Rapport d’activité 2015 CHRU DE NANCY LES SITES DU CHRU DE NANCY Les hôpitaux urbains Les hôpitaux de Brabois Technopôle Nancy-Brabois Nancy-Centre ville Hôpital Brabois adultes Hôpital Brabois enfants Bâtiment Philippe Canton Institut Louis Mathieu Maternité Hôpital Central Centre Saint-Stanislas Hôpital Saint-Julien SOMMAIRE L’activité du CHRU mois après mois 4-27 Les pôles médicaux et médico-techniques en chiffres 28-36 Centre Chirurgical Émile Gallé RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Twitter, Facebook : le CHRU sur les médias sociaux Le CHRU de Nancy est sur Twitter avec près de 650 abonnés. Il en compte plus de 2 200 pour sa page Facebook. Deux supports de la communication digitale de l’établissement pour informer les usagers de l’actualité de l’offre de soins du CHRU, souligner le dynamisme de ses professionnels, se faire l’écho des évènements santé, des campagnes de prévention et partager avec les patients et les professionnels « les temps forts » de la vie du CHRU. RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Ouverture d’une unité saisonnière de post urgences polyvalente Une unité saisonnière de 15 lits a été mise en place le 19 janvier en extension de l’Unité de Post Urgences Polyvalente (UPUP) qui dispose de 24 lits à l’Hôpital Central. Activé de façon provisoire, ce secteur contribue à gérer les tensions rencontrées par le service d’accueil des urgences du CHRU et prémices à la mise en œuvre du dispositif « Hôpital en tension ». Janvier Janvier Les Consultations Jeunes Consommateurs : agir avant l’installation de l’addiction Les Consultations Jeunes Consommateurs (CJC) sont un dispositif conçu pour aider les jeunes de 12 à 25 ans et leur famille confrontés aux questions d’addiction. Gratuites, ces consultations sont destinées à faire le point sur une consommation ou un comportement addictif. La Maison des Addictions du CHRU de Nancy accueille les jeunes consommateurs au sein de 2 consultations dans ses locaux à l’Hôpital St-Julien et à la Maison des Ados (OHS Lorraine). 4 5 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Payez en ligne vos frais hospitaliers ! sur www.chru-nancy.fr Vous, ou l’un de vos ayants droit, êtes suivis dans l’un des établissements du CHRU de Nancy (Hôpital Central, Maternité, Hôpitaux de Brabois) et avez reçu un courrier, par voie postale, vous indiquant que certains frais restent à votre charge ou « avis de sommes à payer ». un service de paiement en ligne afin que vous puissiez régler ces sommes par Internet. Le développement des moyens de paiement sur Internet marque une étape importante dans la modernisation du CHRU de Nancy. Depuis le 10 février, un service de paiement en ligne entièrement sécurisé, est accessible 24h/24, 7j/7, depuis la page d’accueil du site www. chru-nancy.fr. Cette véritable amélioration de qualité de service pour les usagers constitue une avancée essentielle pour une gestion modernisée et sécurisée des finances du CHRU. 012 3 4 585 558 1 4 455 Pour effectuer le règlement en ligne de vos frais hospitaliers, munissez-vous de votre facture AVIS DE SOMMES A PAYER Puis RDV sur le site Internet du CHRU de Nancy www. chru-nancy.fr Ces règlements se font par l’intermédiaire d’un service sécurisé, élaboré par la Direction Générale des Finances Publiques, et disponible 7j/7j et 24h/24h. Conception & Réalisation : délégation à la Communication du CHRU de Nancy, 2015. Paiement en ligne des frais hospitaliers Flas Tous les m Refo ois, l’ actu nd’A ctio n de la Démo pha TOUR lition s D du pe interm ROUET Le C roje : é t Bio diaire jet c HRU et l’I logie mentommun CL so ave nt e d hInf du C HRU Avri l2 de N os 016 ancy // Nu méro en b Février Février Le CHRU de NANCY met à votre disposition 15 ref ! ng e 80 de b 00 m 2c la co agés ving iologie dans nstr re Mes uc ta béné ine d et de groupa tion d un pro sag e sp nt ’un l’am fices écia biopath leurs bâtia Villeerie sé tion élioratio ttendus lités, à ologie activité Atte horiz - Hô curisé c s ndu soit n o d d m e Ce de pita e nouv me de e la qua cette on 2018 une sant par l’e gé C s l é nse . e o ré lit H Le , e au b p d RU é su m âtim ltats d de la ération s devr ans le la m de N n ville ble d p e e ’a p a : a e resc naly janv donc érimètrent de les se ssage ncy d comm s profe ripse Bi e à rie é éplo ss rvic Dans ier 2017 être dé de la ologie . le es d l’hô ionnels ie Ce molie Tour sera pita e so ctroniq prog qua un ca . d re l, is é D in ue au p riro s. le lit hosp positif séc ssivem le vail, é et la ndrier lus ta uet, q urisé e ment italiers doit p rd le ui e d nt pant le dém sécuritécontra e ans 31 in sonn et en et de vi rmettr é 2016 la tour nagem des c t, resp to elle lle d e aux e o s de ute sé ’écha méd inte . Le dé s’étale ent de nditions ctant c sa ur la rv sam ité e ng Dep nté ra d s se de Le c enir d ia de le , les d er ra cins rv u pide correuis que hant ès le erntage 15 avr ices o trao urs 8m patie nnées ois. ier de 1 juin de l’é il au 30 ccucour spond lques se pernts. dific . dém a juin ed patie riers et nts d maine Serv olitio eva ic n dur nts d comp u CH s, les nt Brab es re RU te ans loca era m Odo ois leur s-rend reço édec lisés entre Cet in us nt boite dans s 6 et hosp ivent l’Inn olog du envoi l’ex ma ovat ie, D ita le nu D s il Clin lie bâ o ire ion, séc m ssie ct d’u timen iq urisé rs des r Pa érique n tion ue, Cen Platef ion de t EF e. tient , dé or com envoi S de d’an Techno tre d’ me d’ la Rech p c In aide lo soin plet du apier le Informa lenché erch mot alyse de gique, vestig s du à e tisé, d à p ricité CHRU isposit temps la po sociét ation C la Rech et de artir est . d lin if à é er stur . Tran De fa tous u déplo doublé e, de Healtis ique In che sf it, d les se iem denc ert de l’équ , Labo novae è xt s le ern rato rvic ent ilibre l’anc e étud s bure es d avis es pa 1 er juin au et de ire ia ienn e 20 cont r e co nts et x synd la Cont raire voie p 16, l’env du ic ncie osta bure aux da d dire act - Su o rg u i de erie méd le ctio (ent au Tata ns la n de ivi de pr ecin sera a s cour 5939 rée