prise en charge des patients
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GUIDE DES FORMATIONS 2016 SOMMAIRE 1 F ormations en Intra organisme gestionnaire du développement professionnel continu Pathologies et techniques de soins • Chimiothérapie : suivi du patient cancéreux à domicile P2 • Cancers pédiatriques : spécificité de la prise en charge P2 • Des grossesses à risque au post-partum patholologiqueP3 • Diabète : prise en charge des patients P3 • Maladie de ParkinsonP4 • Neurologie : prise en charge des patients P4 • Prévenir et accompagner les conduites addictivesP5 • Prise en charge du patient handicapé à domicileP5 • Prise en charge d’un patient atteint de troubles psychiatriques NOUVEAUP6 • Prise en charge des insuffisants respiratoires : de l’hôpital au domicile P6 • Soins palliatifs pédiatriquesP7 • Soins palliatifs pour adultesP7 • Douleur : évaluation et traitements P8 • Prévenir et traiter les plaies chroniques P9 • Prévention des escarres P10 • Plaies et compression veineuse NOUVEAUP10 • Dispositifs Intra Veineux de Longue Durée : dispenser des soins de qualité NOUVEAUP11 • Nutrition et alimentation à domicileP11 • Urgence : les gestes en attendant les secours P12 • AFGSU : niveau 1 P13 • AFGSU : niveau 2 P14 • AFGSU : recyclage P15 • Manutention des patients et des personnes âgéesP15 1 2 3 4 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex - Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 Email : [email protected] - Site internet : www.fondation-santeservice.fr 5 6 SOMMAIRE 2 F ormations en Intra organisme gestionnaire du développement professionnel continu Gériatrie et gérontologie • Dépression et conduites suicidaires chez la personne âgéeP2 • Diabète sucré chez la personne âgéeP2 • Douleur chez la personne âgéeP3 • Iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgéP3 • Maladie d’AlzheimerP4 • Troubles du comportement chez la personne âgée : prise en charge psychologique P4 • Prendre soin de la personne âgéeP5 • Concept de bientraitance : prévention des maltraitances P5 • Maltraitances : de la détection à l’action P6 • Comprendre les spécificités de la personne âgée et élaborer un projet de soin personnalisé NOUVEAUP7 • Élaborer un projet de vie personnalisé en EHPADP8 • Alimentation chez la personne âgée P8 • Alimentation et maladie d’Alzheimer NOUVEAUP9 • Communication avec les patients atteints de démences séniles P9 • Communication avec le malade désorienté selon l’approche de Naomi Feil P10 • Prévention des chutes des personnes âgées P11 • Prise en charge de l’incontinence et son acceptation NOUVEAUP11 • Rester actif au quotidien : motiver une personne âgée dépendante P12 • Simulateur de vieillissement P12 • Refus de soins par la personne âgéeP13 • Sexualité et vie affective chez la personne âgée P13 • Toilette relationnelleP14 • Toilette relationnelle et maladie d’Alzhzeimer NOUVEAUP15 • Animation en gérontologieP16 • Animation en gérontologie pour les personnes atteintes de démences NOUVEAUP16 • Atelier réminiscences pour patients “Alzheimer”P17 • Le sonore et la musique : initiation à la musicothérapie P18 • La famille comme partenaire P19 3 Accompagnement des patients • Accompagnement des patients en situation de précarité : quel rôle et place pour les soignants ? NOUVEAUP2 • Accompagnement des familles en deuilP2 • Démarche interculturelle dans le soin P3 • Fin de vie : accompagnement psychologique P3 • La juste distance thérapeutique dans l’accompagnement du patient NOUVEAUP4 • Relation d’aide (niveau 1)P4 • Relation d’aide (niveau 2)P5 • Travail à domicile : spécificités d’un territoire d’intervention P5 • Hygiène bucco-dentaire NOUVEAUP6 • Importance de la nutrition dans la prévention et l’évolution de la maladie d’Alzheimer NOUVEAUP6 • Rôle de l’aide soignante dans la prévention de la dénutritionP7 • Aromathérapie : connaître et utiliser les huiles essentielles* P7 • Sensibilisation à l’art-thérapie* P8 • Soins esthétiques et image de soi dans la relation d’aideP8 • Techniques de relaxation P9 • Toucher - massage : bien-être du soignant et du soigné P9 GUIDE DES FORMATIONS 2016 4 Hygiène, qualité et gestion des risques • Bio-nettoyage et entretien des locaux* P2 • Circuit du linge hospitalier* P2 • Circuit des déchets hospitaliers P3 • Connaître et appliquer la méthode HACCP P3 • Prévention des infections nosocomiales en établissement de santé P4 • Prévention des infections associées aux soins à domicile pour IDE P5 • Prévention des infections associées aux soins à domicile pour AS P6 • Démarche qualité : un projet P6 • Être référent qualité en établissements et services sociaux ou médico-sociaux P7 • Élaborer le projet d’établissement ou de service P8 • Analyse des pratiques P8 • Dossier de soin : mise en place et suivi P9 • Transmissions ciblées : suivi et ajustement P9 • Juste distance dans les écrits professionnels P10 • Référents douleur : rôle et missions P11 • Dispenser l’éducation thérapeutique du patient P12 5 Mieux vivre au travail : santé, management et développement personnel • Anticiper les risques psycho-sociaux : stress, conflits, mal-être au travail* P2 • Assurer la manutention des patients tout en prenant soin de soiP3 • Gestion des conflits et de l’agressivité P4 • Épuisement professionnel : comment l’éviter* ? P5 • Être acteur de sa sécurité : méthodes pour faire face à l’insécurité urbaine* P6 • Spécificité du travail de nuit*P7 • Dynamiser pour mieux travailler en équipe P8 • Entretien annuel d’évaluationP9 • Optimiser son temps pour augmenter son efficacité au quotidien* NOUVEAUP10 • Gestion des situations difficiles : l’efficacité sans le stress* P11 • S’affirmer en situation professionnelle : développer ses compétences relationnelles* P12 6 Droit de la santé • Gestion des dommages causés aux patients : enjeux et stratégie NOUVEAU • HAD et coordination des interventions auprès des patients NOUVEAU • Droit du patient • Droit funéraire*NOUVEAU • Responsabilité juridique du personnel soignant • Responsabilité juridique des cadres de santé • Secret professionnel * Formations en Intra non OGDPC P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 SOMMAIRE GUIDE DES FORMATIONS F ormations en Formations 2016 Lieux Tarifs Durée Marseille (13) 390 € 2 jours Nantes (44) 390 € 2 jours Toulon (83) 390 € 2 jours Chevilly Larue (94) 600 € 2 jours Nantes (44) 390 € 2 jours Toulon (83) 390 € 2 jours Nantes (44) 390 € 2 jours Chevilly Larue (94) 900 € 3 jours Chimiothérapie : suivi du patient cancéreux au domicile Chevilly Larue (94) 600 € 2 jours + 1 jour (stage pratique) AFGSU Recyclage niveau 1 et 2 Toulon (83) 290 € 1 jour Famille comme partenaire Aix en Provence (13) 390 € 2 jours Alimentation et Alzheimer Angers (49) 390 € 2 jours Troubles du comportement chez la personne âgée Chevilly Larue (94) 600 € 2 jours Toucher Massage : bien-être du soignant et du soigné Chevilly Larue (94) 900 € 3 jours Diabète : prise en charge des patients Prévenir et traiter les plaies chroniques Prévention des escarres Douleur : évaluation et traitement Toutes ces formations seront réalisées dans le cadre du DPC et donneront lieu à la délivrance de l’attestation de formation correspondante. Une session vous intéresse ? Pour connaître la date, rapprochez-vous de votre conseiller pédagogique ou connectez-vous sur notre site internet www.fondation-santeservice.fr. Si vous êtes libéraux ou salariés d’un centre de soins conventionné, ces formations pourront être prises en charge intégralement ou partiellement par l’OGDPC (selon le forfait en vigueur sur 2016). Vous pourrez également être indemnisés pour le temps passé en formation. Pour plus d’informations, nous vous invitons à contacter votre Conseiller pédagogique dont les coordonnées figurent sur votre bulletin d’inscription. Notre engagement : vous accompagner dans toutes vos démarches ! 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 Email : [email protected] Site internet : www.fondation-santeservice.fr 2016 1 Pathologies et techniques de soins organisme gestionnaire du développement professionnel continu Formations en inter-établissements : dates et tarifs nous consulter Formations en intra : devis sur demande Santé Service Formation - 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 - Email : [email protected] www.fondation-santeservice.fr Chimiothérapie : suivi du patient cancéreux à domicile (Programme conforme au décret d’octobre 1989) Objectifs 2 JOURNÉES + 1 JOURNÉE PRATIQUE INTERVENANTS : Oncologue/algologue, cadre infirmier spécialisé en oncologie, psychologue clinicien • Évaluation • Traitement de la douleur et sa surveillance • Principaux antalgiques, les effets secondaires et indésirables •M ieux connaître et maîtriser les techniques nouvelles utilisées en cancérologie afin d’exécuter les protocoles thérapeutiques au domicile des patients • Assurer la surveillance adéquate des patients •A cquérir les postures nécessaires au processus d’accompagnement du soigné et de sa famille Soins infirmiers • Manipulation du matériel utilisé en chimiothérapie • Étude des montages d’accès vasculaires implantables • Mise en route du traitement • Surveillance générale du patient • Le dossier de soins Public Concerné Infirmiers, salariés ou libéraux Accompagnement du malade et de sa famille Contenu • La relation au malade et à sa famille • Accompagnement des patients en fin de vie Remise à niveau des connaissances sur la chimiothérapie • Actualités et statistiques • Principes de la chimiothérapie •C lassification et mode d’action des principales molécules • Principes d’association •C omplications de la chimiothérapie (voies d’administration, effets secondaires) • Grandes indications de la chimiothérapie STAGE PRATIQUE La formation théorique est suivie d’un stage pratique en milieu hospitalier (lieux de votre choix et dates à déterminer avec le centre hospitalier). Nous pouvons également vous proposer des établissements en île-de-France et en province avec lesquels nous passons habituellement des conventions. Douleur cancéreuse • Définition • Notion de douleur globale Le Certificat de chimiothérapie sera délivré à l’issue de la validation de celui-ci. Cancers pédiatriques : spécificité de la prise en charge 3 JOURS INTERVENANTS : Pédiatre, oncologue, psychologue clinicien Objectifs Pour chacune de ces pathologies : signes cliniques - stratégies thérapeutiques, effets secondaires, pronostics, évolution • Aider le soignant dans sa prise en charge de l’enfant malade • Comprendre les différents problèmes que pose la prise en charge d’un enfant malade • Acquérir des connaissances théoriques sur les pathologies cancéreuses et sur leurs évolutions thérapeutiques • Travailler les aptitudes à une meilleure prise en charge globale de l’enfant et de sa famille Prise en charge à domicile d’un enfant traité pour un cancer (cette partie sera traitée uniquement pour les structures de soins à domicile) • Problèmes liés à la maladie et aux traitements • Prise en charge nutritionnelle Prise en charge d’un enfant dans une unité de cancérologie Public Concerné (cette partie sera traitée uniquement pour les structures hospitalières) Médecins, infirmières, puéricultrices, auxiliaires de puériculture et aides-soignantes ainsi que personnel paramédical ou éducatif • La vie dans l’unité, scolarité, activités éducatives, sportives et de loisirs • Rôle des intervenants extérieurs, bénévoles, clowns Contenu Prise en charge de la douleur chez l’enfant Communiquer avec l’enfant malade • Mécanismes de la douleur en fonction du développement • Expression de la douleur aux différentes tranches d’âge • Évaluation et traitement de la douleur • Dialogue avec l’enfant algique – Contribution spécifique du soignant •N otions de “besoin relationnel” : définition, la demande et le don, communications productives et improductives • Besoins relationnels de l’enfant au cours de son développement (chez le nourrisson, chez le jeune enfant entre 3 et 6 ans) • Agressivité, confrontation et gestion des conflits • Attentes relationnelles des parents dans la communication avec le soignant (empathie, écoute active, information, respect des rôles parentaux) Accompagnement de l’enfant cancéreux et de sa famille • Conséquences psychosociologiques du cancer • Dynamique familiale (relation parent-enfant, couple, fratrie) • Besoins de communication de l’enfant et de la famille • Relation d’aide pour gérer le stress, l’angoisse, la dépression • Accompagnement de l’enfant en fin de vie • Guérison et réparation Cancers pédiatriques • Leucémies aigües - Lymphomes • Tumeurs cérébrales - Tumeurs osseuses... 2 De la grossesse à risque au post-partum pathologique : prise en charge au domicile 2 JOURS INTERVENANTS : Sages-femmes, psychologue, diététicienne, assistante sociale Objectifs Organisation des prises en charge en HAD • Approfondir les connaissances des principales pathologies de la grossesse et du post-partum afin d’assurer une surveillance adaptée de la mère et de l’enfant à domicile • Repérer les besoins des parturientes, les conseiller et les informer • Mettre en œuvre la surveillance à domicile et les conduites à tenir • Maitriser la règlementation pour mieux comprendre les parcours de soins • Modes de prise en charge et T2A • Le dossier, sa tenue et son vocabulaire • Coordination interne et externe Contexte médical : • Grossesse : histoire de la grossesse, suivi et pathologies • Suites de couches : physiologie des suites de couches, post-partum pathologique, examen post natal • Nouveau né : l’accueil de l’enfant, alimentation et soins pendant la première semaine de vie, dépistage des pathologies • La lactation et sa pathologie Public Concerné Infirmières coordinatrices, infirmières, cadres de santé, assistantes sociales, psychologues et diététiciennes Nutrition de la femme enceinte et allaitante • Équilibre alimentaire • Évolution du poids de la mère • Apports énergétiques en : protéines, lipides, glucides et fibres, minéraux et vitamines • La femme allaitante • Particularités : le diabète, l’hypertension… • Conseils pratiques Contenu adre règlementaire : Les circulaires, le plan périnatalité, C le SROS IV • Recommandations de la HAS • Partenaires complémentaires : les réseaux et les centres de PMI, le PRADO • Profession sage-femme spects spécifiques de la prise en charge psychologique A au cours de la période de périnatalité L a précarité et les droits des patientes spécifiques à cette période Le diabète : prise en charge des patients Objectifs 2 JOURS INTERVENANT : Diabétologue Diabète chez l’adulte • Mieux comprendre le diabète : connaissance de la maladie et ses contraintes • Établir une relation éducative du patient • Signes cliniques • Traitements et surveillance - Différentes insulines et antidiabétiques oraux • Complications • Pied diabétique • L’éducation du diabétique - Diététique du diabétique : prévention par la nutrition • Étude des aliments et leur influence sur la glycémie • Rations et menus types - Soin des pieds - L’auto-surveillance (urinaire, capillaire, techniques d’injection, adaptation des doses…) Public Concerné Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie Contenu L e contenu sera adapté en fonction de la structure (possibilité de traiter le diabète gestationnel) Origine du diabète Diabète chez l’enfant • Le sucre et son métabolisme dans l’organisme. • L’équilibre glycémique • Causes du diabète • Classification • Actualisation des recherches • Prise en charge à domicile de l’enfant diabétique • Traitement et surveillance • Journée de traitement • Technique d’auto-surveillance de la glycémie • Savoir reconnaître les facteurs qui entravent l’efficacité du traitement • Éducation des enfants diabétiques 3 Maladie de Parkinson 2 JOURS INTERVENANTS : Neurologue, Psychologue clinicien Objectifs iagnostics différentiels : D les autres syndromes parkinsoniens •M ieux comprendre la maladie (causes, symptômes, évolutions, différents stades) par rapport aux autres syndromes parkinsoniens •S avoir aborder le patient parkinsonien en prenant en compte son handicap physique et psychique •A pprendre à prévenir ou retarder les complications de la maladie • Mieux soutenir les familles Traitement médical, physiothérapie révention des complications associées P au traitement : • Complications transitoires • Complications motrices (chutes, déglutition…) • Complications psychiques Public Concerné Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie ééducation et accompagnement du patient en équipe R pluridisciplinaire : Contenu • Orthophoniste, kinésithérapeute, psychologue… Définition/épidémiologie Approche psychologique et soutien des familles • Acceptation de la maladie chronique • Retentissements sur la vie quotidienne, sociale et familiale • S’adapter au quotidien • Que faire en cas d’urgence ? • Prise en charge de la dépendance du patient parkinsonien et lieux d’accueil • Aide aux aidants familiaux Présentation clinique/évolution • Définition •S ymptômes et signes associés de la maladie et leur évolution • Les différents stades de la maladie Neurologie : prise en charge des patients 3 JOURS + 1 JOURNÉE OPTIONNELLE INTERVENANTS : Neurologue ou neuro-psychologue clinicien et équipe pluridisciplinaire adéquate Objectifs • Maladie de Parkinson • Tumeurs cérébrales • Myopathies •P ermettre aux patients de développer leurs connaissances sur les pathologies neurologiques •C omprendre l’incidence d’un handicap afin d’adapter au mieux les soins et la relation à ces malades • Optimiser