La Vaccination contre la grippe H1N1 Pourquoi se vacciner ? Ce
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Quelle organisation au CHRU de Lille ? La Vaccination contre la grippe H1N1 D’après les données internationales et nationales disponibles à ce jour, les tableaux cliniques des cas de grippe A (H1N1) vont d’une atteinte bénigne des voies respiratoires à des pneumonies sévères, voire mortelles. La maladie affecte principalement les sujets âgés de 5 à 50 ans. Sur la base des données actuellement disponibles, la mortalité de la grippe A (H1N1)est modérée et proche des grippes saisonnières. Cependant à la différence des épidémies saisonnières (où plus de 90% des décès surviennent chez des personnes âgées), la plupart des formes graves et des décès liés à la grippe A (H1N1) sont observés chez des sujets de moins de 60 ans. De plus 1/3 des décès surviennent chez des personnes sans maladie associée, les femmes enceintes constituant un groupe particulièrement à risque. Le CHRU de Lille a défini une stratégie de vaccination de son personnel priorisant, dans un premier temps, les personnels de santé pouvant être exposés à des patients grippés ou en contact avec des patients porteurs de facteurs de risque. Cette première phase de vaccination est programmée du 21 Octobre au 26 Octobre 2009 (planning disponible au niveau de votre encadrement ainsi que sur l’Intranet CHRU-rubrique «Grippe») Dans un second temps, et fonction du nombre de vaccins réceptionnés, cette vaccination sera proposée aux autres professionnels de notre établissement. Pourquoi se vacciner ? D’abord pour ne pas être atteint. Mais il est aussi recommandé de vacciner les professionnels de santé contre le virus pandémique A (H1N1) pour des raisons collectives. Si vous contractez le virus, vous risquez de le transmettre, à vos proches, vos collègues et vos patients qui sont souvent des sujets à risque. Vous vacciner, c’est aussi permettre d’assurer la continuité des soins. Ce vaccin est il efficace ? Le vaccin contre le virus grippal A (H1N1) est efficace pour ne pas développer la maladie. En l’associant aux mesures de protection (masque, lavage des mains), il est efficace pour limiter la propagation de l’épidémie. Le taux des anticorps obtenu par la vaccination est suffisant pour protéger du virus. Le vaccin de la grippe saisonnière n’est pas efficace contre le virus A (H1N1). Ce vaccin est-il bien toléré ? Comme tout médicament et comme tout vaccin, douleur, rougeur au point d’injection, plus rarement fièvre avec douleur musculaire dans les 48h environ suivant la vaccination. Les réponses aux questions les plus souvent posées La fabrication du vaccin n’a-t-elle pas été trop rapide ? Les essais sur ce vaccin ont respecté toutes les étapes habituelles de la fabrication. Comme tous les vaccins contre la grippe, chaque année, il est préparé entre mars et octobre. Les adjuvants ne sont-ils pas nocifs ? La majorité des vaccins pandémiques A (H1N1) qui seront distribués en Europe contiennent des adjuvants. Ces adjuvants sont présents dans les vaccins grippaux pour augmenter leur efficacité. Plus de 45 millions de doses de vaccins saisonniers contenant un adjuvant ont été administrés depuis 10 ans en Europe sans qu’aucun problème important ne soit identifié. Y-a-t-il un risque de développer un syndrôme de Guillain-Barré avec le vaccin ? Le syndrome de Guillain Barré est une affection neurologique rare (1 cas / 100 000 / par an) et potentiellement grave, mais qui le plus souvent régresse sans séquelles. Toutes les grippes sont un facteur de risque susceptible de déclencher un tel syndrome (1 cas / 1000). Dans la population vaccinée, la proportion de syndrome de Guillain Barré est de 1 cas / 1 million, sans pour autant qu’une relation de cause à effet ait été spécifiquement démontrée. En conclusion, il n’existe aucun argument scientifique rationnel pour penser que le nouveau vaccin peut produire des effets indésirables inattendus. Pour plus d’information, consultez le site de l’AFSSAPS : http://www.afssaps.fr/ Document élaboré par la Médecine du Travail, le Service de Gestion du Risque Infectieux et des Vigilances et la Délégation du management des risques Délégation à la Communication - octobre 2009 Le vaccin peut-il provoquer une grippe ? Non, il ne peut pas provoquer la grippe. Par contre, il ne protège pas contre les autres virus respiratoires aussi très fréquents à l’automne. Par ailleurs le vaccin est efficace dans les 10 à 20 jours après la vaccination. Il est donc possible de déclarer une grippe entre le moment de la vaccination et le moment où le vaccin devient efficace.