s se oj 0 p. corre rrêté riers rue carte darésihartm rvices et : Pasc du M , sa spo tech al Ha ns ann@ uf nd or ni rtm van) ques ant. chru -nan . et lo ann, cy.fr gisti ques Arrêt cardiaque réfractaire : les chances de survie améliorées Une stratégie thérapeutique innovante mise en place sur le Grand Nancy associant urgentistes, chirurgiens cardiaques, cardiologues interventionnels, perfusionistes et réanimateurs du CHRU de Nancy pour améliorer le pronostic vital des victimes d’arrêt cardiaque réfractaire de plus de 30%. Audacieuse, cette stratégie qui prend ses distances avec les recommandations nationales, repose notamment sur une coopération interdisciplinaire intra et extrahospitalière d’excellence, la réduction des délais décisionnels et interventionnels de tous les acteurs de la chaine de survie, et une expertise médicale et technique d’assistance circulatoire (ECMO) au bénéfice de la récupération des patients victimes d’ACR. 6 Flash Infos, H-MAG, Re.Med. : nouveaux supports d’information Tous les mois, le Flash Infos joint à la fiche de paie de chaque professionnel du CHRU, balaie en bref l’actualité de l’établissement, fait un point sur les dernières opérations inscrites au Plan de Refondation et donne des informations pratiques. H-MAG, le support trimestriel destiné à l’ensemble du personnel du CHRU et de ses partenaires, vise à promouvoir et valoriser ses métiers et savoir-faire, et informer des grands projets et réussites organisationnelles, humaines et médicales de l’établissement. Entièrement réalisé par la Direction de la Communication (rédaction, photos et mise en page), il s’appuie sur un comité de rédaction composé d’une vingtaine de professionnels issus de tous les horizons. Les recettes générées par la vente des encarts publicitaires en 2e et 4e de couverture permettent de prendre en charge les coûts d’impression et d’envoi. Enfin, Re.Med. est la nouvelle revue biannuelle dédiée à la recherche du CHRU de Nancy, pour en décrypter l’organisation et le fonctionnement. Un contenu volontairement accessible réalisé par la Direction de la Recherche et de l’Innovation, en ligne sur Internet. 7 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY La Restauration du CHRU certifiée Mars Mars La certification ISO 22000 obtenue par le service Restauration est le résultat d’un programme transversal d’actions et d’amélioration lui-même intégré dans celui plus global de l’amélioration de la qualité et sécurité des soins du CHRU. Ce Système de Management de la Sécurité des Denrées Alimentaires identifie et prévient les multiples risques attachés aux cuisines de collectivité hospitalière : biologiques, physiques, chimiques, allergéniques, liés à la prise en charge hospitalière des patients ayant besoin d’un régime particulier ou encore à la gestion des situations d’urgences. Scanners : ouverture d’une plateforme à l’Institut Louis Mathieu Les premiers patients de la nouvelle plateforme d’imagerie installée au niveau 1 de l’Institut Louis Mathieu ont été accueillis le 23 mars. Elle regroupe deux nouveaux scanners qui remplacent celui du service de Radiologie adultes situé au 1er sous-sol du bâtiment principal. Cette plateforme améliore la prise en charge des patients avec notamment un meilleur respect des horaires d’examens programmés et des délais raccourcis pour les demandes urgentes. Le scanner Révolution est un appareil de haute technologie particulièrement adapté à l’imagerie cardio-vasculaire et à l’imagerie fonctionnelle, pour un diagnostic plus pointu et une médecine plus ciblée. Les deux équipements permettent de réduire l’émission de rayons X délivrée lors de l’examen. Un chercheur suédois et un chercheur français sélectionnés pour AG.I.R. AG.I.R. (AGing, Innovation & Research) est le programme lorrain de recherche sur le vieillissement des organes et des tissus soutenu par le CHRU de Nancy, l’Université de Lorraine, la Région Lorraine et le Grand Nancy. Suite à l’appel d’offre international et la constitution d’un comité scientifique, une audition publique avait permis la rencontre avec les postulants. Après délibérations, deux lauréats de réputation internationale ont été retenus : Magnus Bäck et David Meyre. Le 1er jeu d’éducation thérapeutique dédié aux hépatites 330 questions / réponses pour passer en revue les interrogations d’un hépatant : c’est le principe du jeu « Hépat’oie, épate-moi », imaginé et conçu par Sylvie Ehrhart, infirmière de recherche clinique et d’éducation thérapeutique, au service Hépato-Gastro-Entérologie du CHRU de Nancy, dans le cadre du programme « C Hép’Arti ». Après une validation médicale, diététique et juridique des contenus, 102 boîtes du jeu ont été produites (financement d’un laboratoire, partenariat avec un graphiste indépendant et l’association SOS Hépatites 54). Elles sont mises gratuitement à disposition des hôpitaux et associations impliqués dans la prise en charge des hépatants en France. 8 9 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY La nouvelle Unité de Chirurgie Ambulatoire RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Une fresque pour le service Gériatrie Contribuer à améliorer le quotidien des patients hospitalisés au service Gériatrie du CHRU : c’est l’objectif du projet lancé par l’association du service sur la recherche et le vieillissement ADORVIE. Plus habituée à travailler dans le cadre de l’hôpital d’enfants, Marie-Hélène Froitier, artiste peintre et infirmière au CHRU, a su adapter ses propositions graphiques parmi lesquelles l’équipe de Gériatrie a fait son choix. Un projet rendu possible grâce au don de 2 500 € par le Fonds Acef pour la Solidarité. Ouverte le 7 avril au 2e étage de Brabois adultes, la nouvelle Unité de Chirurgie Ambulatoire du CHRU de Nancy, s’organise autour du concept innovant de la « marche en avant » dont les critères fluidifient et sécurisent le parcours du patient à chaque étape de sa prise en charge. L’UCA accueille en moyenne 40 patients par jour et concerne tous les services chirurgicaux du site (digestif, dentaire, maxillo-facial, ophtalmologie, ORL, urologie, vasculaire…), ainsi que l’endoscopie digestive et bronchique et la radiologie interventionnelle. Le regroupement des activités de chirurgie ambulatoire jusque-là dispersées, l’harmonisation des pratiques de soins, toutes spécialités confondues, la programmation coordonnée des vacations chirurgicales et d’anesthésie ont préfiguré l’ouverture de cette unité qui dispose aujourd’hui de 19 places. Deux salles de bloc opératoire attenantes sont dédiées à l’activité de chirurgie ambulatoire des hôpitaux de Brabois. Avril Avril Psychiatrie : transfert au Centre Psychothérapique de Nancy AVC sévère : THRACE confirme les bons résultats de la double prise en charge Annonce des résultats médicaux de l’étude française THRACE portée par le CHRU de Nancy (service Neuroradiologie, CIC Epidémiologie Clinique et Innovation Technologique) et qui a inclus 412 patients (2e panel le plus important au niveau mondial) : la thrombectomie intracrânienne pratiquée à la suite de la thrombolyse, apporte un surplus significatif de patients autonomes à 3 mois après un Accident Vasculaire Cérébral sévère. Deuxième volet de l’étude THRACE : l’évaluation médico-économique du traitement. Actuellement, en Lorraine, seul le CHRU de Nancy offre cette possibilité 24h/24 d’accueillir des patients victimes d’un AVC venant des autres Unités Neuro-Vasculaires de la région après téléconsultation. 10 Le 9 avril, l’activité du service de Psychiatrie et Psychologie clinique du CHRU a été placée sous gouvernance du Centre Psychothérapique de Nancy-Laxou. L’ensemble des patients du 6e secteur de psychiatrie générale de Meurthe-et-Moselle (secteur du Toulois) est ainsi pris en charge dans les locaux du CPN. Restent hébergés au CHRU : le Centre Expert pour les troubles bipolaires, l’équipe de Psychiatrie et Psychologie clinique de liaison, la Pédopsychiatrie (hôpital d’enfants) et les Urgences psychiatriques (Hôpital Central), illustration de la collaboration forte qui lie les deux établissements. Le nouveau portail intranet en ligne Totale refonte de l’intranet du CHRU : nouveau design et nouvelle organisation des informations et applis métiers, avec notamment un selfservice Ressources Humaines pour un accès aux formulaires les plus utiles, un abonnement par flux pour se tenir informé des mises à jour des rubriques… 11 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY La recherche sur le vieillissement des artères labellisée FHU Hypertension : première nationale au CHRU Dans le cadre de l’évaluation médicoéconomique d’une nouvelle technique pour la prise en charge de l’hypertension artérielle résistante, la première implantation nationale de l’essai clinique ESTIM-RHTN a été réalisée le 11 mai au CHRU de Nancy. Une patiente a bénéficié de la technique thérapeutique innovante de barostimulation carotidienne. Grâce à un boîtier placé sous la peau et relié à une électrode, un récepteur nerveux situé près de la carotide est stimulé pour mieux réguler la pression artérielle. ESTIM-RHTN est promu par le CHRU et cocoordonné par le CIC-P. Cet essai est un Programme de Recherches MédicoEconomiques sélectionné au niveau national et financé par le Ministère de la Santé. Mai Mai Les conséquences du vieillissement biologique et fonctionnel ne sont pas suffisamment prises en compte dans la prise en charge des maladies cardiovasculaires. Fort de son constat, le programme de recherche CARTAGE (Cardiac and ARTerial AGEing) du CHRU de Nancy, a reçu le label national FHU (Fédération Hospitalo Universitaire) pour mener pendant 5 ans des travaux sur le sujet. Il rassemble 35 équipes de recherche clinique, translationnelle et fondamentale (30 lorraines, 2 alsaciennes et 3 parisiennes). http://fhu-cartage.com RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Régulation des lits : une plateforme et un logiciel Dans le cadre du projet OPP (Optimisation du Parcours Patient), le CHRU de Nancy a déployé un logiciel de gestion des lits et flux (WebPCP) afin d’obtenir une cartographie des lits disponibles sur l’établissement, en temps réel et de manière prévisionnelle. Le déploiement de WebPCP et de la plateforme « Médecine Brabois » a débuté au secteur 4 du service Cardiologie le 18 mai. Les mouvements sont ainsi directement réalisés par le personnel soignant sur WebPCP, au lieu du logiciel GML. Ouverture d’une consultation à la Maison LGBT de Nancy Signée le 15 mai, la convention qui lie le CHRU de Nancy et la Maison LGBT de Nancy, Le Kreuji, porte sur la mise en place de consultations gratuites assurées par les professionnels du CeGIDD (Centre Gratuit d’Information de Diagnostic et de Dépistage - ex CIDDIST) dans les locaux de l’association lesbienne, gay, bisexuel et transgenre. Rendre plus accessible ces consultations, c’est lutter contre la recrudescence des infections sexuellement transmissibles, la fréquence observée des conduites à risques sexuelles, la recrudescence des violences sexistes et homophobes, ou encore le risque suicidaire observé chez les adolescents homosexuels et transsexuels. 12 Projet Biologie : soutien du COPERMO Lors du COPERMO (COmité interministériel de la PERformance et de la MOdernisation de l’offre de soins hospitaliers) qui s’est tenu à Paris le 26 mai, l’ARS de Lorraine a présenté le projet de réorganisation des laboratoires en un plateau technique unique de biologie. Le COPERMO y a donné un avis favorable en soulignant « la qualité d’un projet structurant et central dans la trajectoire de retour à l’équilibre du CHRU » et « l’intérêt de construire un nouveau bâtiment de 8000 m2 permettant d’accueillir l’ensemble des activités biologiques du CHRU et de l’Institut de Cancérologie de Lorraine répondant aux exigences fonctionnelles, organisationnelles et d’évolutivité » d’un plateau biologique de pointe, au bénéfice des patients lorrains. Le COPERMO a ainsi acté un accompagnement financier pour sa réalisation à horizon 2018 : 15,6 millions d’€, soit une aide à hauteur de 50% du coût total (32 M d’€). 