Le travail des moments de contact dans les soins au quotidien et le

Le travail des moments de contact dans les soins au quotidien et le « contact
Work ».
La pré-thérapie est utile tout au long du quotidien et ses applications sont assez larges.
Nous disposons de beaucoup de situations pour effectuer un travail de contact avec les
patients. C'est le cas au moment du lever, au moment des soins d'hygiène, au moment
de la distribution des médicaments, au moment du café, dans la file au réfectoire, en
marchant dans le parc. Les activités et groupes thérapeutiques sont aussi des moments
qui offrent des opportunités de contact. C'est par ailleurs souvent en faisant des choses
ensemble (Nelissen, E., Broeckx, A., 2004) au sein même des groupes ou des activités
thérapeutiques que les opportunités de contact se présentent.
Une autre évolution de la pré-thérapie est le « Contact Work », développé par Dion Van
Werde. Il souligne l'importance de l'ancrage à notre réalité, des personnes psychotiques.
Pour le garantir, il est nécessaire d'offrir du contact au jour le jour au sein du milieu de
soin thérapeutique. Rappelons-le, le contact préserve le patient de l'aliénation
psychotique, il assure l'équilibre entre la partie saine et la partie symptomatique du
patient. Là où le contact augmente, les symptômes diminuent.
Pour Dion Van Werde, le but est de travailler avec ce qui est en train d'émerger chez le
patient.
Le milieu de contact
« Le « milieu » est défini par l'environnement au sens large du terme ». La structure
institutionnelle et les soignants constituent le milieu thérapeutique.
D'un point de vue pré-thérapeutique, la structure institutionnelle en tant qu'offre de
réalité donne des points de repères pour vivre dans le monde et sa réalité. Ainsi, existet-il des temps, des lieux différenciés.
Le milieu de vie est incontestablement celui de la réalité partagée entre les soignants et
les résidents, et c'est en quoi il est un outil de travail dont il est important de prendre
soin.
Références bibliographiques
Pour ceux qui souhaitent poursuivre la réflexion, voici quelques références
bibliographiques :
Dion Van Werde, « Un regard nouveau sur la psychose : la pré-thérapie », In « le journal de
l'A.F.P.C. », n°1, 1999.
Jean-Marc Priels, Suzanne Verhaegen, Philip Gyselinck & Nancy Mirot, « La pré-thérapie et le travail
du contact », in « ACP pratique et recherche » n°4, décembre 2006, pp 46-61.
Nelissen & Broeckx, « Faire des choses ensemble », P.C. Broeders Alexianen, Boechout, 2004.