le rôle propre de l’I.D.E. T roubles neurologiques et leurs conséquences psycho-sociales chez le patient et ses proches • Troubles moteurs et de la sensibilité • Troubles de la déglutition • Troubles vésicosphinctériens et de la sexualité • Troubles de la communication orale et écrite • Troubles cognitifs • Troubles neuropsychologiques et du comportement Public Concerné Infirmiers, aides-soignants Contenu ystème nerveux : rappels anatomo-physiologiques, S sémiologie, examens cliniques rise en charge globale des patients atteints de troubles P neurologiques à domicile ou en institution athologies du système nerveux central et périphérique : P définition, épidémiologie, signes cliniques et symptômes associés, traitements, évolution (une journée supplémentaire en option) • 1 Journée avec une équipe pluridisciplinaire : kinésithérapeute, orthophoniste, infirmière, psychologue Dans le cas des pathologies neurologiques, la prise en charge repose sur une action coordonnée des différents intervenants (médecins, rééducateurs, infirmières). Elle vise à corriger médicalement les principaux symptômes. Elle prend en compte les handicaps (moteurs, de parole, de déglutition…) dans un dialogue permanent et ouvert avec le patient et sa famille. • Le cerveau •C onséquences des pathologies neurologiques sur le fonctionnement cérébral • Sclérose en plaques (SEP) • Sclérose latérale amyotrophique (SLA) • Accidents vasculaires cérébraux (AVC) • Maladie d’Alzheimer 4 Prévenir et accompagner les conduites addictives 2 JOURS INTERVENANTS : Médecin addictologue, infirmier spécialisé en addictologie Objectifs Impact des addictions sur le comportement • Connaître le phénomène de dépendance, les différentes addictions (alcool, drogues…), leurs effets, leurs conséquences • Identifier les comportements addictifs, les comprendre, établir une communication • Faire face à des comportements extrêmes, accompagner les personnes en difficultés • Effets des produits et les conséquences à court, moyen et long terme • Phénomène de dépendance et ses conséquences physiques, psychiques et sociales • Repérer les comportements de dépendance et leurs conséquences Public Concerné Faire face à une personne au comportement addictif • Aborder le sujet “drogue”, évaluer la place des drogues dans la vie de la personne • Trouver la bonne distance relationnelle en contexte professionnel • Aider une personne en prise de risques : le conseil minimal • Accompagner la guérison : les 7 stades de changement, la balance décisionnelle Tout professionnel confronté à des conduites addictives au travaill Contenu Appréhender la notion d’addiction • Les drogues et leurs différents aspects historique, culturel, social et législatif • Modes d’action des différents produits, le circuit de récompense • Différents types d’usages (usage, abus, dépendance), les notions de l’OMS • Addiction sans produit psychoactif : jeu, sexe, internet, travail… • Épidémiologie, statistiques Accompagnement des personnes en difficulté • Réseaux locaux de soin, l’accès au soin en France et l’accompagnement • Prévention au quotidien, au travail et dans la vie sociale Prise en charge du patient handicapé à domicile 4 JOURS INTERVENANTS : Neurologue, assistante sociale, psychologue, kinésithérapeute Objectifs Accompagnement social • Permettre aux personnels intervenant à domicile de mieux cerner les principales pathologies liées au handicap rencontrées à domicile • Mieux comprendre l’incidence d’un handicap pour adapter les actions et la relation au patient • Redonner une certaine autonomie au patient au quotidien, apprendre à anticiper le long terme • Analyse de l’environnement humain et social du patient handicapé • Adaptation de l’environnement aux besoins du patient • Dispositifs sociaux Accompagnement psychologique • Conséquences psychosociologiques du handicap • Besoins de communication du patient et de la famille • Relation d’aide pour gérer le stress, l’angoisse, la dépression • Sexualité chez la personne handicapée. • Savoir prendre de la distance afin de sauvegarder son rôle de professionnel du domicile Public Concerné Personnel soignant à domicile Contenu Principales pathologies liées au handicap • Sclérose en plaques (SEP) • Sclérose latérale amyotrophique (SLA) • Accidents vasculaires cérébraux (AVC) • Myopathies Manutention du patient handicapé • Généralités • Éducation gestuelle spécifique (retournement, rehaussement, redressement, transfert, etc.) • Éducation du patient et de son entourage (matériel, apprendre à apprendre, etc.) • Prévoir et anticiper le long terme pour une meilleure prise en charge Pour chacune de ces pathologies : définition, épidémiologie, signes cliniques et symptômes associés, traitement, évolution, prise en charge 5 Prise en charge d'un patient atteint de troubles psychiatriques 2 JOURS INTERVENANT : Infirmier de secteur psychiatrique Objectifs Le transfert dans la relation d’agressivité • Acquérir des compétences en communication face à ces situations difficiles et complexes afin de mieux les appréhender • Identifier les risques notamment concernant la cohésion d’équipe, et la cohérence de la prise en charge • Observer son propre vécu face à l’agressivité et ce que le patient peut ressentir comme difficile ou agressif : - Perception et émotions - Observer et comprendre sa propre agressivité • Émotions identifiées : les bonnes émotions et les émotions parasites Public Concerné Médecin, Cadre de santé, IDE, AS, ASG, ASH, ASV Favoriser l’expression des émotions • Identifier ses ressources face à l’agressivité • L’empathie comme outil de communication non violente • Savoir utiliser l’équipe comme “support ressource” Contenu éfinir les troubles du comportement D pour mieux les comprendre nalyse de pratique autour des cas vécus A et des questionnements • Identifier les troubles du comportement dans le contexte de soin • Psychoses et névroses : les grandes lignes • Les 3D : dépression, douleur, démence Prise en charge des insuffisants respiratoires : de l'hôpital au domicile 2 JOURS INTERVENANTS : Médecin pneumologue, infirmier référent, technicien spécialisé Objectifs • Ventilation • Modes de ventilation • Les appareils • Modalités d’installation • Bonnes pratiques et sécurité • Utilisation, surveillance • Moyens de raccordements et interfaces •P ermettre aux soignants de développer leurs connaissances sur les pathologies respiratoires •C omprendre l’incidence de la maladie afin d’adapter au mieux les soins et la relation d’aide à ces patients •M ieux connaître les appareils de traitement des pathologies respiratoires présents au domicile Les aérosols Public Concerné • Indications • Types • Modalités d’utilisation • Bonnes pratiques et sécurité Infirmiers Contenu La trachéotomie Principales pathologies • Indications • Types de canules • Soins et surveillance • Aspiration endo-trachéale • Change de canule • Syndrome obstructif (broncho pneumopathie chronique obstructive, mucoviscidose, syndrome d’apnées du sommeil…) •S yndrome restrictif (myopathies, séquelles de tuberculose, sclérose latérale amyotrophique…) Pour chacune de ces pathologies • Définition, épidémiologie • Signes cliniques • Traitement • Évolution Syndrome d’apnées du sommeil • Physiopathologie • Symptômes • Diagnostique • Traitements • Traitement par Pression Positive Continue • Appareils, masques • Effets secondaires, suivi au domicile Traitement de l’insuffisance respiratoire • Pourquoi l’oxygène ? • Pourquoi ventiler ? Oxygénothérapie au domicile Prise en charge au domicile • Sources au domicile • Description des appareils • Modalités d’installation • Moyens de raccordements et interfaces • Bonnes pratiques et sécurité • Surveillance • Prestations et prestataire • Prise en charge et suivi au domicile Ateliers pratiques : manipulation des appareils, de l’oxygène liquide, mises en situation 6 Soins palliatifs pédiatriques 2 JOURS INTERVENANTS : Pédiatre en unité de soins palliatifs, psychologue clinicienne Objectifs • Soins palliatifs en pédiatrie : signes cliniques, douleur (mécanisme, évaluation et traitement), symptômes et inconfort, fin de vie • Thérapeutiques et protocoles • Quelles difficultés anticiper ? Que prévoir ? • Clarifier la notion de soins palliatifs et de soins palliatifs pédiatriques (historique, cadre de la loi) • Être capable de donner des conseils éclairés aux équipes de soins et aux médecins traitants • Trouver les mots justes pour aider les soignants à accompagner les patients et leur famille tout en conservant la juste distance Module 2 : ½ journée • Accompagner les enfants et les parents : l’enfant malade en développement physique, émotionnel, cognitif, comment communiquer avec lui ? • Comment répondre aux proches (frères et sœurs) ? • Comment soutenir les soignants ? Public Concerné Médecins coordonnateurs en HAD, soignants accompagnant des enfants en fin de vie Contenu Module 3 : ½ journée Module 1 : 1 jour • Témoignages et échanges • Besoins et attentes des parents d’un enfant en fin de vie • Historique des soins palliatifs et des soins palliatifs pédiatriques • Définition et sémantique • Philosophie et cadre juridique (texte de lois) Soins palliatifs pour adultes 3 JOURS + 1 JOURNÉE OPTIONNELLE INTERVENANTS : Médecin algologue/infirmier référent douleur, psychologue clinicienne, relaxologue, formatrice en “Toucher-massage” Objectifs________________________________________ Soins et gestes de la vie quotidienne • Mieux répondre aux besoins des patients en fin de vie • Développer ses capacités d’écoute et d’accompagnement •A cquérir des repères conceptuels et pratiques, afin d’être plus opérationnel et moins angoissé dans la confrontation à la mort • Soins de confort et d’hygiène • Alimentation et hydratation • Réhabilitation de l’image corporelle Processus psychologique autour de la fin de vie • Accompagnement des patients • Relation avec la famille • Prévention des pathologies de deuil Public Médecins coordonnateurs en HAD, soignants accompagnant les patients en fin de vie ensibilisation à la communication S par le Toucher-massage (une journée supplémentaire en option) Contenu Soins palliatifs pour adultes • Acquérir des réflexes de respiration • Bien-être du soigné et du soignant • Massages minutes • Définition et sémantique • Philosophie et cadre juridique • Signes cliniques, symptômes et inconfort de fin de vie • Thérapeutiques et protocoles • Quelles difficultés anticiper ? Que prévoir ? Lutte contre la douleur en fin de vie • Notion de souffrance globale • Définition de la douleur • Physiologie de la douleur • Types de douleur • Évaluation de la douleur (échelles qualitatives et quantitatives) • Traitement de la douleur (classification des antalgiques, les bases du traitement, effets secondaires et indésirables) 7 Douleur : évaluation et traitements Objectif 2 JOURS + 1 JOURNÉE OPTIONNELLE INTERVENANTS : Médecin algologue, relaxologue praticienne en Toucher-Massage Traitements Permettre aux soignants d’approfondir leurs connaissances, de réfléchir sur les attitudes, et moyens d’action auprès des personnes qui souffrent • Les grands groupes d’antalgiques • Leurs indications et complications Étude de cas concrets Public Concerné Rôle infirmier IDE, aides-soignants • Évaluation de la douleur • Soins du corps • Soins de confort • Gestion des effets secondaires des traitements morphiniques Contenu Définition de la douleur Physiopathologie • Mécanismes de la douleur roblématique du soignant face à la douleur et relation P avec le patient qui souffre ifférents types de douleur en fonction des pathologies D (maladies neurologiques, cancers, douleur fonctionnelles, post opératoires, chez la personne âgée) utres moyens pour soulager A (une journée supplémentaire en option) • Aiguë / chronique • Neuropathique • Sensibilisation à des méthodes non médicamenteuses : relaxation, toucher-massage Méthodes d’évaluation de la douleur •M éthodes d’évaluation (écoute, observation, choix des échelles) • Transmission dans le dossier de soins 8 Prévenir et traiter les plaies chroniques Objectifs 2 JOURS INTERVENANT : Infirmier référent plaies et cicatrisations lcères veineux et artériels U À partir de cas cliniques (iconographies), particularités des lésions ulcéreuses : Une multitude de protocoles thérapeutiques et de spécialités est proposée par l’industrie pharmaceutique pour la prise en charge des plaies. Dans ce contexte, l’objectif de ce module est de permettre aux participants de : • Prendre les bonnes mesures préventives et d’utiliser la bonne pratique au bon moment • Répondre aux exigences de soins appropriés tout en respectant le bien-être du patient • Rappels anatomiques • Physiologie • Cliniques (typologie…) • Thérapeutiques • Antalgiques Ulcères veineux • Insuffisance veineuse - Signes d’appels - Facteurs de risques • Diagnostique et stades • Physiopathologie • Classification Public Concerné Médecins de ville, médecins coordonnateurs, infirmiers Contenu Structure de la peau Physiologie de la cicatrisation • Processus global • Cas des plaies infectées • Choix des pansements Ulcères artériels • Artériopathie oblitérante - Signes d’appels - Facteurs de risques • Diagnostique et stades • Physiopathologie • Classification Outils d’évaluation • Échelle colorimétriques • Planimétrie • Photos numériques laies diabétiques P À partir de cas cliniques (iconographies), particularités des lésions diabétiques : Les différentes sortes de plaies • Plaies aiguës • Traumatiques • Chirurgicales • Plaies chroniques • Cliniques • Épidémiologie • Étiologie • Neuropathie périphérique - Signes locaux - Diagnostique • Pied de Charcot • Mal Perforant Plantaire • Infection chez le diabétique • Thérapeutiques (indications chirurgicales) : traitement local et général • Antalgiques Escarres Illustration des méthodes de prévention et de traitement des escarres à partir de cas cliniques (iconographies), réflexion, orientation et conseils sur : • Traitements : types de pansements • Supports de prévention • Nutrition • Échelle d’évaluation du risque et des stades (anatomiques, histologiques, colorielles) • Consensus : niveau de preuve, conséquences pratiques laies cancéreuses P Présentation et traitement des plaies cancéreuses à partir d’une iconographie • Caractéristiques - Types - Symptômes - Classifications et stades • Risques et complications • Traitements 9 Prévention des escarres Objectifs 2 JOURS INTERVENANT : Infirmier référent plaies et cicatrisations Traitement •M aîtriser la prévention et le traitement des escarres par une information actualisée et approfondie des moyens pratiques à mettre en œuvre •C ontribuer à l’éducation du malade et de l’entourage • Les différentes phases de cicatrisation • Les principes de soins des plaies • Exemples de traitements : types de pansement Nutrition et escarres Public concerné • La complémentation nutritionnelle Infirmiers et aides-soignants ôle et place de chacun R en équipe pluridisciplinaire Contenu Généralités Présentation des différents matériels • Définition de l’escarre • Pathogénie de l’escarre et ses conséquences • Échelle de gravité de l’escarre (les stades) Prévention • Identification du patient à risque : évaluation du risque d’escarre, évaluation nutritionnelle •C omment éviter la compression : les différents moyens de prévention • Comment améliorer la vascularisation ? • Comment restaurer l’état général ? Plaies et compression veineuse 1 JOURNÉE INTERVENANT : Médecin ou infirmier référent plaies et cicatrisations Objectifs Choix d’un pansement selon le type de plaies • Savoir réaliser les actes techniques en lien avec les recommandations et bonnes pratiques • Identifier les différentes typologies de pansements spécifiques • Connaître la composition des sets à pansements mis à disposition • Savoir poser de façon adaptée et sécurisée une contention pour favoriser la cicatrisation attendue • Identifier et manipuler les bandes référencées • Connaître les procédures et instructions de travail et savoir les mettre en pratique • Mémo plaies et cicatrisation, recommandations HAS Complications et situations particulières • Infections, plaies, soins palliatifs, plaies, douleur Pansement de marsupialisation • Définition, localisation, technique, matériel Drain de Redon • Objectifs et méthode de Redon, composants, conditions de drainage, surveillance et changement de flacon, technique d’ablation du drain Public concerné Drain pleural Infirmiers • Définition et cadre législatif, indications, matériel et réalisation du soin, risques et complications, surveillance et évaluation, précautions spécifiques Contenu Plaies chroniques : définitions Compression veineuse • Définition et cadre législatif, classification des affections veineuses, identification de l’indice de pression systolique, dispositifs de traitement compressif, indication et contreindication, risques et complication, surveillances et évaluations, recommandations de l’HAS T raitement des plaies par pression négative (TPN) / dispositif PICO •P résentation, indications, applications, mode d’action, recommandations HAS, manipulations Cicatrisation des plaies par électrostimulation Atelier de pose de compression veineuse • Description, avantages, application (plaies chroniques, ulcères veineux ou diabétique, escarres, brûlures), manipulations 10 Dispositifs Intra Veineux de Longue Durée : dispenser des soins de qualité 1 JOUR (7 HEURES) INTERVENANTS : Cadre de santé et infirmier spécialisé en hygiène hospitalière Objectifs Module 2 • Favoriser l’apprentissage