Cours 8 -

BEP CARRIERES SANITAIRES ET SOCIALES – CLASSE SECONDE BEP 1
LYCEE CHARLES DE GAULLE – LONGPERRIER - 2008-2009
Nom :________________________ Prénom :___________________Date :____________
NUTRITION ALIMENTATION
TITRE : L’alimentation lactée de l’enfant
Objectif de la séance: Etre capable de citer et de justifier les besoins et les apports nutritionnels d’un
nourrisson
Objectifs opérationnels :
Énoncer les caractéristiques des différents laits.
Comparer les intérêts respectifs des différents laits.
Indiquer la ration lactée en fonction de l’âge.
1. Le lait de vache et le lait maternel
Document 1 -Composition du lait de vache
Document 2 - Les bienfaits du lait maternel
Protides
3 heures pour leur digestion gastrique.
Certaines protéines sont responsables
d’allergies.
Depuis une dizaine d’années, la supériorité du lait
maternel sur le lait artificiel a été mise en évidence dans
les pays industrialisés chez les enfants nés à terme et de
poids normal. Les maladies infectieuses sont moins
fréquentes, aussi bien pour les affections respiratoires que
pour les otites ou les gastro-entérites. Le lait maternel
diminue aussi la fréquence et l’intensité des allergies, sous
réserve qu’il soit exclusif et prolongé au moins jusqu’à
quatre mois.
« Chez un enfant à risque, écrit le Pr Turcq, l’allaitement
maternel doit toujours être recommandé en première
intention, avant l’utilisation d’un lait hypoallergénique. »
« Sur le plan nutritionnel, immunologique, digestif, on ne
réussit jamais à reconstituer les mêmes caractéristiques
que celles du lait maternel », souligne le Pr Yves Lequien,
chef du service de médecine néonatale à l’hôpital
Jeanne-de-Flandre, à Lille.
QUE CHOISIR n° 393, mai 2002.
Lipides
Difficiles à digérer.
Riches en acides gras saturés.
Glucides
Faible teneur en glucides.
Éléments minéraux
Seulement 2 % du calcium est absorbé par le
nourrisson.
Pauvre en fer et riche en sodium.
Vitamines
Pauvre en vitamines C et D.
1.1 Souligner dans le DOCUMENT 1 deux raisons qui montrent que le lait de vache ne peut pas être
donné directement au nourrisson.
1.2 Indiquer dans le tableau ci-dessous les constituants du lait de vache et les modifications
nécessaires pour l’adapter au nourrisson.
Constituants du lait de vache
Modifications nécessaires
.........................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
1.3 Citer les avantages du lait maternel pour le nourrisson.
BIOTECHNOLOGIE – M. BOUHOUT - COURS NUTRITION 08
2. Les laits adaptés au nourrisson
Document 3 - Étude comparative des différents laits (pour 100 g)
ALD 1er âge
Lait de vache
ALD 2e âge
4
Lait de femme
400
en g
4 en g
8
en g
3
6
600
2
4
400
1
2
200
800
en mg
3
en kJ
300
2
1
0
0
Protides
0
Lipides
200
100
0
Glucides
0
Éléments minéraux
Énergie
2.1 Comparez les teneurs en constituants alimentaires du lait de vache et du lait ALD.
Conclure.
ALD : aliment lacté diététique
Document 4 - Composition d’une eau minérale des Alpes
MINÉRALISATION MOYENNE (mg /L)
Calcium ........................ 108 Bicarbonates ................. 350 Potassium ...................... < 1
Magnésium ..................... 14 Sulfates ......................... 13 Chlorures ........................ 9
Sodium ........................... 3 Nitrates .......................... 8
Résidu sec à 180 °C : 342 mg /L – pH : 7,4
2.2 Indiquer la teneur en nitrates de l’eau. Conclure
La quantité de nitrates ne doit pas être supérieure à 50 mg/L dans l’eau de boisson.
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3. Les rations de lait infantile pour biberon
Document 5 - Extrait d’une étiquette de lait infantile
Âge
Eau (mL)
Jusqu’à la 4e semaine 90
2e mois
120
3e mois
150
4e mois
180
5e mois
180
6e au 12e mois
210
Nombre
de mesurettes
3
4
5
6
6
7
Nombre de biberons
par jour
6
6
5
5
3
2
3.1 Indiquer ce qui peut faire varier la dose de lait en poudre et le nombre de biberons pris chaque jour.
3.2 Indiquer le mode opératoire pour préparer les biberons d’ un nourrisson de 3 mois. :
– le nombre de biberons qu’il doit prendre par jour : .................................
– la dose de lait pour un biberon : .....................................................
– la quantité d’eau à ajouter pour un biberon : .......................................
3 .3. Expliquer dans quel cas un lait sans lactose est prescrit par le médecin.
Mon fils
m’inquiète,
il a des coliques.
Pourtant, je lui
donne du lait
premier âge.
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L’essentiel à retenir
Jusqu’à l’âge de 4 mois, le nourrisson s’alimente uniquement avec du lait : on parle alors d’allaitement.
Le lait maternel est donné directement au sein ou tiré à l’aide d’un tire-lait puis donné au biberon. Les
nourrissons peuvent être allaités par du lait infantile à base de lait de vache.
Ce lait est appelé aliment lacté diététique ou ALD. L’ALD 1er âge est réservé aux nourrissons de
0 à 4 mois. L’ALD 2e âge est réservé aux enfants de 5 à 12 mois.
Lait infantile est un lait de vache amélioré et adapté aux besoins des enfants en bas âge
Lait maternel est un lait fabriqué au niveau des seins par les glandes mammaires après l’accouchement
Il existe également des aliments diététiques adaptés aux problèmes digestifs des nourrissons. On peut
citer, par exemple, des laits acidifiés ou fermentés contre les coliques, les ballonnements ou les
régurgitations ; des laits pauvres en lactose ou sans lactose, contre les diarrhées et les intolérances au
lactose.
Les pédiatres conseillent généralement le lait maternel, qui répond le mieux aux besoins nutritionnels du
nourrisson. Ce lait leur apporte une protection contre les infections. Il ne nécessite aucune préparation et
aucun frais. De plus, le contact corporel renforce les liens affectifs.
Les dosages des biberons doivent être respectés. Ils dépendent non seulement de l’âge, mais aussi du
poids de l’enfant. L’eau du robinet et certaines eaux minérales ne sont pas adaptées à l’alimentation du
nourrisson. La présence de nitrates dans ces eaux peut entraîner des problèmes d’oxygénation des
cellules de l’organisme.
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