13 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Un guichet unique pour les demandes de transport interne Durablement durable La Semaine européenne du développement durable relayée au CHRU le 4 juin, a été l’occasion de revenir sur les actions récentes de l’établissement : > Blanchisserie : améliorer les procédés afin de diminuer la quantité d’eau utilisée (3,6 litres par kg de linge lavé contre 11 en 2009), diminuer progressivement les températures de lavage (40°C contre 85 en 2009), utiliser des produits lessiviels écolabellisés moins agressifs pour l’environnement > Compostage par un prestataire des déchets alimentaires et des espaces verts (120 tonnes /an) > Restauration : diminution de moitié des quantités de repas jetés (économie annuelle de 2200 repas), utilisation de barquettes cellulose compostables (15 tonnes de déchets plastiques évités) et livraison en cagettes plastique réutilisables du pain pour les patients hospitalisés (15 tonnes de déchets carton évités) Le CHRU suit 27 filières différentes de déchets, pour ses activités supports (piles, lampes, carton, films plastiques, gravats, matelas…) et spécifiques aux soins (dispositifs médicaux implantables, produits radioactifs). La Une démarche globale d’accueil et de soin, attentive aux risques que la maladie et l’hospitalisation font peser sur le patient à tous les âges de la vie, et sur ses proches e c n a t i a r t bien à l’hôpital accueil respect échange confiance disponibilité intimité retenu pour la certification des établissements de santé information Une charte pour expliciter l’engagement des personnels du CHRU auprès des patients Depuis l’installation du premier TEP Scan à Brabois en 2002, ce sont plus de 50 000 examens qui ont été réalisés au service de Médecine nucléaire du CHRU de Nancy et dans le cadre de la plateforme d’imagerie moléculaire Nancyclotep. L’activité de ce Groupement d’Intérêt Économique public/ privé créé en 2007 concerne notamment l’oncologie, la neurologie et les maladies cardiovasculaires. L’ambition de Nancyclotep : créer sur le site hospitalo-universitaire de Nancy une plateforme de visibilité européenne pour répondre aux besoins des patients, du système de santé, de la recherche académique et de la recherche & développement industriels. Conception & réalisation : délégation à la Communication du CHRU de Nancy, mai 2015. Un critère qualité Développer une culture de la bientraitance à l’hôpital Plus de 50 000 examens par TEP Scan Une première journée de la bientraitance a été organisée au CHRU de Nancy le 11 juin : stands d’information, matinée réservée aux professionnels et après-midi ouverte à tous avec notamment une table ronde réunissant associations, soignants et médecins du CHRU. La bientraitance, bien plus qu’un concept, a été abordée comme un acte de soins faisant partie de la prise en charge globale du malade, et sous un angle plus collectif, à appliquer dans les organisations en place. Bien-être physique & moral 14 Juin Juin Dans le cadre de l’amélioration de sa fonction Transport, le CHRU de Nancy a mis en œuvre une régulation unique qui réceptionne toutes les demandes de transports formulées par les services. Le nouveau logiciel de régulation est en place depuis le 25 juin. Enjeu : mettre les « justes ressources, au bon endroit, au bon moment ». Diminuer les trajets inutiles et le temps d’attente des patients à transporter permet d’améliorer sensiblement la qualité du service rendu et de fait, les conditions de travail des professionnels du transport. 15 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Juillet Juillet RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Cancers et personnes âgées : en finir avec les idées reçues Paru à l’occasion du 4e Printemps de l’Oncogériatrie en juin, un guide destiné à l’ensemble des professionnels de santé vise à lutter contre les idées reçues liées à la prise en charge des cancers chez la personne âgée. Réalisé au service Gériatrie du CHRU*, le support passe en revue les idées fausses les plus fréquentes et permet de les dépasser avec des réponses médicales et juridiques. *en partenariat avec l’Université de Lorraine, l’Unité de Coordination en OncoGériatrie de Lorraine, le CHRU et l’ICL, avec le soutien de l’ARS Secours et aide médicale urgente : la convention CHRU / SDIS / Préfecture 7 juillet, Préfecture de Meurthe-et-Moselle : signature de la convention relative au secours à personne et à l’aide médicale urgente, qui actualise les modalités de coopération entre les acteurs des urgences pré hospitalières et qui vise à : - apporter une réponse graduée et adaptée à la nature de la demande et du degré d’urgence ; - faire intervenir tous les acteurs de l’aide médicale urgente et du secours d’urgence ; - organiser un réseau sur la base de protocoles opérationnels. 16 Déménagement du Laboratoire de Biologie Environnementale Depuis le 16 juillet, le Laboratoire de Biologie Environnementale pour sa partie analytique, se situe à la Maternité du CHRU dans le bâtiment Delivoria. Les préleveurs du laboratoire restent pour l’instant sur le site des Hôpitaux de Brabois. 17 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Chaufferie biomasse : lancement des travaux Août Premiers dons de lait maternel au lactarium Le CHRU de Nancy dans le top 10 des meilleurs hôpitaux français C’est à la 10e place que figure le CHRU de Nancy dans le tableau d’honneur des 50 meilleurs hôpitaux de France publié par Le Point le 20 août 2015 (11e en 2014). Août Installée à Brabois sur une parcelle vendue par le CHRU, la nouvelle chaufferie biomasse permettra de couvrir les besoins du plateau de Brabois, en fournissant notamment le CHRU, la Faculté de Médecine ou encore l’INRS et le CNRS. Sa mise en service est prévue pour début 2016. Inscrit dans la stratégie climat du Grand Nancy, l’équipement fonctionne à plus de 50% d’énergie renouvelable (utilisation de matières végétales), produit une énergie moins coûteuse pour un impact environnemental réduit (17 500 tonnes de CO2 évitées, niveau de bruit limité). Le lactarium du CHRU de Nancy recueille et redistribue le