des procédures d’hygiène et d’asepsie, de gestion des chambres à cathéter implantable (CCI) et cathéter veineux centraux (CVC) • Optimiser la sécurité des soins auprès des patients • Dispenser des soins de qualité • Diminuer les incidents/accidents sur les DIVLD • Prévenir les complications sur les DIVLD afin d’améliorer leur durée de vie • Gestion des DIVLD et appropriation des bonnes pratiques Module 3 • Organisation de la surveillance et du suivi du patient porteur de DIVLD • Processus éducatif du patient et de l’entourage Public concerné Infirmiers, cadres de santé Contenu Module 1 • Généralités sur les DIVLD et actualisation des connaissances en hygiène hospitalière et prévention du risque infectieux Nutrition et alimentation à domicile 3 JOURS INTERVENANT : Médecin nutritionniste Objectif • En soins palliatifs • Selon l’état post-opératoire • Chez les personnes âgées • Analyse des comportements alimentaires (goût, odorat, vision, toucher, ouïe) Permettre de réactualiser et d’approfondir les connaissances indispensables à la nutrition des patients pris en charge à domicile Public concerné Rôle spécifique de l’auxiliaire-ménagère Auxiliaires de vie, auxiliaires ménagères • Repas-plaisir : les éléments construisant cet espace (moment, présentation, cadence, contenu) • Livraison de plateaux repas • Repas tout préparés (venant de traiteur ou autre) • Rôle de l’auxiliaire ménagère au sein de l’équipe (instructions, dossier de soins, relations / intervenants, secret professionnel…) • Études de cas concrets à partir des expériences vécues Contenu Rappels théoriques • Groupes d’aliments et leur classement • Besoins alimentaires • Rythme des repas • Hygiène alimentaire indispensable (Réfrigérateur, congélateur, dates de péremption, risques d’intoxication…) daptation aux pathologies A et comportements alimentaires • Selon les différents cancers (O.R.L., appareil digestif…) • Régime diabétique • En neurologie 11 Urgence : les gestes en attendant les secours 3 JOURS INTERVENANT : Médecin urgentiste Objectifs Conduite diagnostique devant l’urgence •S e préparer à discerner toute situation à risque, à l’assumer et la gérer efficacement • Acquérir les gestes-réponses à l’urgence • Critères d’évaluation et d’appréciation • Urgences de l’enfant Gestes d’urgence Public concerné • Gestes de sauvegarde, • LVA, MCE, BAB, • Ventilation au masque • Contention des fractures Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie Contenu Généralités et statistiques Présentation et utilisation du matériel d’urgence • Définition • Organisation des secours sanitaires : SAMU et du 15 • Organismes de secours • Procédures d’appels des secours Responsabilité des personnels Résolution de cas cliniques (vécus ou fictifs) Principales urgences rencontrées Bilan téléphonique du personnel soignant • Arrêt cardio-vasculaires • Arrêt cardio-respiratoires • Troubles respiratoires • Troubles de la conscience • Réactions allergiques • Douleurs aigües • Troubles de l’humeur, agitation, confusion • Troubles hémodynamiques • Troubles glycémiques • Intoxication • Traumatologie 12 Formation aux gestes et soins d'urgence AFGSU Niveau I 2 JOURS L’AFGSU a une validité de 4 ans. Afin de proroger cette validité, il est nécessaire de suivre une formation d’actualisation des connaissances. INTERVENANT : Formateur FGSU habilités par le CESU à enseigner les gestes et soins d’urgence Cette formation correspond à l’Arrêté du 30 décembre 2014 relatif à l’AFGSU (JO du 13 janvier 2015) qui modifie les dispositions relatives à la formation aux gestes et soins d’urgence et abroge l’arrêté du 3 mars 2006 odule 2, d’une durée de trois heures, sous forme d’un M enseignement pratique relatif à la prise en charge des urgences potentielles permettant de : • Identifier les signes de gravité d’un malaise, d’un traumatisme osseux ou cutané et effectuer les gestes adéquats • Identifier les signes de gravité d’une brûlure et agir en conséquence • Appliquer les règles élémentaires d’hygiène • Demander conseil au service d’aide médicale urgente (SAMU) en l’absence de médecin proche, ou appeler le numéro interne dédié, transmettre les observations en respectant les règles déontologiques et professionnelles et suivre les conseils donnés Objectifs Acquérir les connaissances nécessaires pour : • Savoir reconnaître un danger ou les signes de gravité • Prendre en charge une personne en situation d’urgence mettant en jeu le pronostic vital • Maîtriser les gestes techniques nécessaires à la prise en charge d’une urgence vitale • Appliquer les règles élémentaires d’hygiène • Savoir alerter L’attestation de formation aux gestes et soins d’urgence de niveau 1 a pour objet l’acquisition de connaissances nécessaires à l’identification d’une urgence à caractère médical et à sa prise en charge seul ou en équipe en attendant l’arrivée de l’équipe médicale en lien avec les recommandations médicales françaises de bonne pratique. odule 3, d’une durée de trois heures, sous forme M d’un enseignement relatif aux risques collectifs permettant de : • Identifier un danger dans l’environnement et appliquer les consignes de protection adaptée (y compris en cas d’alerte des populations ou de situations d’exception au sein de l’établissement) • Identifier son rôle en cas de déclenchement de plan blanc ou de plan bleu • Être sensibilisé aux risques NRBC-E Public concerné Les personnels administratifs (secrétaires...), des services généraux (cuisiniers, agents d’entretien...), techniques (jardinier, électricien...), éducatif, médico-technique…, soit les personnels, non-professionnels de santé, exerçant au sein d’un établissement de santé, d’une structure médico-sociale ou d’un cabinet d’un professionnel de santé libéral Contenu odule 1, d’une durée de six heures, sous forme M d’un enseignement pratique relatif à la prise en charge des urgences vitales permettant de : • Identifier un danger immédiat dans l’environnement et de mettre en œuvre une protection adaptée au quotidien • Alerter le service d’aide médicale urgente (SAMU) ou le numéro interne à l’établissement de santé dédié aux urgences vitales, transmettre les observations et suivre les conseils donnés • Identifier l’inconscience et assurer la liberté et la protection des voies aériennes d’une personne inconsciente en ventilation spontanée • Identifier un arrêt cardiaque et réaliser ou faire réaliser une réanimation cardio-pulmonaire (RCP) de base avec matériel (défibrillateur automatisé externe) • Identifier une obstruction aiguë des voies aériennes et réaliser les gestes adéquats • Arrêter une hémorragie externe en respectant les règles d’hygiène et les règles de protection face à un risque infectieux 13 Formation aux gestes et soins d'urgence AFGSU – Niveau 2 3 JOURS L'AFGSU a une validité de 4 ans. Afin de proroger cette validité, il est nécessaire de suivre une formation d’actualisation des connaissances. INTERVENANT : Formateur FGSU habilité par le CESU à enseigner les gestes et soins d’urgence Cette formation correspond à l’Arrêté du 30 décembre 2014 relatif à l’AFGSU (JO du 13 janvier 2015) qui modifie les dispositions relatives à la formation aux gestes et soins d’urgence et abroge l’arrêté du 3 mars 2006 odule 2, d’une durée de sept heures, sous forme d’un M enseignement pratique relatif à la prise en charge des urgences potentielles permettant de : • Identifier les signes de gravité d’un malaise, d’un traumatisme osseux ou cutané et effectuer les gestes adéquats ; • Identifier les signes de gravité d’une brûlure et agir en conséquence • Appliquer les règles élémentaires d’hygiène • Demander conseil au service d’aide médicale urgente (SAMU) en l’absence de médecin proche, ou appeler le numéro interne dédié, transmettre les observations en respectant les règles déontologiques et professionnelles et suivre les conseils donnés • Prendre les mesures pour la prise en charge adaptée d’un traumatisme (matériel d’immobilisation, retrait éventuel d’un casque de motocyclette) • Effectuer ou faire réaliser un relevage et un brancardage • Prendre les mesures adaptées pour la mère et pour l’enfant face à un accouchement inopiné • Appliquer les règles de protection face à un risque infectieux Objectifs Acquérir les connaissances nécessaires à : • La prise en charge d’une personne en situation d’urgence mettant en jeu le pronostic vital • La maîtrise des gestes techniques nécessaires à la prise en charge d’une urgence vitale L’attestation de formation aux gestes et soins d’urgence de niveau 2 a pour objet l’acquisition des connaissances nécessaires, en lien avec les recommandations médicales françaises de bonne pratique, à l’identification d’une urgence à caractère médical et à sa prise en charge en équipe, en utilisant des techniques non invasives en attendant l’arrivée de l’équipe médicale. Public concerné S’adresse à tout Professionnel de Santé inscrit dans la quatrième partie du code la santé publique : médecins, chirurgiens dentistes, sages-femmes, pharmaciens, préparateurs en pharmacie, infirmiers, AMP, masseurs kinésithérapeutes et pédicures podologues, ergothérapeutes et psychomotriciens, orthophonistes et orthoptistes, manipulateurs d’électroradiologie médicale, audioprothésistes, opticiens lunetiers, prothésistes et orthésistes, diététiciens, aide-soignant, auxiliaire de vie… odule 3, d’une durée de quatre heures, sous forme M d’un enseignement théorique et pratique relatif aux risques collectifs permettant de : • Identifier un danger dans l’environnement et appliquer les consignes de protection adaptée (y compris en cas d’alerte des populations ou de situations d’exception au sein de l’établissement) • Participer à la mise en œuvre des dispositifs d’organisation de la réponse du système sanitaire aux situations sanitaires exceptionnelles (dispositif ORSAN) • S’intégrer dans la mise en œuvre des plans de secours et du plan blanc ou du plan bleu, selon le rôle prévu pour la profession exercée • Être sensibilisé aux risques NRBC-E et identifier son rôle en cas d’activation des dispositions spécifiques relatives aux risques NRBC-E du plan blanc, et les différents dispositifs de protection individuelle en fonction des risques Contenu odule 1, d’une durée de dix heures, sous forme d’un M enseignement pratique relatif à la prise en charge des urgences vitales permettant de : • Identifier un danger immédiat dans l’environnement et mettre en œuvre une protection adaptée, au quotidien •A lerter le service d’aide médicale urgente (SAMU) ou le numéro interne à l’établissement de santé dédié aux urgences vitales, transmettre les observations et suivre les conseils donnés • Identifier l’inconscience et assurer la liberté et la protection des voies aériennes d’une personne inconsciente en ventilation spontanée • Identifier une obstruction aiguë des voies aériennes et réaliser les gestes adéquats • Arrêter une hémorragie externe • Identifier un arrêt cardiaque et réaliser ou faire réaliser une réanimation cardiopulmonaire avec le matériel d’urgence prévu (défibrillateur automatisé externe, chariot d’urgence, matériel embarqué...) • Mettre en œuvre des appareils non invasifs de surveillance des paramètres vitaux •A ppliquer les procédures de maintenance et de matériovigilance des matériels d’urgence 14 Formation aux gestes et soins d'urgence AFGSU Recyclage Niveau 1 & 2 1 JOUR L’AFGSU a une validité de 4 ans. Afin de proroger cette validité, il est nécessaire de suivre une formation d’actualisation des connaissances. INTERVENANT : Formateur FGSU habilité par le CESU à enseigner les gestes et soins d’urgence Objectif Contenu Réactualiser les connaissances acquises au cours de la FGSU de niveau 1 ou 2, nécessaires à l’identification d’une urgence à caractère vital et à sa prise en charge en attendant l’arrivée de l’équipe médicale Une demi-journée : • Actualisation des connaissances relatives aux urgences vitales, organisée en ateliers pratiques composés de groupes de dix à douze personnes Public concerné Une demi-journée : • Actualisation des connaissances en lien avec l’actualité scientifique notamment dans le domaine de la médecine d’urgence ou de l’actualité sanitaire • Toute personne ayant suivi le module AFGSU Niveau I ou II • La prorogation de cette attestation pour une durée équivalente est subordonnée au suivi d’une formation d’une durée d’une demi-journée portant sur une actualisation des connaissances sur les gestes et soins d’urgence, en lien avec l’actualité sanitaire et scientifique Manutention des patients et des personnes âgées 2 JOURS INTERVENANT : Kinésithérapeute Objectifs Principes de base de manutention des malades • Améliorer les gestes de manutention des malades, apprendre à en évaluer les risques et à les éviter pour augmenter le confort et la sécurité du malade. • Connaître les différents matériels existants et savoir les utiliser • Prévenir les accidents du travail (lombo-dorsalgies) du personnel soignant • Méthodologie - Position du patient - Positionnement - Les prises - Anticipation - Action • Éducation gestuelle spécifique - Assurer une bonne prise et un bon équilibre - Se servir de la force des muscles des membres inférieurs - S’adapter à la morphologie du malade et du soignant - Démonstration et exécution de gymnastique de maintenance Public concerné Tout professionnel devant manipuler un patient ou une personne âgée Contenu Rappels anatomiques Applications concrètes • Rachis • Vertèbres • Constitution du disque intervertébral • Situation de la moelle épinière et des nerfs rachidiens • Au lit - Translation - Réhaussement - Soulèvement - Retournements - Relevés • Au fauteuil - Réhaussement - Verticalisation • Transferts - Lit - lit - Lit - fauteuil - Fauteuil - lit - Fauteuil - fauteuil appels physiologiques et déductions sur la statique R rachidienne • Notions succinctes de pathologie rachidienne otions d’ergonomie pratique, moyens de prévention N des accidents 15 Santé Service Formation - 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 - Email : [email protected] www.fondation-santeservice.fr MEDEXPERT Formations en inter-établissements : dates et tarifs nous consulter Formations réalisables en intra : devis sur demande 2016 2 Gériatrie et gérontologie organisme gestionnaire du développement professionnel continu Formations en inter-établissements : dates et tarifs nous consulter Formations en intra : devis sur demande Santé Service Formation - 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 - Email : [email protected] www.fondation-santeservice.fr Dépression et conduite suicidaire chez la personne âgée 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien Objectifs Gestion de la crise dépressive • Connaître la vulnérabilité de la personne âgée •C omprendre le mécanisme de la dépression chez la personne âgée • Identifier les facteurs de risques • Gestion des crises dépressives • Acquérir des outils de prévention • Apprendre à travailler en équipe pluridisciplinaire • Relation d’aide, soutien, accompagnement de la famille • Mode de communication : la pudeur des sujets vieillissants à communiquer leurs troubles comme raison de la sous-évaluation de l’état dépressif • La maltraitance comme reflet de l’épuisement familial • Traitement : chimique, thérapeutique et social épistage et mise en place d’actions de prévention : D un travail d’équipe Public concerné • Toujours avoir la dépression “en ligne de mire” • Animation en gérontologie • Diagnostiquer la dépression au quotidien et communiquer les syndromes • Un travail en réseau entre partenaires s’occupant des personnes âgées : un des leviers d’amélioration du dépistage et du traîtement Tout personnel soignant intervenant auprès de personnes âgées Contenu Aspects sociologiques de la dépression chez le sujet âgé • Définition • Chiffres et santé publique • Représentation collective de la dépression Outils et méthode de dépistage pécificités psychologiques et mécanisme S des syndromes dépressifs chez la personne âgée Échelle d’évaluation et cotation • Dépression et anxiété • La tendance à banaliser le ralentissement et le découragement • Un cumul de causes et de situations à risque : - Facteurs de risque (sexe, antécédents, douleur, veuvage…) - Les éléments présents indépendamment de l’âge - Les traits de la dépression de la personne âgée Diabète sucré chez la personne âgée 2 JOURS INTERVENANTS : Diabétologue, infirmière spécialisée en diabétologie, diététicienne Objectif Prise en charge thérapeutique du diabète sucré Mettre à jour ses connaissances sur la pathologie, pour une meilleure prise en charge de la personne âgée diabétique • Les buts • Moyens non médicamenteux • Moyens médicamenteux Public concerné Surveillance du diabète sucré Infirmiers, aides-soignants • Matériel de surveillance • Objectifs glycémiques Contenu Risques du diabète sucré chez le sujet âgé Définition et classification des diabètes • Complications aiguës • Complications chroniques • Complications liées au traitement • Le pied diabétique • Signes cliniques • Actualisation des recherches Caractéristiques du diabète sucré chez le sujet âgé • Prévalence Diététique de la personne âgée diabétique • Les buts • Prévention • Éducation Physiopathologie du diabète sucré Physiologie du métabolisme des glucides 2 Douleur chez la personne âgée 2 JOURS INTERVENANT : IADE ressource douleur, Infirmière ou cadre de santé avec DU douleur Objectifs Évaluation de la douleur • Comprendre la douleur chez la personne âgée, • Être capable de repérer une situation