Examen - ECG d`effort

Électrocardiogramme d'effort ou épreuve d'effort
Définition
Enregistrement de l'activité électrique cardiaque au cours d'exercices physiques de
plus en plus intenses, jusqu’à l’apparition d’une fatigue. Cet examen sert à analyser
la réaction du cœur lors d’activités similaires à celles de la vie courante.
Indications - déterminer la cause de douleurs thoraciques
- surveillance de la fonction cardiaque après un infarctus du myocarde
- suivi d’une autre maladie cardiaque.
Préparation - être à jeun depuis 2 heures minimum;
- pas de contre-indications à la prise du traitement habituel (sauf avis médical )
- ne pas fumer
- tenue adaptée à l'exercice physique
Déroulement -Le cardiologue interroge et examine le patient pour rechercher une éventuelle
contre-indication à l’examen. Il informe le patient sur les différentes étapes du test
et recueille son consentement.
-L’infirmière demande au patient de se mettre torse nu et de s'allonger.
Applique sur son thorax des électrodes autocollantes (après avoir rasé si besoin)
-Première mesure réalisée au repos qui enregistre le rythme cardiaque, l’activité
électrique du cœur et la tension artérielle. Ces différentes mesures seront
enregistrées régulièrement au cours de l'effort.
- Épreuve de 10 à 30 min soit sur tapis roulant ou vélo avec augmentation
progressive de la vitesse et de la difficulté.
- Pendant la durée de l'exercice, demander au patient de ne pas parler et de signaler
tout symptôme anormal éventuel (sensation d’inconfort, douleur, oppression,
essoufflement, fatigue importante, battements anormaux du cœur, etc...)
Surveillance Interruption de l'examen si :
- anomalie de la tension artérielle ou du rythme cardiaque
- souffrance du myocarde révélée par l’enregistrement de l’activité électrique
- mauvaise tolérance de l’exercice (épuisement ou essoufflement précoces).
Une fois le test terminé, mesure du rythme cardiaque, de l’activité électrique du
cœur et de la tension artérielle, jusqu'au retour à des valeurs normales (mesurées au
repos)