lait maternel dans des conditions de conservation et de traçabilité strictes. Les femmes qui allaitent leur bébé ont ainsi la possibilité de donner leur lait de manière anonyme et gratuite, au profit de nouveau-nés fragiles hospitalisés. Après un questionnaire médical simple et un dépistage sérologique lors du premier don, le lactarium fournit les éléments nécessaires (flacons, étiquettes et ordonnance pour la location du tire-lait). Le lait subit des contrôles bactériologiques, est pasteurisé, puis congelé. Rattaché au service Néonatologie, le lactarium a pour projet la mise en place de collectes à domicile et dans les différentes maternités de Lorraine. Puéricultrices, conseillère en allaitement et auxiliaires de puériculture répondent aux questions et accompagnent les donneuses. Situé à la Maternité, ouvert au public du lundi au vendredi, 8h-12h30 et 13h30-16h. 03 83 34 29 39 - [email protected] Ouverture d’un dépôt de sang pour urgences vitales immédiates Depuis le 18 août, un dépôt de sang d’urgence réceptionne les demandes de Produits Sanguins Labiles (PSL) dans le cadre exclusif d’Urgences Vitales Immédiates sur les hôpitaux urbains. Il est situé au laboratoire d’urgence de l’Hôpital Central. 18 19 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Ouverture d’une chambre de répit à l’hôpital d’enfants Inaugurée le 21 septembre, la chambre de répit aménagée « comme à la maison » mais dans l’environnement hospitalier, est destinée aux patients atteints de pathologies cancéreuses accueillis en soins palliatifs, ainsi qu’à leur famille. Le projet a été réfléchi et réalisé par des professionnels du service d’Onco-hématologie pédiatrique. L’ouverture de la chambre s’est faite conjointement à celle d’une salle d’annonce utilisée également comme salon des familles, et d’un espace détente pour ados. Elle fait de l’hôpital d’enfants lorrain un établissement pilote dans le domaine. Une réalisation du CHRU de Nancy rendue possible grâce à de nombreux soutiens. 20 Depuis le 15 septembre, une nouvelle unité de soins intensifs neurovasculaires a ouvert ses portes au 2e étage du Bâtiment des Neurosciences, Hôpital Central. La rénovation des locaux a permis d’augmenter la capacité d’accueil avec 4 lits supplémentaires pour un total de 12 lits de soins intensifs. Le secteur dispose désormais d’une salle de soins et d’un monitoring centralisés pour améliorer la surveillance et la prise en charge des patients. Cessions de patrimoine C’est pour un total de plus de 7,7 millions d’Euros que le CHRU de Nancy a réalisé plusieurs cessions de patrimoine pour l’année 2015 : hôpital Maringer-Villemin-Fournier (hors crèche et chapelle), Saint-Stanislas (rue Saint-Dizier), logements de fonction sur Nancy, terrains sur Brabois. En plus du soutien à l’investissement, ces cessions permettent à l’établissement de ne plus supporter les charges liées à l’entretien des sites vétustes comme le gardiennage et la maintenance. Une plateforme IRM dédiée à la cancérologie Septembre Septembre Nouvelle Unité en Soins Intensifs Neurovasculaires RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Dans le cadre du Pôle Régional de Cancérologie, le CHRU de Nancy et l’Institut de Cancérologie de Lorraine se sont associés pour acquérir un nouvel équipement IRM exclusivement dédié à la cancérologie, première en Lorraine. Enjeu de la plateforme CHRU/ICL : réduire les délais d’attente pour les patients pris en charge (cancers du sein et viscéral notamment) - RDV initial en moins de 7 jours. Cet équipement optimisé pour la réalisation d’IRM du corps entier, adulte et enfant, permet d’assurer le suivi des traitements, la surveillance post-thérapeutique ainsi que le dépistage et le diagnostic. Avec un grand nombre d’applications innovantes, ce modèle d’IRM offre une imagerie d’excellente qualité et une vitesse d’acquisition élevée. Grâce à sa large ouverture de tunnel, l’examen est moins angoissant pour le patient. Installée au sein de l’ICL, dans le cadre du Groupement de Coopération Sanitaire CHRU/ICL pour un montant de 1,2 millions d’euros, l’IRM offre un accès direct et une dépose facilitée pour les taxis et ambulances. La coopération CHRU/ICL vise également l’acquisition d’une deuxième IRM en 2016-2017. 21 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Suite à une décision des pouvoirs publics qui a mis fin à une situation nancéienne atypique, le CHRU de Nancy reprend en gestion directe la rééducation prescrite aux patients durant leur hospitalisation, activité jusqu’alors sous-traitée à l’Institut Régional de Réadaptation (UGECAM). Objectif : recruter des professionnels de rééducation, dans des effectifs en adéquation avec l’activité des services de court séjour concernés. La réorganisation du parcours de rééducation des patients se construit progressivement. Un groupe de travail multidisciplinaire composé de médecins du CHRU, en collaboration avec l’IRR, a étudié différentes solutions pour assurer une juste adéquation des ressources en rééducation aux besoins de santé des patients. Transfert du bloc de Chirurgie maxillo-faciale Les activités du bloc opératoire du service de Chirurgie maxillo-faciale ont été transférées le 5 octobre au rez-de-chaussée du bâtiment Grosdidier (CGUT), Hôpital Central. Octobre Octobre Rééducation des patients : maintenir une offre de soins de qualité MICI et biothérapies : ICARE, la 1re étude européenne Près de 2500 patients souffrant de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin ou MICI sont suivis au CHRU de Nancy (service d’Hépato-Gastro-Entérologie) où est coordonnée ICARE, la première étude prospective sur les MICI à l’échelle européenne. Elle vise à étudier l’impact des biothérapies, leur efficacité et leur tolérance et plus précisément les risques de développement de complications infectieuses et/ou de cancer chez les patients qui suivent ces traitements. L’inclusion de 20 000 patients à travers 16 pays participants est visée pour la première année. L’étude durera 3 ans avec un financement à hauteur de 5 millions d’euros via un