douloureuse chez une personne âgée (parfois non-communicante), • Prendre en charge la douleur d’une personne âgée, • Acquérir les outils d’évaluation spécifique à la personne âgée, • Détecter les effets secondaires des principaux médicaments antalgiques et les prévenir • Prévalence de la douleur chez la personne âgée • Méthodes d’évaluation de la douleur (auto-évaluation, hétéro-évaluation…) • Douleur neuropathique, comment la reconnaître et l’évaluer JOUR 2 Traitements de la douleur • État des lieux en France • Textes sur la douleur • Différents modes d’analgésie • Traitements médicamenteux et non-médicamenteux Public concerné Infirmiers, aides-soignants Contenu Notion de pluridisciplinarité JOUR 1 • Complémentarité des rôles soignants • Relation avec la personne âgée douloureuse • Douleur induite par les soins Généralités sur la douleur • Définition de la douleur • Neurophysiologie - Les mécanismes de la douleur • Les différentes composantes de la douleur • Comprendre la douleur aiguë et la douleur chronique • Les différents types de douleur (nociceptive, neuropathique…) Méthodes cognitivo-comportementales • Notions sur le toucher-massage, la relaxation, l’hypnose soignante… • Place du psychologue et/ou du psychiatre Iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé 1 JOUR INTERVENANT : Docteur en pharmacie Objectifs Contexte règlementaire : quelques actions et modèles • Comprendre l’origine et les conséquences de la iatrogénie chez le sujet âgé • Connaître, utiliser et évaluer les outils mis en place pour la prévenir • Mettre en application par des études de cas cliniques • HAS : PMSA, Indicateurs AMI, OMAGE • ANSM • Circulaire HAD : Février 2013 Vers le contrôle de la iatrogénie chez le sujet âgé • Conduite à tenir chez la personne âgée devant un symptôme évoquant l’accident iatrogénique : comment le repérer, comment le gérer • Outils d’aide à la prescription chez le sujet âgé (médecins) • Outils d’aide à l’analyse pharmaceutique de l’ordonnance (pharmaciens) • Surveillance du patient (soignants : cadre, ICH, IDE) • Implication et observance du patient et de son entourage Public concerné Pharmaciens, médecins, cadres de santé, ICH, IDE Contenu Introduction et généralités • Sujet âgé : définitions, la cellule qui vieillit, que se passe t-il ? • Notions de pharmacocinétique et pharmacodynamique chez le sujet âgé • Iatrogénie médicamenteuse : définitions, origine, le rapport B/R, les 3 concepts de prescription à la base de la iatrogénie, les conséquences de l’accident iatrogénique, notion de MPI 3 Maladie d'Alzheimer 2 JOURS INTERVENANTS : Neurologue, psychologue clinicien Objectifs Prise en charge de la maladie d'Alzheimer • Connaître les mécanismes de la maladie d'Alzheimer •M ieux les comprendre afin d'adapter la réponse en tant que soignant • Principales thérapeutiques • Prise en charge du malade à domicile et en institution • Rééducation comportementale • Rôle auprès de la famille • Principales structures d'accueil Public concerné Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie onséquences et difficultés psychologiques et sociales C de la maladie d'Alzheimer Contenu Actualités Rôle de l'environnement • Plan “Alzheimer” : les mesures du gouvernement (bref rappel) • Importance de l'entourage • Maintenir à tout prix le lien social • Quelle conduite tenir ? Description de la maladie d'Alzheimer • Données démographiques • Fréquence de la maladie • Anomalies cérébrales • Signes cliniques Les soignants, le malade et sa famille • Difficultés psychologiques et sociales de la prise en charge par les soignants Troubles du comportement chez la personne âgée : prise en charge psychologique Objectifs 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien • Plaintes hypocondriaques • Déambulation : un même symptôme, différentes causes • Altercations entre résidents/patients • Troubles liés à l’agnosie (perte de la capacité à reconnaitre les objets) • Désinhibition • Dépression et repli sur soi • Refus de soin • Propos incohérents (“je dois aller chez mes parents”) •C omprendre la dynamique propre à chaque trouble du comportement •A pprendre à rechercher le besoin exprimé à travers le trouble du comportement •A dopter de nouvelles stratégies de réponse aux différents troubles Public concerné Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie Quelles attitudes faces aux troubles du comportement Contenu • Historique du terme démence • Histoire de l’individu, ses ancrages, ses ruptures •C lassification des démences (vasculaires, Alzheimer, dégénératives) • Temps, espace, perte des fonctions cognitives • L es troubles du comportement ont-ils une fonction ? Quand le trouble du comportement est un moyen d’expression (d’un besoin, d’une angoisse…), de faire face à l’anxiété ou un mécanisme de défense… • La recherche et la satisfaction des besoins sous-jacents • Faire de la communication non verbale un outil • L’écoute et la gestion des conflits • Face à l’agressivité : les attitudes qui font chuter l’agressivité • Les techniques non verbales pour pacifier le moment de la toilette avec les patients atteints de maladie d’Alzheimer • Que répondre aux propos“incohérents” ? • Comment se positionner face aux demandes incessantes et le besoin de présence permanente ? • Face à la dépression • Quel travail en équipe face aux troubles du comportement ? rincipaux troubles du comportement : leurs causes, P leurs mécanismes F amille, sa place et son équilibre auprès de la personne âgée démente Définition des démences • Place pour l’institution, la personne âgée et l’équipe soignante • Représentations du syndrome démentiel pour la famille : culpabilité, honte, découragement, agressivité • Interprétation du discours des familles : plaintes, revendications, besoin de réassurance • Les demandes incessantes et le besoin de présence permanente, l’association maladie d’Alzheimer et personnalité anxieuse • Agressivité, ses différentes formes et motivations • L es exigences et l’autoritarisme, l’association perte d’autonomie et personnalité dominatrice 4 Prendre soin de la personne âgée 3 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien, spécialiste de la personne âgée Objectifs daptation du comportement des soignants face A à la personne âgée démente ou désorientée • Mieux comprendre le comportement de la personne âgée atteinte de troubles du comportement pour adapter son comportement et les soins prodigués aux patients. • Le concept de bientraitance • Faciliter l’empathie des soignants • Processus de vieillissement (aspects physiologiques, sociaux et psychologiques) • Établir les besoins et les attentes • Communication verbale et non verbale (toucher-massage) • Attitudes génératrices de tensions (agressivité, fuite) et d’apaisement (respect, négociation) • Écoute active • Communication avec la personne âgée désorientée (méthode de réorientation, validation affective) Public concerné Infirmiers, aides-soignants, aides médico-psychologiques, auxiliaires de vie Contenu Positionner la place de l’intervenant au domicile • Le patient dans son intimité, ses habitudes, son lieu de vie • L’équipe de soins et l’entourage familial : comprendre les besoins familiaux et assurer la complémentarité dans le respect du rôle assumé par les proches (soulager la famille sans la dessaisir de son rôle) • Ne pas “juger”, ne pas agir sans connaître la situation réelle et toutes ses implications : quel comportement adopter ? • Utiliser les capacités de la personne soignée pour favoriser l’autonomie. Concept de bientraitance • Culture du respect de la personne, de son histoire, de sa dignité et de sa singularité • Posture professionnelle basée sur l’écoute de l’autre dans ses acceptations et ses refus • Bientraitance et acte de soin : accompagner les pratiques professionnelles et mettre en place des échanges réguliers pour améliorer ses pratiques et ainsi éviter l’indifférence, l’épuisement professionnel et l’agressivité Concept de bientraitance : prévention des maltraitances 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien Objectifs Définitions classiques des maltraitances • Appréhender le concept de bientraitance • Différencier l’autorité de la maltraitance • Apprendre à reconnaître et à contrôler sa propre agressivité • Apprendre à reconnaître sa démotivation et les risques de négligences qu’elle comporte • Savoir se préserver • Maltraitances physiques, psychologiques, médicales, négligences passives et actives Où commence réellement la maltraitance ? • Quelle est la frontière entre pouvoir et abus de pouvoir ? • Entre faire mal et maltraiter ? • Passer d’une réflexion sur les actes à une réflexion sur le sens des actes Public concerné Infirmiers, aides-soignants, aides médico-psychologiques, auxiliaires de vie L ’indifférence : quand la démotivation et l’épuisement prennent le dessus, risques de négligences • Pourquoi et comment s’installent la démotivation et l’indifférence ? • Repérer les premiers signes de démotivation et savoir réagir • Comment lutter en équipe contre l’épuisement professionnel ? Contenu Concept de bientraitance • Culture du respect de la personne, de son histoire, de sa dignité et de sa singularité • Posture professionnelle basée sur l’écoute de l’autre dans ses acceptations et ses refus • Bientraitance et acte de soin : accompagner les pratiques professionnelles et mettre en place des échanges réguliers pour améliorer ses pratiques et ainsi éviter l’indifférence, l’épuisement professionnel et l’agressivité L ’agressivité, une réaction normale à une situation anormale • Ses différentes caractéristiques • Sa dynamique • Quand, comment et pourquoi devient-on agressif ? • Repérer en soi les premiers signes d’agressivité et savoir réagir • Éviter la spirale de l’agressivité • Savoir solliciter ses collègues • Repérer les patients à risques • Formes et causes de l’agressivité du patient 5 Maltraitances : de la détection à l'action 2 JOURS INTERVENANTS : Assistante sociale et/ou avocat, psychologue Objectifs Les signes de maltraitance •A pprendre à détecter les situations à risque et à les gérer pour éviter toute maltraitance •C onnaître les procédures légales et leurs conséquences en cas de maltraitance avérée • Physique : tremblements, cris, gestes, posture, regard, ecchymose… • Psychologique : peur, régression (ne plus parler, manger, se lever, se laver, écouter…), chantage exercé • Médicale (soins douloureux…) • Moyens d’intervention : du devoir de faire cesser immédiatement cette situation au signalement officiel (gérer l’urgence, contacter la hiérarchie, respecter la personne maltraitée et son entourage…) Public concerné Infirmiers, aides-soignants, assistants-sociaux, auxiliaires de vie, tout témoin potentiel Contenu Au plan juridique Détection des situations à risque • Définition de la maltraitance des personnes vulnérables • Nouveau code pénal et la protection des personnes - Non dénonciation de crime à éviter - Non dénonciation de sévices - Non assistance à personne en danger • En cas d’absence de signe de maltraitance : la vigilance • Étude de situation à risque : l’anticipation, la prévention •N e pas “juger”, ne pas agir sans connaître la situation réelle et toutes ses implications, prendre conseils Secret professionnel et les devoirs des professionnels Procédures et leurs conséquences • Services judiciaires (juge des tutelles, procureur de la république) • Services sociaux (municipaux…) • Mesures prises : jusqu’à la répression de l’auteur 6 Comprendre les spécificités de la personne âgée et élaborer un projet de soin personnalisé 3 JOURS INTERVENANTS : Neuropsychologue clinicienne et médecin gériatre Objectifs ositionner la place de l’intervenant au domicile P ou en institution • Permettre de mieux comprendre les spécificités psychologiques, physiologiques et sociales des personnes âgées pour améliorer la prise en charge • Apprendre à gérer les troubles comportementaux liés au vieillissement pour personnaliser au mieux l’intervention • Repérer la fragilité en soins ambulatoires et prendre en charge les risques liés au grand âge en équipe pluridisciplinaire • S’approprier le concept de “projet personnalisé”, en comprendre les objectifs et motiver les soignants à faire vivre les projets de soins personnalisés dans leur quotidien professionnel • Respecter la personne âgée - Dans son intimité, ses habitudes, son lieu de vie - Discrétion et secret professionnel • Équipe de soins et entourage familial - Comprendre les besoins familiaux - Assurer la complémentarité dans le respect du rôle assumé par les proches • Attitudes à adopter - Éviter tout jugement personnel et hâtif et sans connaître la situation réelle - Stimuler les capacités de la personne soignée - Favoriser l’autonomie sans autoritarisme - Adapter sa prise en charge à la demande de la personne âgée et non l’inverse Public concerné Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie sociale, tout soignant amené à travailler avec des personnes âgées Contenu Processus du vieillissement et concept de vulnérabilité Psychologie du vieillissement • Vieillissement physiologique • Vieillissement pathologique et ses conséquences • Impact de l’environnement familial, social, et sociétal • Aspects psychologiques du vieillissement : - Représentations mentales et angoisses liées au processus - Vieillesse et Vieillissement - Différentes formes de vieillesse - Aider la personne âgée à accepter sa dépendance et/ou ses handicaps • Enjeux psychiques du vieillissement - Les mécanismes de défenses du sujet âgé - Comprendre les désirs non formulés - Modification des relations de la personne âgée avec son entourage - Sexualité des personnes âgées Évaluation gériatrique standardisée • Évaluation de la fragilité et de la dépendance • Évaluation des situations à domicile • Poly-pathologies du sujet âgé, et poly-médication • Statut nutritionnel, risque de chute, troubles cognitifs et comportementaux • Douleur chez le sujet âgé Spécificités de la prise en charge à domicile • Attentes et besoins de la personne âgée • Ressenti et implication des aidants • Approche du soignant dans cette relation de soin daptation du comportement des intervenants A face à la personne âgée • Bref rappel sur les différentes démences et leurs implications comportementales • Savoir réagir positivement face aux troubles du comportement • Communication avec une personne âgée avec ou sans signes démentiels - Communication verbale et communication non verbale (dont le toucher-massage…) - Attitudes génératrices de tensions : incompréhension, agressivité, fuite… - Techniques d’apaisement : respect, négociation, écoute active et méthode de la Validation É quipe pluridisciplinaire autour de la personne âgée : complémentarité dans la prise en charge • Projet de soins personnalisé • Réunion de Concertation Pluridisciplinaire et sa mise en œuvre • Suivi et évaluation de la prise en charge • Soins palliatifs chez la personne âgée Cas Cliniques 7 Élaborer le projet de vie personnalisé en EHPAD 3 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien spécialisée en gérontologie Objectifs Objectifs du projet de vie individualisé de la personne C oncevoir et définir une démarche de “projet de vie individualisé” dans la continuité de la démarche de bientraitance initiée dans l’établissement • Personne âgée : un usager singulier (son histoire, ses envies, ses relations familiales et amicales, ses pathologies…) • Proposer une prise en soin favorisant son épanouissement et favoriser son autonomie en sollicitant et stimulant ses capacités • Bientraitance et acte de soin : accompagner les pratiques professionnelles et mettre en place des échanges réguliers • Développer une meilleure connaissance du résident : ses besoins et les réponses à lui apporter •R éflexions sur l’articulation des désirs et attentes du résident, de sa famille et des contraintes de la vie en collectivité • Identifier les différents temps (recueil de l’histoire de vie et des envies du résidant, réunion PVI, rédaction, signature du résidant [et/ou de son représentant], avenant au contrat, révision du PVI, calendrier de suivi…) •C oncevoir un outil adapté à l’établissement •D istinguer les projets de soins/d’établissement/d’animation et penser leurs articulations Public concerné Réflexions pour élaborer des supports Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie • Recueil des données : étape fondamentale dans la construction d’un projet de vie • Élaboration d’un support type constituant une aide à l’élaboration et à la construction du projet de vie • Place du travail de l’équipe pluridisciplinaire et identification d’un référent PVI • Développer une organisation de mise en œuvre des PVI Contenu Cadre du projet de vie individualisé de la personne • Contexte législatif • Philosophie et contenu d’un projet de vie • Culture du respect de la personne et de sa dignité • Définition des finalités du PVI Veiller aux bonnes pratiques • Garantir la place du résident et le respect de son individualité dans l’élaboration et la mise en œuvre de son PVI • Recommandations de l’ANESM et l’HAS Alimentation chez la personne âgée 2 JOURS INTERVENANT : Diététicienne spécialisée en gérontologie (DU soignants et gérontologie) Objectifs E ffets du vieillissement sur les besoins nutritionnels et les comportements au moment du repas •M ieux connaitre les facteurs favorisant la consommation alimentaire de la personne âgée •A cquérir des repères concernant les besoins alimentaires de la personne