins de dix-huit ans en raison de son lien avec le syndrome de
Reye dans le cas de certaines infections virales.
Qu’en dit la Santé publique?
Les fournisseurs de soins de santé, les hôpitaux, les laboratoires, les écoles et les garderies sont tenus de signaler sans délai tous
les cas de rougeole à la Santé publique. Le personnel de la santé publique s’entretiendra avec le fournisseur de soins de santé et
le patient (ou les soignants) pour déterminer comment l’infection a été contractée, identifier les autres personnes à risque et les
mesures de contrôle à mettre en place (notamment la vaccination et les restrictions concernant la présence au travail ou à l’école)
de même que pour transmettre tout autre conseil nécessaire.
Renseignements supplémentaires
Pour en savoir davantage, communiquez avec votre professionnel de soins de santé, votre bureau local de la Santé publique ou
Télé‑Soins (811).
Sites Web utiles :
• Coalition canadienne pour la sensibilisation et la promotion de la vaccination : http://www.immunize.cpha.ca
• Agence de la Santé publique du Canada : http://www.phac-aspc.gc.ca
• Société canadienne de pédiatrie : http://www.cps.ca
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