consortium d’industriels. Premiers résultats attendus dès fin 2016. Inauguration du Centre de Ressources Biologiques lorrain Fruit d’un important travail entre le CHRU de Nancy et l’association ELA, le Centre de Ressources Biologiques lorrain a été inauguré le 21 octobre. Situé à Brabois, le CRB a vocation de regrouper sur une plateforme unique mutualisée, l’ensemble des 500 000 échantillons biologiques gérés au CHRU ainsi que près de 17 000 échantillons de patients atteints de leucodystrophies. Un stockage optimisé grâce à des compétences professionnelles de qualité et à un environnement de haute technicité, au profit de la recherche médicale, toutes pathologies confondues. Ce CRB affirme plus que jamais le rôle de l’établissement lorrain dans l’innovation et la recherche en santé française et européenne. Les partenaires extérieurs : Fonds Européen de Développement Régional, Région Lorraine, Grand Nancy, Inserm, Ministère de la recherche. 22 23 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Périmètres, missions et champs d’actions des transports logistiques ont été revus afin de répondre aux besoins exprimés par les services et pour adapter les flux logistiques aux organisations soignantes. Il s’agit désormais d’un transport multiflux : produits pharmaceutiques, linges, prélèvements biologiques, produits généraux et colis. Adaptation des amplitudes horaires, fréquence, sécurité et professionnalisme sont les maîtres-mots de cette réorganisation. Nouveau service : des navettes légères intersites pour le transport des prélèvements biologiques, les demandes urgentes en produits pharmaceutiques et pour les petits colis. Prix de la recherche clinique de la CHT Le Pr Olivier Morel, chef du pôle Gynécologie-Obstétrique du CHRU de Nancy et le Dr Marie-Laure EsztoCambon du CHR Metz-Thionville ont reçu le Prix 2015 de la Recherche clinique de la Communauté Hospitalière de Territoire du Sillon lorrain, le 17 novembre à Metz, pour le projet de recherche HOPE (HexafluOrure Placentaire en Echographie). Le prix de 40 000 €, financé à part égale par les deux établissements hospitaliers, porte sur la mise au point d’une technique échographique d’évaluation de la perfusion sanguine placentaire. Elle vise à améliorer la détection et la prise en charge des pathologies placentaires, en particulier celles responsables de la pré-éclampsie et du retard de croissance intra utérin qui affectent 4 à 7% des grossesses. Singapour - Nancy : partenariat en allergologie La Pharmacie de Central rejoint la PUI de Brabois Afin de développer la prise en charge des patients atteints de toxidermies, un dermatologue et une infirmière du National Skin Centre de Singapour, ont effectué un stage auprès de l’équipe de dermatologie et allergologie du CHRU de Nancy. Cette nouvelle collaboration qui vise la standardisation internationale de la prise en charge allergologique des toxidermies, participe à des soins de meilleure qualité pour les patients et à renforcer des recherches cliniques multicentriques. Le regroupement des pharmacies a entraîné une réorganisation au sein de la Pharmacie à Usage Intérieur (PUI) de Brabois afin de permettre un traitement de l’ensemble des commandes du CHRU depuis un site unique. La livraison des produits pharmaceutiques s’inscrit dans la nouvelle organisation des transports logistiques. Soins de Suite et Réadaptation : transferts de lits sur Saint-Julien 10 lits de Soins de Suite et Réadaptation situés au rez-de-jardin du Centre Spillmann (hôpital Saint-Julien) ont été transférés au rez-de-chaussée du bâtiment accueillant le long séjour, le 9 novembre. Ce transfert a permis d’étendre l’espace disponible pour les patients atteints de la maladie d’Alzheimer pris en charge à l’Unité CognitivoComportementale et d’y ajouter un lit supplémentaire (12 lits au total). 24 Novembre Novembre Transports logistiques : adapter les flux aux organisations soignantes Optimisation de la facturation Le CHRU de Nancy a mené durant toute l’année un vaste projet ayant conduit à réviser l’organisation des processus d’admission, de facturation, de recouvrement et de contrôle interne. Les résultats sont au rendez-vous. L’établissement facture depuis début novembre ses actes et consultations externes au fil de l’eau à l’assurance maladie, avec des taux de rejets parmi les plus bas de la région. Les changements d’organisation ont permis également d’optimiser la gestion des restes à recouvrer qui ont connu une baisse notable et constante depuis avril 2015. Ces progrès n’ont été rendus possibles qu’avec l’investissement de toutes les équipes de la direction de la facturation accompagné d’un renforcement du management de proximité et d’une formation continue des agents au plus près du terrain. 25 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Maternité : la prise de rendez-vous ré-internalisée Une web-émission pour tout savoir sur la chirurgie ambulatoire Télémédecine : aide au diagnostic d’urgence en EHPAD Après les téléconsultations gériatriques auprès des EHPAD, le CHRU de Nancy développe une aide au diagnostic d’urgence. En pratique, le personnel soignant de l’EHPAD appelle le Centre 15. Le médecin urgentiste améliore la pertinence de son diagnostic à distance (hors urgence vitale) en déclenchant la télémédecine combinant l’audio (description par téléphone) et la vidéo (visualisation en direct du patient). De meilleures conditions pour indiquer ce qu’il convient de faire : transfert aux urgences, hospitalisation ou traitement sur place par un médecin libéral. 12 EHPAD expérimentateurs en Meurthe-et-Moselle sont équipés de tablettes dotées de l’application développée en lien avec le Groupement de Coopération Sanitaire Télésanté Lorraine et l’appui de l’ARS. Si le dispositif fait ses preuves, il pourrait être déployé sur le territoire. Robert Barry pose des mots en réanimation Robert Barry, artiste new-yorkais de réputation mondiale et représentant de l’art conceptuel, était à l’œuvre dans le service de Réanimation médicale Brabois, Bâtiment Louis Mathieu, entre le 30 novembre et le 3 décembre. Un projet artistique construit sous la forme d’une commande par les équipes médicales et soignantes du service de réanimation, pour donner « à lire » différemment l’espace hospitalier dans lequel elles soignent, écoutent et rassurent au quotidien. Un financement Fondation de France dans le cadre de l’action « Nouveaux commanditaires ». 