âgée • Identifier les pratiques professionnelles favorisant une réponse adaptée aux besoins de la personne âgée concernant son alimentation Besoins spécifiques alimentaires chez le sujet âgé • Nutriments, groupes alimentaires, équilibre alimentaire, élaboration de menus, à domicile ou en collectivité, en prenant en compte les contraintes pratiques et financières (à domicile ou en collectivité) roblématique de la dénutrition et de la déshydratation P chez la personne âgée Public concerné • Causes et conséquences, identification des situations à risque, facteurs de dépistage et d’évaluation (signes cliniques et biologiques, prise en charge et prévention) Tout personnel intervenant dans le champ de l’alimentation des personnes âgées (personnels soignants, cuisiniers, aides à domicile…) : élaboration, préparation et explicitation des menus T echniques d’enrichissement, à domicile comme en collectivité Contenu Enjeux de l’alimentation de la personne âgée Cas particuliers • la satisfaction des différents besoins • Régimes spécifiques (sans sel, diabétique), troubles de la mastication ou de la déglutition Importance de la connaissance des goûts, habitudes régionales, origines culturelles Contraintes pratiques et financières (à domicile ou en établissement de santé) 8 Alimentation et maladie d'Alzheimer 2 JOURS INTERVENANT : Diététicien spécialisé en gérontologie (DU Soignants et gérontologie) Objectifs Maladie d’Alzheimer : étapes de la maladie et effets sur l’évolution des capacités et des comportements • Comprendre les enjeux des comportements alimentaires chez l’humain • Reconnaître la pathologie, ses effets sur la mémoire et les comportements • Identifier ce qui caractérise les malades Alzheimer du point de vue de l’alimentation • Repérer les besoins des convives atteints de la maladie d’Alzheimer ou troubles apparentés • Identifier les buts d’un repas destiné à ces convives • Définir une prestation culinaire qui permet de concilier plaisir organoleptique, intérêt nutritionnel et favorisant l’autonomie des personnes âgées malades • Mener une réflexion concernant l’accompagnement de la personne âgée au moment du repas • Spécificités de l’acte de manger chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer • Objectifs et caractéristiques d’une prestation repas destinée aux patients atteints d’Alzheimer Prestation repas “Manger Mains” : intérêts de l’offre alimentaire • Allier qualité nutritionnelle, gustative, visuelle et autonomie du convive • Travail à partir de plusieurs semaines de menus existants : comment décliner vers une prestation “facile à manger” ? • Établissement de liste d’entrées, de plats protidiques, d’accompagnements, de produits laitiers, de desserts • Fabriquer une prestation “manger avec les mains” : choix des recettes, des ingrédients, des matières premières • Boissons sous le format “Manger Mains” Public concerné Tout personnel en charge de l’alimentation pour les personnes âgées (personnels soignants, cuisiniers, aides à domicile…) Contenu L’accompagnement de la personne âgée atteinte de la maladie d’Alzheimer et troubles apparentés autour du repas au quotidien Pourquoi mange-t-on ? • Réponse aux besoins psychologique, physiologique et sociologique • Le vieillissement : aspects physio, psycho et sociologiques et les effets sur les besoins alimentaires • Modifications physiologiques, effets sur les capacités sensorielles, la mastication, la déglutition, les capacités digestives Communication avec les patients atteints de démences séniles 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien Objectifs • De l’importance de connaître les différences entre les divers syndromes démentiels (démences séniles type Alzheimer, maladie de Pick, maladie à corps de Léwy) • Comprendre les mécanismes de la maladie • Apprendre à décrypter les messages que nous adressent les patients • Apprendre à mettre un sens sur les propos et comportements en apparence incohérents • Adapter sa communication aux patients omprendre les messages que nous adressent C les patients déments • Modalités particulières de l’expression verbale et comportementale des patients déments • Propos délirants, dynamique du délire démentiel, que faire et que dire face aux propos délirants • Expression non-verbale chez les patients déments : quand le comportement supplée à la disparition du langage Public concerné Infirmières, aides-soignants, aides médico-psychologiques, auxiliaires de vie, agents de service hospitaliers Contenu Se faire comprendre du patient dément Connaître les syndromes démentiels • Adapter sa communication aux déficits sensitifs et cognitifs du patient • Utiliser les capacités résiduelles du patient • Évolution des idées concernant les démences séniles au cours des cents dernières années. • Description et analyse des symptômes cognitifs, affectifs et comportementaux 9 Communication avec le malade désorienté selon l'approche de Naomi Feil 3 JOURS CONSÉCUTIFS OU NON OPTION : 1 JOURNÉE COMPLÉMENTAIRE INTERVENANT : Praticien en Validation® selon Naomi Feil Objectifs L es quatre phases de désorientation et les techniques relationnelles recommandées à chaque phase par Naomi Feil •M ieux comprendre les différentes caractéristiques de la désorientation et de la maladie d’Alzheimer à chaque phase d’évolution •M ettre un sens sur les divers “troubles du comportements” tels que propos “incohérents” et mouvements répétitifs (déambulation, cris…) • S’approprier les techniques verbales et non verbales proposées par Naomi Feil pour chaque phase de la maladie 1. Phase de confusion temporelle : • Caractéristiques de cette phase • Besoins et peurs du malade • Difficulté à supporter les malades plus dégradés • Accusations : “c’est la veilleuse qui a mouillé mon lit” • Techniques recommandées par Naomi Feil à cette phase Public concerné 2. Phase de mal orientation : • Caractéristiques de cette phase • Voyage dans le passé ou plongeon rétrograde • Quand un passé traumatique fait retour • Besoins du malade • Comprendre la signification des propos “incohérents” • Que dire face aux propos “incohérents” • Techniques de groupes préconisés par Naomi Feil à cette phase et groupes de réminiscences Tout professionnel de santé intervenant auprès des personnes âgées désorientées Contenu Démences et maladie d’Alzheimer • Différentes démences et leur prévalence • Historique de la maladie d’Alzheimer • Caractéristiques de la maladie d’Alzheimer • Évolution de la maladie et signes précurseurs • Besoins du MA 3. Phase des mouvements répétitifs : • Caractéristiques du malade à cette phase • Besoin du malade • Signification des mouvements répétitifs • Utiliser la communication non verbale comme un outil • Fournir une activité adaptée au malade • Techniques recommandées par Naomi Feil à cette phase ommunication avec le malade désorienté C selon l’approche de Naomi Feil et méthodes de communication adaptées • Regard • Toucher • Attitudes • Syntaxe 4. Phase dite “végétative” : • Caractéristiques de cette phase • Besoin du malade • Sollicitation des 5 sens • Techniques préconisées par Naomi Feil à cette phase Option : Mise en situation sur le terrain C’est en faisant que l’on apprend le mieux. Aussi nous proposons aux stagiaires de prendre un temps, pendant la formation, pour aller sur le terrain et appliquer auprès des patients les techniques enseignées. Ce temps de pratique directe fait ensuite l’objet d’une analyse avec le formateur. Ces mises en situation réelles facilitent le transfert sur le terrain des connaissances acquises en salle de formation. 10 Prévention des chutes des personnes âgées 2 JOURS INTERVENANT : Kinésithérapeute Objectifs Conséquences des chutes • Repérer les risques de chutes chez la personne âgée • Mieux comprendre les conséquences de ces chutes • Mettre en place des actions préventives • Décès • Impact physique (fractures) • Impact psychologique (traumatisme) • Syndrome post chute Public concerné Repérage des personnes à risque Toute personne travaillant avec des personnes âgées fragilisées ou dépendantes Actions préventives • Activité physique : la marche, l’exercice physique, l’équilibre • Adaptation de l’environnement (télé-alarme à domicile, retrait des tapis, déambulateur, canne…) • Vêtements, chaussures et soins des pieds • Alimentation, consommation d’alcool Contenu Causes de chutes chez la personne âgée • Vieillissement • Pathologies altérant certaines fonctions • Facteurs extrinsèques et intrinsèques Prise en charge de l'incontinence et son acceptation 1 JOUR INTERVENANT : Psychologue clinicien spécialisé en gérontologie Objectifs Description médicale de l’incontinence urinaire • Expliquer aux intervenants à domicile ou en institution l’importance de la continence dans la préservation de l’autonomie et de l’intégrité psychique des personnes prises en charge • Enseigner les stratégies de prévention de l’incontinence et les exercices de Kegel pour le renforcement du contrôle urinaire • Informer sur les différentes formes d’incontinence existantes, et donner des conseils pour retarder ou éviter l’apparition ou l’aggravation de ce phénomène • Comprendre les perturbations psychologiques et la gêne qu’entraînent l’incontinence • Permettre aux personnes concernées d’accepter leur incontinence en la dédramatisant et donner les moyens de vivre avec, de façon plus confortable physiologiquement et psychologiquement • Définition • Différents types d’incontinence • Symptômes • Personnes à risques et facteurs de risques • Prévention • Traitements médicaux et techniques comportementales ou autres erturbations et souffrances psychologiques occasionnées P par l’incontinence • Pour le patient : - Perturbations de la vie sociale - Obnubilation de la pensée - Peur, anxiété et dépression - Perturbations physiologiques agissant sur le comportement - Aggravation de la dépendance par perte d’autonomie - Changement des relations avec la famille, rapports inversés • Pour le soignant : double travail psychologique - Personnellement : comprendre son propre rapport aux productions sphinctériennes et analyser ses réticences - Professionnellement : réfléchir au maintien en autonomie, aborder la question avec douceur et tact, ne porter aucun jugement, garder un respect total aux patients aussi bien dans les paroles que dans les gestes, faire accepter au patient cette étape de son vieillissement Public concerné Toute personne intervenant auprès des personnes âgées Contenu hangements physiologiques et pathologies (associés ou C non au vieillissement) pouvant influer sur la continence • Généralités • Rétention urinaire • Incontinence chronique persistante notamment chez les personnes âgées et les déments • Modes d’intervention Jeux de rôle • Sur les mises en pratiques professionnelles adéquates • Les mots à dire et les gestes à faire et ceux à éviter 11 Rester actif au quotidien : motiver une personne âgée dépendante 1 JOUR INTERVENANT : Objectifs Contenu Formateur diplômé et spécialisé (partenariat avec SIEL BLEU) Cette formation permet aux professionnels du monde médicosocial de mieux comprendre l’importance du maintien des activités physiques pour la personne âgée. Ils pourront identifier les moyens à leur disposition pour stimuler la personne âgée lors de leurs propres activités professionnelles et notamment lors des transferts Vieillissement chez la personne âgée • Perceptions de la personne âgée et de son vieillissement • Descriptif du vieillissement naturel des différentes fonctions de l’organisme • Impact sur la vie de la personne âgée Méfaits de la sédentarité Thématiques abordées : • Connaître les problèmes liés au vieillissement du corps •C omprendre l’intérêt de la stimulation dans le maintien de l’autonomie de la personne âgée •P révenir des risques de la sédentarité •S timuler la personne âgée dans le cadre des activités professionnelles du quotidien • Définition des comportements sédentaires • Impact sur la santé de la personne âgée Maintien de l’autonomie des séniors • Définition des activités physiques du quotidien • Bienfaits des activités physiques pour lutter contre la perte d’autonomie • Outils pour favoriser la stimulation de la personne âgée • Mise en situation pratique de stimulation en lien avec leurs activités professionnelles Public concerné Personnel paramédical, équipes soignantes, aides-soignantes hospitalières, aides à domicile Simulateur du vieillissement 1 JOUR INTERVENANT : Ostéopathe Objectifs Mise en place de 3 ateliers ermettre aux participants de se mettre à la place P d’une personne âgée pour : • La chambre : lever, toilette, s’habiller… • Les repas et la nutrition • Les activités en maison de retraite : loisirs, déplacement, animations, coiffeurs… •M ieux comprendre les difficultés quotidiennes rencontrées par les personnes âgées • L es faire réfléchir sur leur manière d’accompagner les personnes âgées et/ou sur leur organisation quotidienne Ces ateliers mettent en avant 4 paramètres : 1. La motricité : prothèses ciblant les articulations avec la perte de motricité et d’amplitude articulaire 2. La vue : utilisation de lunettes spéciales pouvant simuler 6 pathologies oculaires différentes 3. L’ouïe : le simulateur joue sur la fréquence et non sur la force du son 4. Le toucher : utilisation de gants simulant la diminution du toucher ainsi que l’apparition de tremblements Public concerné Personnel œuvrant auprès des personnes âgées : infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie travaillant en EHPAD, SSIAD ou tout autre service de soins à domicile Contenu Introduction : éléments psychologiques, physiques T ravail sur les axes d’amélioration du service aux personnes âgées et socioculturels des personnes âgées résentation théorique sur la physiologie P du vieillissement et les pathologies les plus fréquemment rencontrées 12 Refus de soin par la personne âgée 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien spécialisé en gériatrie Objectifs • L’agressivité, une réaction normale à une situation anormale. Ses différentes caractéristiques, sa dynamique. Quand, comment et pourquoi devient-on agressif ? Repérer en soi-même les premiers signes d’agressivité et savoir réagir. Éviter la spirale de l’agressivité... • Que dois-je faire quand je sens que je m’énerve face aux refus ? • Savoir solliciter ses collègues • Différencier l’usage nécessaire de l’autorité, de l’abus d’autorité (autoritarisme) • Mieux connaître les spécificités et les pathologies du grand âge aux niveaux cognitif et comportemental • Apprendre à mettre du sens sur les conduites et les propos d’opposition aux soins • Identifier les raisons du refus de soins • Connaître les conduites à tenir face aux troubles du comportement des patients • S’interroger sur les méthodes de communication et d’approche pour éviter un soin “par la force” • Recevoir le refus comme un acte de communication Mise en place d’actions de prévention • Comprendre les messages que nous adressent les patients déments : apprendre à observer les comportements et à leur donner un sens. Apprendre à mettre un sens sur les propos “incohérents”. Que dire et que faire face aux propos incohérents ? • Signes d’alerte : repli sur soi, refus de s’alimenter, refus de communiquer, refus de soin, perte d’intérêt pour les activités • Connaître les facteurs de risques : syndrome dépressif, état anxieux, troubles délirants, changement d’environnement, isolement, sentiment d’inutilité, baisse de l’estime de soi • Conduites à tenir face à l’agressivité du résident, les fugues, le refus de soins, le refus d’alimentation • Travailler en équipe : reconnaître la spécificité et le rôle de chacun, reconnaître ses limites, savoir rester à sa place. Communiquer, échanger et partager dans une équipe pluridisciplinaire. • Comment gérer les situations difficiles Public concerné Infirmiers, aides-soignants Contenu Pathologies et les symptômes du grand âge • Atteintes de la mémoire, du langage, de la gestualité : les reconnaître, comprendre leurs mécanismes et leurs conséquences • Troubles du comportement et de l’affectivité (agressivité, anxiété, dépression, désinhibition...) Le soignant face au refus de soins • Relation soignant soigné et ses écueils : les notions de distance • Se faire comprendre d’une personne démente Adapter sa communication au déficit cognitif Utiliser les capacités résiduelles • Mécanismes de l’infantilisation Droit du patient • Refus de soins par le médecin et par le patient Sexualité et vie affective chez la personne âgée 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien Objectifs Sexualité du sujet âgé • Réflexion sur la place de la sexualité en institution • Comprendre l’enjeu des manifestations affectives des personnes âgées et les contraintes institutionnelles qu’elles supposent • Comment reconnaître et accompagner les besoins affectifs des personnes âgées • Savoir réagir face à certains comportements jugés déplacés • Permettre un dialogue autour de la sexualité • Éthique : préserver l’intimité, la dignité et l’intégrité de la personne âgée • Comportements sexuels ostentatoires • Comportements sexuels inadaptés ou déviants (exhibitionnisme, tentatives d’abus sexuels) uelle expression de la sexualité pour la vie Q en collectivité ? • Dans quel espace de l’institution cette sexualité peut-elle s’exprimer ? • Quelles sont les limites ? Quels interdits ? • Prise en compte des autres résidents • Gestion des couples Public concerné Tout personnel soignant intervenant auprès de personnes âgées Contenu Rôle du