6 • Évaluation terminale L’hémiplégie Après avoir étudié le module d’enseignement, prenez connaissance des 10 propositions qui figurent sur cette page. Puis, sur la « grille de réponse aux QCM » prévue à cet effet, noircir la ou les cases qui correspondent à la ou aux réponses que vous avez retenues comme bonnes et renvoyez-la au Cned selon les instructions jointes à la confirmation d’inscription. 1. L’hémiplégie : a. rentre dans le cadre des affections cérébrovasculaires. b. est une affection inéluctable. c. peut poser un problème au niveau de l’alimentation et de l’hydratation. d. peut provoquer des troubles de la vision. 2. Les AVC : a. représentent la troisième cause de mortalité dans les pays industrialisés. b. ont une incidence qui augmente avec l’âge. c. laissent des séquelles significatives chez plus de la moitié des patients. d. connaissent une diminution d’incidence en lien avec les traitements modernes de l’hypertension artérielle. 3. Concernant l’installation des hémiplégiques : a. la bonne installation de l’hémiplégique au lit ou au fauteuil permet de prévenir l’apparition de phénomènes douloureux. b. au stade initial flasque, le patient doit rester couché sur le dos. c. lors du retournement au lit le bras paralysé est soutenu par un oreiller ou un cube en mousse dans sa nouvelle position. d. il est de la responsabilité des soignants d’éviter les complications liées à l’immobilisation prolongée. 4. Concernant la récupération de la marche : a. la rééducation est l’un des moyens pour lutter contre la détérioration de la marche. b. la rééducation de l’hémiplégie gauche est considérée comme plus facile. c. la majorité des malades retrouvent une indépendance de la marche permettant le retour à une vie presque normale. d. il est de plus en plus facile de prévoir les possibilités de récupération de la marche d’un hémiplégique récent. 2 4916 DV PA 02 14 5. On peut affirmer que : a. les SSR (services de suite et de réadaptation) sont particulièrement bien équipés pour la mise en pratique de la rééducation de la marche des hémiplégiques. b. traiter le syndrome dépressif entre dans la prévention des escarres. c. l’enraidissement s’accompagne d’une douleur permanente de l’épaule. d. la phase initiale de l’hémiplégie s’accompagne fréquemment de troubles de la déglutition. 6. Il est exact de dire que : a. lorsque les muscles sont totalement paralysés l’épaule est flasque. b. des troubles de la déglutition trop importants donnent lieu à la mise en place définitive d’une alimentation entérale par sonde nasogastrique. c. les AVC ne peuvent pas faire l’objet d’une politique de prévention efficace. d. l’artériosclérose est un facteur de risque de l’hémiplégie. 7. Le risque d’accident vasculaire cérébral est augmenté par : a. l’obésité. b. le tabagisme. c. la sédentarité. d. un taux élevé de cholestérol. 8. On peut affirmer que : a. le pronostic d’amélioration de l’hémiplégie devient possible dans un délai de trois mois. b. la phase spastique peut gêner la rééducation mais peut faire l’objet d’un traitement. c. les fonctions supérieures sont les fonctions cognitives ou mentales. d. l’héminégligence concerne les hémiplégiques droits. 6 9. Concernant les troubles neurologiques de l’hémiplégie : a. l’aphasie correspond à un trouble de la compréhension et de la production du langage oral. b. les apraxognosies sont des troubles fréquents chez de nombreux hémiplégiques. c. l’hémiplégie est toujours accompagnée de troubles moteurs. d. l’évolution des troubles sensitifs se fait dans plus de la moitié des cas vers la régression. 2 4916 DV PA 02 14 10. Il est exact de dire que : a. la moelle épinière appartient au système nerveux périphérique. b. des deux hémisphères cérébraux ont des fonctions identiques pour tout ce qui relève des fonctions cognitives. c. la dépression résulte souvent du refus par le malade de son nouvel état déficitaire. d. la dysarthrie s’accompagne d’une atteinte du langage.