26 Interview des experts du CHRU de Nancy, réponse aux questions des internautes, reportages sur le parcours ambulatoire à l’hôpital : l’émission diffusée en direct depuis le hall de Brabois adultes, sur www.ambulatoire-nancy.tv, a permis de mieux comprendre cette prise en charge d’excellence. La partie tout public et la partie pro sont accessibles en replay sur le site. Décembre Décembre Depuis le 1er décembre, la Maternité du CHRU de Nancy a ré-internalisé sa prise de RDV, avec la mise en place d’une plateforme téléphonique dédiée. Au 1er étage du Bâtiment Hartemann, trois professionnels du CHRU programment les RDV de consultations de gynécologie-obstétrique et d’imagerie (hors IRM) dans le logiciel DXplanning, avant d’adresser les convocations au domicile des patientes. Du lundi au vendredi, de 8h à 18h sans interruption, les patientes obtiennent un RDV en appelant désormais le 03 83 85 24 24. En 2014, la Maternité a reçu plus de 62 000 appels téléphoniques. Le Centre Chirurgical Emile Gallé intègre le CHRU de Nancy Avec une capacité de 105 lits et 20 places de chirurgie, spécialisé en chirurgie traumatologique et chirurgie de la main, plastique et reconstructrice, bénéficiant d’une notoriété nationale, le Centre Chirurgical Emile Gallé a rejoint le CHRU de Nancy le 27 décembre. Ce rapprochement permet de regrouper dans un même périmètre les activités de chirurgie de la main, chirurgie ortho traumatologique, urgences mains des deux établissements, le CHRU devenant titulaire de l’ensemble des autorisations. Les activités maintenues sur deux sites géographiques seront organisées au sein d’un nouveau pôle médical. 27 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY PÔLE CARDIO MÉDICO-CHIRURGICAL PÔLE ANESTHÉSIE-RÉANIMATION Pr Gérard AUDIBERT • Anesthésie Brabois • Anésthésie COT-ATOL-CGU • Anesthésie Maternité • Anesthésie Neuro-Tête-Cou • Réanimation neurochirurgicale • Réanimation chirurgicale • Réanimation Brabois adultes • Gestion pôle Anesthésie-Réanimation • Coordination des prélèvements Pr Etienne ALIOT 453 professionnels 58 lits 22 225 consultations externes 54 2 450 entrées en hospitalisation venues en ambulatoire et séances 28 prélèvements multi-organes • Blocs opératoires • Unités d’hébergement de chirurgie ambulatoire (adultes et enfants) 284 professionnels 46 salles d’opérations 37 104 actes chirurgicaux 32% interventions réalisées en urgence le jour même 29% chirurgie ambulatoire 9 319 endoscopies avec ou sans anesthésie Les Pôles 808 venues en ambulatoire 31 266 consultations externes 1 et séances 10 052 entrées en hospitalisation 702 séjours de CEC 3 317 examens de coronarographie Pr Laurent BRESLER • Unité ambulatoire des hôpitaux urbains 28 202 lits et 9 places PÔLE DIGESTIF PÔLE BLOCS OPÉRATOIRES Pr Jean-Claude MARCHAL Pr Thomas FUCHS-BUDER • Réanimation médicale ILM • Cardiologie infantile (consultations et plateau technique) • Cardiologie médicale ILM • Cardiologie médicale réadaptation • Chirurgie vasculaire endoluminale • Chirurgie cardiaque vasculaire et transplantation • Unité d’Anesthésie Réanimation Cardiaque • Unité de réanimation-surveillance continue de chirurgie cardiaque 598 professionnels • Chirurgie digestive et générale • Chirurgie générale et d’urgence et thoracique • Hépato-Gastro-Entérologie • Néphrologie • Urologie • Endocrinologie • Diabétologie-Maladies métaboliques-Nutrition 755 professionnels 69 846 consultations externes 269 lits 57places 14 266 entrées en hospitalisation 22 270 venues en ambulatoire et séances 12 299 séances de dialyse 84 greffes de reins 19 générateurs de dialyse Les Pôles 29 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY PÔLE GYNÉCOLOGIE-OBSTÉTRIQUE PÔLE ENFANTS-NÉONATOLOGIE Pr Cyril SCHWEITZER 838 professionnels • Médecine infantile et pédiatrie médicale ambulatoire • Onco-hématologie pédiatrique • Chirurgie pédiatrique viscérale et orthopédique • Neurochirurgie pédiatrique, ORL pédiatrique • Réanimation et médecine néonatale • Service des urgences pédiatriques et réanimation pédiatrique spécialisée • Consultation de pédospychiatrie (CPN) • Génétique clinique • Explorations fonctionnelles pédiatriques 220 lits et 32 places 77 234 consultations externes 11 021 venues en ambulatoire et séances 11 507 entrées en hospitalisation 26 461 5% passages aux urgences pédiatriques évolution activité ambulatoire soit 72 par jour 368 Dr Marie-Agnès MANCIAUX professionnels Gériatrie Soins de suite et réadaptation Soins palliatifs Unités de Soins de Longue Durée (USLD) St-Julien / St-Stanislas Équipe Mobile de Soins Palliatifs (EMSP) Équipe Mobile de Liaison Gériatrique (EMLG) CMRR : Centre Mémoire de Ressources et de Recherche 227 lits et 5 places 2 163 consultations externes 1 200 venues en ambulatoire et séances 1 926 entrées en hospitalisation 1282 interventions EMSP 30,4% 2369 interventions EMLG évolution activité ambulatoire 30 • Gynécologie • Obstétrique et médecine fœtale • Médecine de la reproduction • Centre de Planification et d’Éducation Familiale (CPEF) • Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal (CPDPN) 236 professionnels 58 038 consultations externes 81 lits et 9 places 5 374 entrées en hospitalisation 3 072 venues en ambulatoire et séances 89% de péridurale Taux de césarienne 20% pour les accouchements par voie basse 11 573 passages aux urgences 3 177 naissances soit 32 par jour PÔLE IMAGERIE PÔLE GÉRONTOLOGIE ET SOINS PALLIATIFS • • • • • • • Pr Olivier MOREL 98% Pr Gilles KARCHER • Radiologie Guilloz • Radiologie Brabois adultes • Radiologie Brabois enfants • Imagerie Maternité • Neuroradiologie • Médecine nucléaire • Plateforme IRM 325 professionnels Hospitalisés Activité externe Total Scanner 