personnel soignant Définition de la sexualité • Réactions du personnel soignant : honte, malaise, colère • Prise en charge éducative et thérapeutiques à mettre en place • Dialogue avec les familles • Tabou, rôle, etc. 13 Toilette relationnelle 2 JOURS INTERVENANTS : Objectifs Contenu Géronto-psychologue, Infirmière spécialisée en toucher-massage •C omprendre les différents aspects de la toilette : culturels, sociologiques, psychologiques •A nalyser les différentes dimensions du soin et notamment les dimensions relationnelles •A ppréhender la relation au corps et la notion d’intimité •C omprendre les troubles du comportement et la douleur du patient pour adapter une prise en charge spécifique • Intégrer l'importance du toucher et de la communication dans la relation patient/soignant Objectifs d’une toilette • L’hygiène et la propreté • Prévention des dégradations corporelles • Réhabilitation du patient ou la toilette personnalisée • Confort du résident ou du patient et du soignant • Communication verbale et non-verbale • Observation et recueil d’informations Au-delà des gestes de confort : des enjeux relationnels • Toilette et intimité - Respect de l'intimité - Se mettre à nu : conséquences sur le psychisme du patient Public concerné Aide-soignant, aide médico-psychologique, auxiliaire de vie Toilette et identité • Nommer la personne/les dangers du “on” • Dangers de l’infantilisation • Affaires personnelles de toilette • Rôle du miroir F ace au corps de la personne âgée ou du patient en souffrance Sensibilisation au Toucher-Massage 14 Toilette relationnelle et maladie d'Alzheimer 2 JOURS OPTION : 1 JOURNÉE COMPLÉMENTAIRE INTERVENANT : Géronto-psychologue Objectifs tiliser la communication non verbale pour pacifier le U moment de la toilette et éviter le recours aux soins de force • Pacifier le moment de la toilette et éviter le recours au soin de force • Comprendre les causes des réactions agressives de défenses des personnes atteintes de maladie d’Alzheimer lors des soins corporels • Être capable d’utiliser la communication non verbale et vocale pour envoyer un message de non-agression • Savoir adapter la toilette à chaque patient (type de toilette et séquence des différentes parties du corps) en fonction de ses capacités et d’objectifs spécifiques • Communication verbale et non verbale • Les préliminaires aux soins : - Le regard, un outil de communication puissant - La voix (voix grave/voix aigüe, débit et volume), les effets stressants ou apaisants des paramètres vocaux - Le toucher, un outil de communication à utiliser avec discernement, sensibilisation au toucher massage • Les stratégies de diversion avec stimulus personnalisé Option : Mise en situation sur le terrain Public concerné • C’est en faisant que l’on apprend le mieux. Aussi nous proposons aux stagiaires de prendre un temps, pendant la formation, pour aller sur le terrain et appliquer auprès des patients les techniques enseignées. Les stagiaires sont invités à former des binômes et à aller faire ensemble une toilette d’un résident afin d’éprouver concrètement les techniques enseignées. Le formateur passe de binôme en binôme afin de les accompagner dans ce travail. Aide-soignant, aide médico-psychologique, auxiliaire de vie Contenu La toilette • La toilette à travers les siècles, des objectifs qui évoluent au fil du temps • Les différents objectifs de la toilette • La question de la pudeur • Confrontation au corps vieillissant • Habitudes de vie du patient • Les différents types de toilettes, leurs avantages et inconvénients respectifs • Les dimensions relationnelles de la toilette • La toilette : une situation d’entretien informelle L a toilette et les personnes atteintes de maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés • Qu’est-ce que la maladie d’Alzheimer ? • Maladie d’Alzheimer en quatre phases • Causes des réactions agressives de défense des personnes atteintes de maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés lors des soins corporels. Comment et pourquoi les malades analysent la situation de soins corporels comme une agression et y réagissent par l’agressivité • Attitudes pièges 15 Animation en gérontologie 3 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien spécialiste de l’animation chez la personne âgée Objectifs Équipe soignante : l’animation est l’affaire de tous •C réer une relation privilégiée avec la personne âgée et redonner sa place au plaisir • F aire connaître aux soignants la spécificité de l’animation chez la personne âgée • Projet d'animation • Place de l'animateur et des autres intervenants timulation au quotidien ou comment animer à travers S des gestes simples et des paroles (toilette animée, etc.) • Préserver l’intimité de chacun : prise en compte de la vie affective Public concerné Tout personnel en contact avec des résidents en établissement spécialisé rojet de soins, projet de vie. Comment construire un P projet d’animation personnalisé ? Contenu nimation en établissement : A choix de l’atelier et ses particularités Place de l’animation en gérontologie • Atelier mémoire • Atelier de lecture • Atelier d’éveil sensoriel • Atelier de gymnastique douce • Atelier revue de presse, etc. Animation en institution et à domicile •V ieillissement normal (personnalité, dépression et vieillissement) • Personnes âgées désorientées lace de la famille dans la prise en charge P de la personne âgée Animation en gérontologie pour les personnes atteintes de démences 2 JOURS (1+1) INTERVENANT : Psychologue clinicien Objectifs • Étapes de la démarche - Évaluation - Conditions de base du programme d’activités - Applications en vie quotidienne •M ieux comprendre les causes des comportements difficiles chez la personne atteinte de démence •D évelopper des activités adaptées à ces personnes en fonction de leurs possibilités mais aussi de leurs intérêts •A méliorer la communication avec ces personnes 1er jour : après-midi Activités de stimulation : exemple d’ateliers, présentation, réalisation, évaluation Public concerné • Stimulation sensorielle • Stimulation de la motricité et des praxies • Stimulation de la mémoire • Stimulation des capacités d’abstraction (association, classification) • Stimulation de l’autonomie (soins personnels, soins de l’environnement) AMP, animateurs, art-thérapeutes, ASG, AVS, IDE, cadres de santé… Contenu 1er jour : matinée Les grandes fonctions cognitives, leurs atteintes, leurs conséquences T ravail intersessions : mettre en place en structure les ateliers présentés •M émoire, langage, orientation, reconnaissance, praxies, fonctions exécutives et attention • Fondements théoriques - Réserve cognitive et plasticité cérébrale - Structure et fonctionnement de la mémoire - Rééducation, réhabilitation, revalidation • Objectifs de la démarche - Maintien de l’autonomie - Renforcement de l’estime de soi - Développement de la relation à l’environnement 2e jour Partage d’expériences, difficultés rencontrées, solutions mises en œuvre, résultats obtenus Présentation de nouveaux ateliers 16 Atelier réminiscences pour patients “Alzheimer” 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien Les réminiscences sont des souvenirs anciens. Ceux-ci sont longtemps préservés chez les personnes atteintes de maladie d’Alzheimer. Animer des groupes de réminiscences consiste à proposer à un petit nombre de malades d’évoquer leurs souvenirs relatifs à une thématique définie. Ê tre en groupe : de la peur du groupe au plaisir d’être en groupe Qu’est-ce qu’un groupe de réminiscence ? • Définition • Objectifs : permettre aux personnes de se sentir capable de se souvenir, de se situer dans leur identité, d’avoir une vie sociale et d’éprouver du plaisir à échanger avec d’autres Objectifs Animer des groupes réminiscences pour permettre aux patients d’évoquer leurs souvenirs relatifs à une thématique définie Mise en œuvre • Avant la séance : - Sélectionner les participants en tenant compte des aspects cognitifs, affectifs et biographiques - Liste des thèmes pouvant être utilisés - Choix de la thématique et préparation des objets-stimulus et/ou des questions • Rôle de l’animateur durant la séance - Commencer la séance : l’importance du rituel, la consigne, les règles - Poser des questions sans mettre à l’épreuve - Dynamique de groupe, notions de base - Différents positionnements de l’animateur - Gérer les interactions dans le groupe - L’agressivité et le conflit - Bons souvenirs, mauvais souvenirs - Terminer la séance Public concerné Toute personne souhaitant animer des groupes de réminiscences Contenu Troubles de la mémoire dans la maladie d’Alzheimer • Comment les différents types de mémoires sont-ils touchés aux différents stades de l’évolution de la maladie ? • Concept de capacités résiduelles. Prendre en compte les capacités préservées esoins psycho-sociaux des personnes atteintes B de maladie d’Alzheimer 17 Le sonore et la musique : initiation à la musicothérapie 3 JOURS (1+1+1) INTERVENANT : Musicothérapeute diplômé Objectifs 2e jour •D éfinir les différentes approches et méthodes en musicothérapie pour accompagner dans les gestes du quotidien • Identifier les différentes activités musicales à l’intérieur d’une séance de musicothérapie : comment répondre aux exigences de soins appropriés tout en respectant le bien-être du patient ? • Communication sonore non-verbale (travail expérientiel avec le groupe) • Réflexion sur les pratiques professionnelles des participants : la place de la musique dans la relation avec le patient/ résident • Place de l’instrument de musique, les jeux musicaux • Travail sur la mémoire, les sollicitations corporelles et rythmo-musicales • Accompagnement musical et relationnel Public concerné Tout professionnel de santé accompagnant des patients en institution 3e jour • Communication sonore non-verbale (travail expérientiel avec le groupe, et analyse des situations mises en œuvre durant le stage) • L’écoute musicale, les processus psychiques à l’œuvre dans l’acte d’écoute, l’écoute partagée, musique et histoire de vie • Réflexion sur les pratiques professionnelles des participants : les résonances affectives et émotionnelles du soignant • Le sonore et la musique dans le travail avec des personnes âgées : bilan du stage Contenu 1er jour •C ommunication sonore non-verbale (travail expérientiel avec le groupe) • Qu’est-ce que la musicothérapie ? •C omment un travail à visée thérapeutique peut-il être pensé et entrepris autour du sonore et du musical ? •S tructures sonores et musicales et leurs devenirs dans le cadre de maladies neuro-dégénératives • Quels types de réponses sont apportés aujourd’hui par des musicothérapeutes dans les milieux institutionnels spécialisés (EHPAD, longs séjours, hôpital de jour, psychogériatrie, maison des aidants Alzheimer, etc.) ? •R éflexion sur les pratiques professionnelles des participants : la place de la musique dans la vie de l’institution Un 4e jour de formation pourrait être envisagé, centré essentiellement sur la musique et la neuropsychologie, et sur la prise en charge spécialisée de patients atteints de maladies neuro-dégénératives, à la lumière de l’avancée des travaux en neurosciences. 18 La famille comme partenaire 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien Objectifs La place de la famille • Rappel sur les incidences du grand âge • Rôle de chacun (famille - soignant - soigné) dans le processus de soin • Place de la famille dans ce processus • Comment associer la famille ? • Quelles solutions pour aider les familles ? • La relation d’aide et la découverte des Attitudes de Porter • Comment la famille aborde la maladie ? • Quel rôle souhaite avoir la famille ? : partenaire, refus • Quel rôle donner à la famille ? • Comment associer la famille ? • Importance de la concertation • L’animation en gérontologie (quels types d’animations peut-on proposer ?) Public concerné La relation d’aide • L’importance de la communication verbale et non-verbale • Avoir une communication adaptée face aux propos délirants • Importance de l’écoute active • Découverte des attitudes de Porter Tout public Contenu Incidence du grand âge sur la famille • Quelle incidence a le grand âge et la maladie sur la cellule familiale ? • L’évolution en fonction de la maladie • Nécessité de prendre en compte les changements que la maladie opère sur la structure familiale • Prévenir l’épuisement de la famille Les aides • Structures • Aides financières Le rôle de chacun • L’interaction entre la famille, le soigné et le soignant : famille-soigné / Famille-soignant / Soignant-Soigné • Rappel sur l’importance de redéfinir le rôle de chacun : définition d’un cadre de soin 19 20 MEDEXPERT Santé Service Formation - 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 - Email : [email protected] www.fondation-santeservice.fr 2016 3 Accompagnement des patients organisme gestionnaire du développement professionnel continu Formations en inter-établissements : dates et tarifs nous consulter Formations en intra : devis sur demande Santé Service Formation - 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 - Email : [email protected] www.fondation-santeservice.fr Accompagner les patients en situation de précarité : quel rôle et place pour les soignants ? 1 JOUR INTERVENANT : Objectifs Contenu Assistante sociale • Comprendre la notion de précarité • Repérer les patients en situation de précarité • Identifier les dispositifs sociaux existants • Identifier le rôle et la place du travailleur social (et des services sociaux) au sein d’une équipe pluridisciplinaire intervenant auprès des personnes en situation de précarité. Cette partie sera adaptée aux spécificités de votre établissement et de votre périmètre d’intervention • Adapter sa posture professionnelle en fonction du contexte de vie rencontré au domicile Concept de précarité • Définition - Données chiffrées Signes de la précarité • Logement-Habitat-Santé-Revenus-Travail-Lien Social-Education ôle du travailleur social et des services sociaux : R champ d’action et limites Dispositifs sociaux existants F ace aux situations de précarité, se positionner en tant que soignant : études de cas Public concerné • Ce que je peux mettre en place • Limites de mon intervention • Échanges de pratiques Tout professionnel de santé intervenant au domicile Accompagnement des familles en deuil 2 JOURS INTERVENANTS : Psychologue clinicien, infirmier consultant en soins palliatifs Objectifs Vécu de la situation de deuil •A cquérir les moyens psychologiques et les connaissances sur le travail de deuil afin d’aborder la souffrance des familles • Savoir repérer les besoins des familles •D évelopper le savoir-faire et le savoir-être concernant l’accompagnement •M ettre en place une démarche d’accompagnement des familles • Nouvelle organisation des rôles • Modification de la nature des relations • Déstabilisation de la vie émotionnelle • Mécanismes de protection mutuelle • Situations extrêmes : les suicides, les dons d’organes… 2e journée Culture de l’accompagnement et le travail d’équipe • Connaissance psychosociale de l’histoire du patient • Utilisation du génosociogramme • Accueil des familles • Écoute et souffrance • Aide à la communication avec son proche • Respect de la place des familles et des proches auprès du malade • Soutien psychologique • Relation d’aide • Importance du travail d’équipe • Partenariat avec les associations d’accompagnements bénévoles • Recommandations de l’HAS Public concerné Tout personnel accompagnant des familles après un décès Contenu 1ère journée Le processus de deuil • Définitions : deuil, temps de deuil, travail de deuil • Étapes du deuil • Types de deuil : avant le deuil, deuil anticipé, deuil pathologique •D imension sociale : les rituels de deuil et leur sens • Conception de la mort 2 Démarche interculturelle dans le soin 2 JOURS INTERVENANT : Psycho ethnologue Objectifs • Introduction aux notions de mythes, rites, croyances, coutumes, religions et pratiques magico religieuses • Enrichir la démarche globale de soin • Éveiller et sensibiliser aux différences culturelles et cultuelles pour une prise en charge adaptée • Introduire la notion “d’incidents critiques” dans la communication soignant - soigné et mettre en place une “alliance thérapeutique” dans la prise en charge • Initier à la méthode interculturelle dans le soin et aux techniques de médiation Analyse des incidents critiques relatifs • Aux rites de passage liés à la naissance, à l’adolescence et à la mort • Aux conduites et tabous alimentaires • Aux objets et pratiques magico religieux • À la communication phatique (proxémie, expression linguistique, métalangage) • Aux rapports hommes / femmes et aux notions de pureté et d’impureté Public concerné Tout personnel soignant et non-soignant en relation avec des patients de différentes cultures Introduction à la méthode interculturelle dans le soin • Démarche de décentrement culturel (analyse des préjugés et projections ethnocentriques) • Méthode des incidents critiques et mise en place des structures de médiation (supports audio visuels) Contenu nalyse des représentations et projections A ethnocentriques concernant les cultures accueillies • Repérage et sensibilisation aux différentes cultures (juive, arabo musulmane, africaine, asiatique, gens du voyage…) Fin de vie : accompagnement psychologique 2 JOURS INTERVENANTS : Psychologue clinicien, infirmier clinicien Objectifs Vivre la maladie grave et la proximité de la mort • Acquérir de nouveaux moyens afin