25 207 24 842 50 049 IRM 5 884 19 585 25 469 TEPSCAN 865 6 752 7 617 Nombre de patients en imagerie lourde 267 926 patients pris en charge sur l’ensemble des équipements d’imagerie taux d’occupation Les Pôles Les Pôles 31 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY PÔLE NEURO-TÊTE-COU PÔLE LABORATOIRES Pr Philippe JONVEAUX • Bactériologie Hôpital Central • Toxicologie/pharmacologie • Anatomie pathologique • Biochimie biologie moléculaire Central • Biochimie biologie moléculaire Brabois • Biologie médicale de la Maternité • Biologie de la reproduction • Fœto-placentologie • Virologie • Parasitologie-Mycologie • Biologie environnementale • Génétique • Hématologie biologique • Thérapie cellulaire et banque de tissus (UTCT) • Histocompatibilité • Immunologie • Fonctions communes biologiques • Plateau d’Urgences et de Première Ligne Central (PUPL-HC) • Plate forme d’immunodiagnostic • Plate forme de génomique microbienne • Plate forme de cytométrie en flux diagnostic 517 professionnels (Génétique, Hématologie biologique, Biologie reproduction) de B et BHN 32 320 000 actes d’anatomie et cytologie pathologiques Les Pôles • Neurologie • Neurochirurgie • Neuroradiologie clinique • ORL et chirurgie cervico-faciale • Chirurgie maxillo-faciale • Ophtalmologie • Addictologie • Odontologie • Maison des addictions (CSAPA) 874 professionnels 235 lits et 9 places 140 447 consultations externes 11,9% 10 695 entrées en hospitalisation évolution activité ambulatoire 8 559 venues en ambulatoire et séances 28 implants cochléaires 26 Stéréo Electro-EncéphaloGraphie 56 fauteuils d’odontologie PÔLE PHARMACIE Dr Isabelle MAY • Activité de pharmacie : 3 pharmacies à usage intérieur • Activité de stérilisation 5 669 consultations 168 millions Pr Karine ANGIOI 526 737 préparations dont 30 558 de cytotoxiques et 6 416 de nutrition parentérale 229 professionnels 654 lits en dispensation nominative (36%) 2 089 m3 stérilisés Volume des achats Médicaments 84 631 095 € Dispositis Médicaux - Dispositifs Médicaux implantables 51 727 253 € TOTAL 136 358 348 € Dont rétrocessions de médicaments 33 398 522 € Les Pôles 33 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY À noter la création début 2016 des pôles PÔLE SPÉCIALITÉS MÉDICALES Pr Thierry MAY • • • • • • • • Consultations pathologies professionnelles Dermatologie - allergologie Hématologie Maladies infectieuses et tropicales Médecine interne et immunologie clinique Pneumologie Rhumatologie Examen de la Fonction Respiratoire et de l’Aptitude à l’Exercice - Médecine du Sport 70 098 consultations externes 8 441 entrées en hospitalisation 19 525 venues en ambulatoire 714 professionnels 197 lits et 47 places 44 Allogreffes et séances PÔLE URGENCESRÉANIMATION MÉDICALE 614 Pr Pierre-Edouard BOLLAERT professionnels • Urgences • Centre antipoison et toxicovigilance • SAMU / SMUR • Unité de Post-Urgences Polyvalente (UPUP) • Institut de médecine légale • Réanimation médicale de l’Hôpital Central • Unité NRBC- veille sanitaire • Unité Hospitalière Sécurisée Interrégionale (UHSI) • Unité de Consultation et de Soins Ambulatoires (UCSA) • Centre d’Enseignement des Soins d’Urgences (CESU) lits • Permanence d’Accès aux Soins de Santé (PASS) • COT/ATOL à titre transitoire 127 41 800 passages aux urgences adultes 464 752 appels au SAMU soit 114 par jour 269 autopsies 85 116consultations externes 3 622 victimes prises en 10 806 entrées en hospitalisation charge (unité médico-judiciaire) 34 Les Pôles • • ILCAL (Institut Lorrain de Chirurgie de l’Appareil Locomoteur) Pr François SIRVEAUX Pôle Réeducation Pr Jean PAYSANT QUALITÉ SÉCURITÉ DU PATIENT ET SANTÉ PUBLIQUE Pr Christian RABAUD L’amélioration de la qualité des soins, la gestion des risques a priori et a posteriori et l’évaluation des pratiques professionnelles participent à la qualité et à la sécurité de la prise en charge du patient, un axe prioritaire du CHRU de Nancy. Le pôle Qualité Sécurité du Patient et Santé Publique est l’un des pôles majeurs sur lequel s’appuie l’établissement pour améliorer les soins prodigués aux patients et garantir l’efficience des organisations hospitalières. STRUCTURES DE SOUTIEN À LA RECHERCHE Pr Pierre-Yves MARIE Soutien aux activités de recherche des pôles du CHRU de Nancy • Centres d’investigation clinique : CIC-P, CIC-IT et CIC-EC • Unité de recherche clinique • Unité d’expertise et de soutien aux projets de recherche • Unité biostatistiques et de bases de données • Centre de ressources biologiques Succès aux appels d’offres : 2 PHRC national (Programme Hospitalier de Recherche Clinique) 1 RHU (Recherche Hospitalo-Universitaire) 144 professionnels (dont la direction de la recherche et de l’innovation) 121 essais cliniques à promotion CHRU 17 nouveaux essais cliniques promus 883 études promues par des partenaires extérieurs (institutionnels et industriels) Les Pôles 35 RAPPORT D’ACTIVITÉ 2015 CHRU DE NANCY Pôles territoriaux dans le cadre de la Communauté Hospitalière de Territoire du Sillon lorrain TERRITORIAL BRÛLURE Pr Marie-Reine LOSSER Entrées en hospitalisation complète dont urgences % urgences Consultations externes 69% des patients hors Meurthe & Moselle Enfants NANCY Adultes METZ PÔLE 120 201 321 85 71% 68 34% 153 48% 1 547 947 2 494 TERRITORIAL DE CHIRURGIE CARDIAQUE VASCULAIRE ET TRANSPLANTATION Pr Jean-Pierre VILLEMOT • Chirurgie cardiaque vasculaire et transplantation (CHRU Nancy) • Chirurgie thoracique cardio-vasculaire (CHR Metz - site Mercy) • Chirurgie vasculaire endoluminale (CHRU Nancy) • Chirurgie endocrinienne et vasculaire (CHR Thionville - site Bel-Air) 83 lits 4 places 8 851 consultations externes 5 417 entrées en hospitalisation 821 venues en ambulatoire et séances 1 286 patients opérés Chirurgie vasculaire : 1 700 patients opérés Chirurgie cardiaque : 36 Les Pôles 136,85 professionnels Equivalent Temps Plein Greffes, assistances, ECMO 106 patients Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy 03 83 85 85 85 www.chru-nancy.fr Conception & réalisation : Direction de la Communication du CHRU de Nancy, 2016.