de développer une véritable relation d’aide • Dépasser la souffrance du malade, les réactions de la famille et/ou de l’entourage • Rester dans le soin, l’empathie, prendre du recul, éviter la fuite, le détachement ou l’identification • Diminuer la charge émotionnelle du soignant face à la mort pour améliorer la qualité des relations • Douleur et Communication - Les aspects psychologiques de la douleur, les facteurs culturels ; le langage de la douleur • A l’écoute de la souffrance psychologique - La crise du mourir - Pertes et renoncements - L’angoisse et les mécanismes de protection - Le contexte émotionnel Public concerné Relation d’aide : soigner sans se perdre • Importance d’une écoute de qualité • Objectifs de l’écoute • Entendre au-delà des mots • Réponses ou questionnements ? Tout personnel accompagnant les patients en fin de vie Contenu L’accompagnement pas à pas Soignants et familles, dans l’accompagnement • Soigner jusqu’au bout : qualité de vie, qualité du soin (la continuité des soins, l’approche de la personne) • La souffrance des familles, leurs besoins - Avant le décès - Autour de la mort - Soutien aux personnes endeuillées 3 La juste distance thérapeutique dans l'accompagnement du patient 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien Objectifs • Quand la relation fait peur • La relation à l’épreuve de la souffrance, de la durée •S avoir établir une relation “juste” et trouver la bonne distance avec le patient et les aidants •S avoir repérer et identifier ses émotions afin d’améliorer ses comportements en situation difficile •P rendre du recul pour mieux formaliser et améliorer la communication orale et écrite • Instaurer et maintenir une communication dans le champ de l’exercice professionnel Émotions : leur rôle, leurs limites et leur fonctionnement • Ressentir sans être englouti • Repérer, identifier pour ne pas “fusionner” Attitude empathique : la synchronisation orale et corporelle • Entre fusion, proximité et éloignement : le “trop”, le “pas assez” ou l’équilibre à trouver • Distance physique, distance symbolique : savoir se protéger sans se fermer Public concerné Infirmières coordinatrices, infirmiers, aides-soignants Le repérage de l’implication affective dans les écrits Contenu Retentissement de l’accompagnement sur les soignants Distinction entre normes, règles et soins • Forme et nature du lien • E ntrée en relation ; soutien et sécurité ; notion de dynamique relationnelle Relation d'aide (niveau I) 2 JOURS + 1 JOUR ultérieurement pour faciliter un temps de retour sur le terrain INTERVENANT : Objectifs Contenu Psychologue clinicien •P rendre conscience de sa posture d’écoutant, de la complexité de l’échange avec des personnes en difficulté, de la diversité des situations de rencontre, de la nécessité de s’adapter à chacune d’entre-elles •D éfinir clairement les finalités de l’écoute : qu’espérons- nous ? Qu’attendons-nous de ces accompagnements ? Quelles sont les limites de l’écoute ? •P réciser et s’entraîner aux attitudes qui facilitent l’expression de l’autre, sa confiance et surtout sa capacité à se remettre “debout” •R enforcer notre compréhension empathique qui ouvre la voie d’un réel accueil et soin de l’autre •R evenir à l’éthique qui sous-tend toute action de soin pour définir un cadre protecteur aussi bien pour le soignant que pour le soigné Difficultés de l’écoute : difficultés morales, intellectuelles, affectives, matérielles La communication et ses écueils : Les distorsions du message reçu (réduction, accentuation, assimilation) Quel écoutant suis-je ? • Habitudes évocatives, visuelles et auditives • Place du corps dans l’écoute, • Représentations, la relation au silence et au surgissement de l’émotion • Capacité à clore un entretien Le cadre de l’écoute (disposition spatiale, moment de l’écoute, durée de la rencontre, confidentialité…) Apports théoriques Public concerné • Attitudes de H. Porter, les termes Rogériens • Différents types de questions, la bonne distance, la congruence • L’entraînement à la reformulation de base et à la connaissance des autres types de reformulations • Parler, voir, écouter : une synergie triangulaire Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie 4 Relation d'aide (niveau 2) 2 X 2 JOURS INTERVENANT : Objectifs Contenu Psychologue clinicien Au cours de cette session d’approfondissement, il s’agira de mieux cerner la question qui se pose pour celui qui reçoit une confidence, une parole douloureuse : qu’écouter en l’autre pour lui donner une réponse juste sur laquelle il puisse s’appuyer ? • Redéfinir clairement les finalités de l’écoute, entre attentes institutionnelles et désirs personnels • Travailler sur les émotions que suscitent l’écoute et la rencontre avec la détresse afin d’éviter les pièges de la sidération ou de la compassion • Redynamiser notre pensée, notre imaginaire pour rester un écoutant “en mouvement” • Être garant du cadre, savoir passer du temps de l’accueil (fonction maternelle de l’écoute) au temps de la fermeté (fonction paternelle de l’écoute) É changes en petit et grand groupe sur les questions de motivations premières et secondaires à être écoutant T ravail sur les différents modes d’expression des émotions, notre capacité à les percevoir et à enrichir notre écoute E xercices d’entrainement sollicitant l’imagination et la décentration de soi éflexion et élaboration d’un cadre commun R écoutant/écouté, qui facilite la rencontre et la confiance mutuelle, mais aussi le garant d’une sécurité et d’un respect indispensables à ce temps de construction commune Public concerné Infirmiers, aides-soignants, ICH Travail à domicile : spécificités d'un territoire d'intervention 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien Objectifs Établir le cadre de l’intervention • Définir les principes du soin à domicile • Concevoir le domicile comme espace d’intervention • Identifier les trois temps de l’intervention • Anticiper les limites de l’action, leurs conséquences • Comment concevoir cet espace ? • Comment intervenir dans ce lieu ? • Limites temporelles, spatiales ou déspatiales ou déontologiques Public concerné Les trois temps de l’intervention • Moment de la rencontre, le franchissement • Le temps de l’accompagnement, la bonne distance • La fin de l’intervention, les effets de la séparation Tout personnel de soin travaillant au domicile des patients Contenu Les quatre principes fondamentaux du soin à domicile Limites préjudiciables à l’action • Cadre de travail • Professionnel • Responsable • Projet d’intervention • Absence de projet • Disparition de la distance • Absence de tiers 5 Hygiène bucco-dentaire 1 JOUR INTERVENANT : Dentiste Objectifs ettre en place les moyens préventifs et curatifs M adaptés aux pathologies bucco-dentaires •M aîtriser les techniques d’hygiène bucco-dentaire et les modes de prise en charge conformes aux bonnes pratiques • Identifier et adapter les besoins spécifiques en hygiène bucco-dentaire (maladies chroniques, handicap, dépendance, troubles cognitifs, soins palliatifs…) • Pathologies liées à l’insuffisance ou à l’absence d’hygiène bucco-dentaire • Complications : locales / de la carie dentaire / de la maladie parodontale • Analyse des risques et des vigilances particulières • Méthodes et techniques de soins de bouche Public concerné Personnel soignant rofessionnaliser la prise en charge P de la santé bucco-dentaire Contenu • Rôle et limites professionnelles des soignants • Outils d’évaluation et surveillance de la cavité buccale • Organisation et planification des soins d’hygiène et soins de bouche au quotidien • Attitudes et comportements favorisant l’accord de la personne ygiène de la cavité buccale et prévention des infections H - Ateliers pratiques • Brossage dentaire • Entretien de la prothèse dentaire • Nettoyage des muqueuses buccales Importance de la nutrition dans la prévention et l'évolution de la maladie d'Alzheimer 2 JOURS INTERVENANT : Psychologue clinicien Objectifs Alimentation des patients alzheimer •C omprendre les modifications des comportements alimentaires des patients atteints de maladie d’Alzheimer et lutter contre leur perte de poids importante •A ider à l’équilibre alimentaire des patients mais aussi des aidants familiaux ou professionnels •C onnaître l’implication de la nutrition dans la prévention et l’évolution des troubles • E nseigner les programmes de nutritions préventives ainsi que le plaisir de la table dans tous types d’alimentation •A ider l’intervenant à vivre le refus ou l’incapacité de nutrition des patients en fin de maladie • Modifications et troubles du comportement alimentaire • Perte de poids du patient • Hypothèses physiopathologiques - Étude et Classification de Blandford - Programme Européen d’Education Nutritionnelle du Professeur Vellas - Agenda nutritionnel de surveillance du poids, utilisation du MNA - Eating Behaviour Scale : EBS - Prise en charge nutritionnelle - Éducation nutritionnelle pour le soignant - Perspectives Public concerné Pour tout intervenant auprès des patients Programmes de nutrition préventive • Types d’alimentation • Menus journaliers et alimentations à texture modifiée • Notion de plaisir et d’appétit : respect et bien être de tous les patients • Respect de la personne pendant les repas et prise en charge diététique • Arrêt éventuel de l’alimentation en phase évoluée de la maladie et son acceptation Contenu Apports de la neurobiologie • Rappel sur la maladie d’Alzheimer • Physiopathologie de la maladie - Plaques séniles PS - Dégénérescence neurofibrillaire DNF - Dégénérescence granulo-vacuolaire • Apports nutritifs 6 Rôle de l'aide-soignante dans la prévention de la dénutrition 1 JOUR INTERVENANTE : Diététicienne Objectifs Signes de surveillance Apporter aux soignants les connaissances nécessaires en termes d’alimentation, de dénutrition afin d’améliorer la prise en charge des patients à risque et dénutris • Comment reconnaître la dénutrition • Comment faire la différence avec la déshydratation L’équipe médicale et paramédicale Public concerné • Quand alerter ? • Qui doit-on alerter ? • L’importance de l’information transmise lors des réunions Sous forme de débats Aides-soignants Contenu Définition, enjeux et risques de la dénutrition Recueil des données • Différents cas de patients dénutris ou à risques • Différence entre dénutrition et risque de dénutrition • Sur quoi repose le diagnostic ? • Après un rappel du recueil de données lié à la dénutrition, exercices pratiques de transmissions En fin de journée Étude de cas cliniques en sous-groupes et retour en plénière Rôle de l’aide-soignant dans le dépistage de la dénutrition • Le poids, la taille, le tour de taille… • Travail en sous groupes (20 mn) sur un cas clinique • Retour des travaux en plénière et débriefing avec le groupe et le formateur Rôle de l’aide-soignant dans la prévention de la dénutrition • Aide aux repas • Surveillance alimentaire • Modification physiologique de la personne âgée Aromathérapie : connaître NON DPC et utiliser les huiles essentielles 2 JOURS INTERVENANTE : Praticienne de soins, relaxologue Objectifs Utilisation pratique • Connaître les différentes huiles essentielles de base et savoir les utiliser • Savoir les appliquer en soins du corps • Valeurs thérapeutiques des essences naturelles • Indications et contre-indications • Action des huiles essentielles sur les émotions et le mental • Règles d’utilisation des huiles essentielles dans le massage Public concerné Tout public Contenu Huiles essentielles • Nature, origines et méthodes de fabrication des huiles essentielles • Découverte des principales huiles essentielles par la TSO (technique sensorielle olfactive) • Critères de choix et les précautions d’usage des huiles essentielles • Mélanges aromatiques 7 Sensibilisation à l'art-thérapie 2 JOURS INTERVENANT : NON DPC Art-thérapeute Objectifs Apport théorique • Sensibiliser, initier les participants à l’art-thérapie dans sa dimension thérapeutique • Analyser le processus de créativité pour l’utiliser dans la relation d’aide auprès du patient • Faire le lien avec la création artistique et l’humanité • Comprendre les principes et le mécanisme du processus de créativité 2e jour Mise en situation au travers d’un atelier peinture Public concerné • A partir de sensations, d’émotions exprimées, explorer le geste, l’outil, le support - Temps d’écriture - Temps de paroles et d’échanges • Tout personnel médical, social, éducatif voulant découvrir cet outil thérapeutique, axé sur le soin, par la pratique d’une activité artistique, en l’occurrence l’art plastique • Aucunes compétences artistiques ne sont nécessaires Apport théorique et réflexions • Études de cas • Comment proposer à un patient un atelier d’art-thérapie ? • Comment le guider, l’accompagner dans cette thérapie ? • Quel public est concerné, enfants, adultes, personnes âgées, soins palliatifs… ? • Quels bénéfices le patient retrouve ? • Comment replacer le patient comme acteur dans sa stratégie thérapeutique ? • Échanges et évaluations du groupe par rapport à ses attentes et au déroulement du stage Contenu 1er jour • Présentation du groupe, ses motivations, ses attentes • Présentation du “cahier de bord” qui va accompagner les 2 jours de stage • Échanges sur l’art-thérapie, sa définition, ses objectifs Mise en situation au travers d’un atelier modelage • Fabriquer des objets en terre - Se mettre à l’écoute de son ressenti, ses blocages, ses résistances, ses plaisirs… - Prise de conscience de ses sensations, de ses émotions, de ses réactions • Temps d’écriture, temps de paroles et d’échanges Soins esthétiques et image de soi dans la relation d'aide 2 JOURS INTERVENANTE : Objectifs Contenu Formatrice en Psycho-socio-esthétique • Connaître les concepts théoriques (image de soi, estime de soi, image corporelle, “moi peau”, toucher…) du prendre soin de soi par la médiation esthétique • Reconnaître l’importance de certains besoins (confort, bienêtre, estime…) chez la personne soignée • Prendre en considération le besoin de communication et de valorisation de l’image de soi dans son accompagnement • Apprendre les techniques de base en soins esthétiques et en massage afin de répondre à ces besoins spécifiques • Développer une nouvelle compétence axée sur la médiation corporelle initiée par les soins esthétiques et le massage, afin de favoriser de nouvelles activités auprès des personnes soignées permettant de s’occuper de soi et de se faire plaisir Concepts de soin • Concepts théoriques de la médiation corporelle (image de soi, estime de soi, image corporelle, le miroir, “moi peau”, le toucher : communication verbale, non verbale…) • Les besoins fondamentaux : V. Henderson et A. Maslow (rappel) • Objectifs de la médiation corporelle initiée par les soins esthétiques et le massage • À quel moment introduire ces techniques de confort et de bienêtre dans le cadre de l’activité professionnelle soignante ? L’apprentissage des techniques • Initiation au soin du visage (nettoyage, massage, hydratation) • Initiation au soin des mains (nettoyage, coupe, limage, massage, hydratation) • Initiation au massage des pieds et du dos • Initiation au maquillage mise en beauté • Notions de cosmétologie Public concerné Infirmièr(e), aide-soignant(e), auxiliaire de vie, AMP ou tout personnel soignant 8 Techniques de relaxation : massages, réflexologie des pieds, mains, visage associés à l'aromathérapie 2 JOURS INTERVENANTE : Objectifs Contenu Praticienne de soins par le massage Apprendre, avec le ressenti, les gestes techniques permettant de soulager l’intensité de la douleur, de diminuer l’anxiété, d’améliorer le confort corporel et psychique du patient, des personnes âgées ou en soins palliatifs Réflexologie • Étude de la cartographie des zones réflexes du pied, la cartographie des mains et du visage, les huiles de massage associées pour ces différents soins • Pratique des soins des pieds, des mains, du visage, du cou et du cuir chevelu • Bienfaits obtenus • Indications et contre-indications • Travail par groupe de deux, échanges donneur / receveur • Jeux de mise en confiance • Questions, échanges dans la pratique, mises en situation Public concerné Infirmières, aides-soignantes, auxiliaires de vie et tout personnel soignant intervenant auprès de personnes âgées, et de patients L’aromathérapie • Découverte des huiles essentielles par la TSO (technique sensorielle olfactive) • Origines, indications, utilisation • Savoir les associer avec les différents soins Toucher-massage : bien-être du soignant et du soigné 3 JOURS INTERVENANT : Praticienne de soins “bien-être” par le toucher-massage agréée par l’école Joël Savatofski Objectifs Contenu • Acquérir les bases et techniques nécessaires à la pratique du toucher-massage en accompagnement des soins • Apprendre les bases de la relaxation par le souffle pour un travail plus fluide • Reconnaître l’importance du toucher dans la communication avec les patients, ses bienfaits pour soulager la douleur, la tension, l’anxiété et accompagner les patients dans toutes les phases de la maladie assages minutes, applicables au quotidien M pour augmenter son potentiel énergétique Initiation à la relaxinésie • Détente complète du corps par mobilisations, étirements, assouplissement des articulations assages de différentes parties du corps M et leurs applications concrètes Public concerné • Massage bien-être des mains, des pieds et du visage Infirmières, aides-soignantes, auxiliaires de vie et tout personnel soignant intervenant auprès des personnes âgées, en fin de vie écouvrir les techniques de bien-être D pour soigner dans l’harmonie Notion d’aromathérapie 9 MEDEXPERT Santé Service Formation - 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 - Email : [email protected] www.fondation-santeservice.fr 2016 4 Hygiène, qualité & gestion des risques organisme gestionnaire du développement professionnel continu Formations en inter-établissements : dates et tarifs nous consulter Formations en intra : devis sur demande Santé Service Formation - 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 - Email : [email protected] www.fondation-santeservice.fr Bio-nettoyage et entretien des locaux 1 JOUR INTERVENANT : Cadre hygiéniste NON DPC Objectifs Techniques de bio-nettoyage •C onnaître les principes du bio-nettoyage pour optimiser l’utilisation des produits et matériels • Connaître les produits d’hygiène et leur utilisation •C omprendre la chronologie et la mise en œuvre des modes opératoires • Méthodes manuelles d’entretien • Méthodes d’entretien mécanisées • Entretien du matériel • Désinfection des locaux Produits d’entretien • Détergents, désinfectants • Bonnes pratiques dans l’utilisation des produits d’entretien • Risques chimiques et sécurité d’utilisation Public concerné Équipes de ménage, responsables hébergement, ASH Bio-nettoyage des locaux Contenu • Bio-nettoyage de la chambre au quotidien, en isolement septique, à la sortie du patient • Bio-nettoyage des locaux communs Bio nettoyage • Définition, principes généraux • Propreté visuelle / propreté microbiologique •Z ones de risques : classification et fréquence du bio-nettoyage par type de zone Hygiène du personnel • Rôle des mains dans la transmission des infections • Tenue du personnel Précautions particulières • Mesures de prévention des BMR, du Clostridium difficile, de la gale • Mesures de prévention de la légionellose Circuit du linge hospitalier 1 JOUR INTERVENANT : Cadre hygiéniste NON DPC Objectifs rganisation du travail et circuits du linge - Maîtrise de O la propreté et de l’hygiène du linge • Connaître le circuit complet du linge • Identifier les dangers liés à la fonction linge • Mettre en œuvre la méthode R.A.B.C. • Toutes les étapes du circuit du linge dans l’établissement (circuit du linge sale) • Différentes étapes en blanchisserie (marche en avant) • Réception et tri • Phases de lavage • Traitement du linge en zone propre (séchage, repassage et pliage) • Circuit du linge propre (rangement et distribution) Public concerné Lingères, ASH, équipes de soins (aides-soignants) Contenu Contexte d’hygiène • Rappel des notions de microbiologie • Risques microbiologiques et circuit du linge •R ôle du linge et responsabilité de la blanchisserie dans les infections nosocomiales Les produits lessiviels Norme EN 14065 dite norme R.A.B.C. • Pérennisation du système R.A.B.C, rôle de chacun • Critères d’efficacité et contrôle Qualité sur le linge • Procédures de travail • Différents types de produits • Risques liés à leur utilisation Système R.A.B.C. • Contenu de la norme et pré-requis • Outil de maîtrise de la qualité microbiologique du linge 2 Circuit des déchets hospitaliers 1 JOUR INTERVENANT : Cadre hygiéniste Objectifs Liaison “service” • Connaître les étapes d’élimination des déchets du lieu de leur production jusqu’à leur destruction • Améliorer la gestion quotidienne des déchets • Sensibiliser aux risques inhérents des DASRI • Local d’entreposage intermédiaire Liaison “local intermédiaire” • Local central T raitement des déchets après leur sortie de l’établissement Public concerné Équipes de soins, ASH, personnels des services techniques as particuliers de certains déchets générant C des risques spécifiques Contenu • Déchets radioactifs • Pacemakers, défibrillateurs implantés • Déchets cytotoxiques • Effluents liquides Typologie des déchets : DAOM, DASRI, OPC… Règlementation Tri des déchets à leur source DASRI : d ifférents types, difficultés de classer certains déchets Connaître et appliquer la méthode HACCP 1 JOUR INTERVENANT : Cadre hygiéniste Objectifs Analyser le process de fabrication • Connaître les principes de la méthode HACCP • Savoir détecter les risques sanitaires en restauration • Respecter la méthode HACCP au quotidien Présentation des Bonnes Pratiques HACCP • Contrôle à réception des denrées • Relevé de températures des enceintes frigorifiques • Prélèvements et conservation des plats témoins • Relevé de température à la distribution • Décontamination des végétaux consommés crus • Contrôle du refroidissement d’une préparation • Nettoyage et désinfection de la cuisine • Gestion des huiles de friture Public concerné Responsable hébergement en milieu hospitalier Contenu Méthode HACCP : introduction en images Moyens de maîtrise et de contrôle Règlementation en restauration collective Traçabilité ègles fondamentales et les sources de risque R en restauration Contrôles bactériologiques 3 Prévention des infections nosocomiales en établissements de santé 2 JOURS INTERVENANT : Cadre supérieur hygiéniste, infirmière en hygiène hospitalière Objectifs Précautions “standard” •R éactualiser les connaissances sur les bonnes pratiques d’hygiène hospitalière, les infections associées aux soins et le risque infectieux •P révenir les infections associées aux soins en établissements de santé • Hygiène des mains • Tenue • Port de gants non stériles • Port du masque de soin • Prévention des accidents d’exposition au sang (AES) Public concerné Précautions complémentaires • Précautions “contact” • Précautions “gouttelettes” • Précautions “air” Aides-soignant(e)s, agents hospitaliers, agents de service Contenu Infections nosocomiales Tri des déchets de soins • Définition des terminologies employées • Principales infections nosocomiales • Agents infectieux • Modes de transmission • Facteurs de risques • Problèmes des germes multi-résistants Entretien des locaux • Différents procédés d’entretien • Différents produits d’entretien • Différentes techniques (essuyage humide des surfaces, balayage humide, lavage des sols, lavage mécanisé des sols) • Entretien du chariot Organisation de la prévention du risque infectieux • L égislation (textes règlementaires par rapport aux établissements et aux professionnels de santé) • Institutions, rôles et missions (CLIN…) • Information du risque infectieux auprès du personnel non soignant intervenant en établissement onservation des aliments C (stockage, chaîne du froid, entretien du réfrigérateur) 4 Prévention des infections associées aux soins à domicile pour IDE 2 JOURS INTERVENANT : Cadre supérieur hygiéniste, infirmière en hygiène hospitalière Objectifs Précautions complémentaires : les précautions “contact”, les précautions “gouttelettes”, les précautions “air” • Réactualiser les connaissances sur les bonnes pratiques d’hygiène hospitalière, les infections associées aux soins et le risque infectieux • Prévenir les infections associées aux soins au domicile du patient Tri des déchets de soins Précautions à prendre en cas de gale Public concerné La grippe saisonnière Infirmier(ères), cadres de santé, médecins coordonnateur révention du risque infectieux chez le patient P porteur d’une sonde urinaire Contenu ispositif de lutte contre les Infections Nosocomiales et D organisation de la prévention du risque infectieux (PRI) révention du risque infectieux chez le patient P porteur de dispositif invasif de longue durée (DIVLD) haîne épidémiologique de l’infection et principaux C micro-organismes L es Bactéries Multi-Résistantes (BMR) et les patients à risque épidémique élevé (Bactéries Hautement Résistantes, Entérocoques Résistants aux Glycopeptides, Clostridium difficile Toxine A et B positives) Précautions “standard” • Hygiène des mains • Port de la blouse • Port de gants non stériles • Port du masque de soin • Entretien de l’environnement proche du patient • Prévention des accidents d’exposition au sang (AES) • Le transport des liquides biologiques 5 Prévention des infections associées aux soins à domicile pour AS 1 JOUR INTERVENANT : Cadre supérieur hygiéniste, infirmière en hygiène hospitalière Objectifs Précautions “standard” • Réactualiser les connaissances sur les bonnes pratiques d’hygiène hospitalière, sur les soins et le risque infectieux • Prévenir les infections associées aux soins au domicile du patient • Hygiène des mains • Port de la blouse • Port de gants non stériles • Port du masque de soin • Entretien de l’environnement proche du patient • Prévention des accidents d’exposition au sang (AES) Public concerné Aides-soignant(e)s, auxiliaires de vie sociale Précautions complémentaires • Précautions “contact” • Précautions “gouttelettes” • Précautions “air” Contenu Organisation de la prévention du risque infectieux Tri des déchets de soins rincipaux micro-organismes et modes P de contamination Précautions à prendre en cas de gale La grippe saisonnière L es Bactéries Multi-Résistantes (BMR) et les bactéries à risque épidémique élevé (ERG, BHR, Clostridium difficile Toxine A et B positives) révention du risque infectieux chez le patient porteur P d’une sonde urinaire Démarche qualité : un projet 2 JOURS INTERVENANT : (Une proposition de formation-action sera établie en fonction de votre projet et du contexte de votre établissement) Consultant qualité Objectifs Contenu • Connaître le concept de qualité et son évolution •P ouvoir définir et analyser les enjeux et les conditions de réussite d’une démarche qualité : états des lieux, lancement, pilotage… •S avoir prévenir les principaux écueils et difficultés rencontrés lors de la mise en place de chaque étape, méthode ou outil Connaissance des textes officiels • La Haute Autorité de Santé (HAS) • Objectifs et enjeux • Procédures d’accréditation et stratégie d’auto-évaluation Présentation du concept qualité • Définition de la qualité • Problèmes spécifiques liés à la santé • Déontologie Public concerné Toute personne ou institution souhaitant mettre en œuvre une démarche, des outils ou des méthodes qualité, ou tout simplement améliorer ses pratiques professionnelles ise en place d’une démarche qualité : en comprendre M l’utilité pour en être acteur • Pourquoi une politique qualité ? Un projet à long terme • Missions et actions des différents acteurs de la démarche • Outils et méthodes • Conduite du processus : de la planification au suivi • Bénéfices attendus 6 Être référent qualité en établissements et services sociaux et médico-sociaux 3 JOURS INTERVENANT : Consultant qualité Objectifs Les démarches d’évaluations • Connaître les enjeux et finalités d’une démarche qualité • Savoir mettre en œuvre les points clés de la démarche qualité dans le respect de la règlementation en vigueur • S’approprier son rôle et les outils de mise en œuvre de la démarche qualité • Principes pour conduire une évaluation interne • Points clés pour préparer une évaluation externe • Les audits internes et externes Comprendre la démarche de gestion des risques • Enjeux et contexte de la démarche de gestion des risques • Cartographie des risques et programme de gestion des risques • Gestion des risques a priori • Gestion des risques a posteriori Public concerné Référent qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux Contenu Les outils d’amélioration continue Connaître les enjeux et finalités d’une démarche qualité • Objectifs • Indicateurs • Plan d’action Exigences règlementaires • Loi 2002-2 • Loi HPST • CASF Gérer les incidents • Définitions et concepts • Obligations règlementaires • Traitement des évènements indésirables appel des recommandations R de bonnes pratiques de l’ANESM Rôle du référent qualité • Relayer la direction pour mettre en place la démarche qualité • Maîtriser le système documentaire • Piloter la mise en place des programmes d’action 7 Élaborer le projet d'établissement ou de service 5 À 10 SÉANCES DE 3 HEURES INTERVENANT : Consultant qualité Objectifs F ormation-action autour de différents ateliers thématiques pour permettre aux personnels de participer à l’élaboration du projet, d’être acteurs et partie prenante de celui-ci •A ccompagner les équipes dans l’écriture du projet de service ou d’établissement • F aciliter le travail d’analyse, d’élaboration et d’écriture du projet A cette occasion, seront abordés les points suivants : • Outils et méthodes • Conduite du processus : de la planification au suivi • Bénéfices attendus Public concerné SSIAD, ASSAD et établissements de l’action sociale et médico-sociale relevant de la loi du 2 janvier 2002 ide à la formalisation des écrits : projets de service ou A d’établissement, livret d’accueil, règlement de fonctionnement Contenu éunions préparatoires entre le consultant et R la direction de l’établissement pour élaborer une proposition d’accompagnement i nécessaire, certains aspects pourront être élaborés S avec l’aide d’un juriste onstitution d’un comité de pilotage dont les membres C sont chargés de l’organisation, du suivi et de la validation des écrits Analyse des pratiques 10 RENCONTRES DE 3 HEURES SUR 12 MOIS INTERVENANT : Psychologue - animateur Objectifs Contenu • Améliorer les pratiques professionnelles individuelles •A méliorer et soutenir le bien-être individuel et collectif au travail • Améliorer l’organisation de travail • Faire émerger des projets en interne • Accompagner la régulation d’équipe • Installer une façon durable de réfléchir et d’échanger entre pairs professionnels pport de situations professionnelles concrètes, A sources de questionnements, par les participants nalyse des situations concrètes et élaboration A individuelle et collective d’axes de changement pour une véritable évolution des pratiques dans le temps pports théoriques réguliers par l’animateur, à partir A des situations professionnelles concrètes abordées Public concerné I nterventions régulières de l’animateur, pour soutenir les apports des participants, permettre l’émergence des problématiques professionnelles et canaliser les échanges Tout personnel soignant et non-soignant souhaitant améliorer ses pratiques professionnelles haque rencontre permet, au-delà du contenu manifeste, C de soutenir une élaboration individuelle et collective d’une identité professionnelle complexe et évolutive 8 Dossier de soins : mise en place et suivi 4 JOURS (NON CONSÉCUTIFS) INTERVENANT : Cadre infirmier Objectifs Réajustement et perfectionnement du dossier de soins • Améliorer la mise en place du dossier existant en optimisant sa forme et son contenu, pour une meilleure qualité des pratiques professionnelles • Mieux comprendre le principe de la continuité des soins • Selon les nouveaux besoins • Outils complémentaires (protocole et plan de soins) Qualité des soins en équipe • Transmissions ciblées • Concept de qualité • Comment écrit-on ? Pour qui ? Pourquoi ? • Différences entre transmissions écrites et orales • Distinction entre macro-cibles et cibles • Réécriture des transmissions en fonction des cibles Public concerné Tout professionnel de santé devant utiliser le dossier de soins Contenu Évaluation des besoins Analyse de l’outil “dossier de soins” existant dans l’institution pour apprécier son adéquation avec les principes de base ers la rédaction d’un référentiel de cibles propre V à l’établissement Finalisation du travail par un suivi en forme de bilan final • Règlementations en vigueur • Contenu selon les besoins de la personne soignée • Interventions des différents professionnels • Analyse de la mise en place du nouveau dossier de soins • Réajustement Transmissions ciblées : suivi et ajustement 3 JOURS (NON CONSÉCUTIFS) INTERVENANT : Cadre infirmier Objectifs Cadre législatif des transmissions ciblées • Optimiser le dossier de soins dans sa forme et dans son contenu • Travailler avec un outil de travail adapté au service et à son personnel • Juridique • Déontologique : aspects législatifs concernant les écrits (notion de confidentialité, de respect mais aussi de continuité des soins) Méthodologie des transmissions ciblées Public concerné • Qualité des transmissions écrites - Pourquoi créer un support pour les transmissions ciblées ? - Visibilité du savoir-faire pour une meilleure qualité de soins - Comment écrit-on ? • La cible - Ses composantes (données, actions, résultats) • Création d’une feuille de transmissions ciblées • Le diagramme d’actions : - Soins de nursing - Soins techniques - Soins relationnels et éducatifs Les soignants travaillant en équipe avec un dossier de soins Contenu Le dossier de soin utilisé • Comment est-il utilisé ? • Avantages et inconvénients • Qualité des écrits Définition et origine des transmissions ciblées • Le raisonnement diagnostic, les différents types de diagnostic • Intérêt des transmissions ciblées pour le patient, le soignant, l’équipe médicale et paramédicale Élaboration d’un référentiel de cibles • A partir de la pratique et du vécu des soignants, réécriture de transmissions écrites afin de déterminer les cibles • Réalisation de macro-cibles 9 Juste distance dans les écrits professionnels 2 JOURS INTERVENANT : Objectifs Public concerné Psychologue clinicienne Les écrits professionnels engagent de plus en plus la responsabilité des professionnels et celle de leurs institutions. En effet, avec la loi de 2002, un nouveau cadre se développe, fondé sur le droit des usagers (contractualisation) l’accès au dossier, la personnalisation des prises en charges, mais aussi la démarche qualité (appui sur des recommandations professionnelles, des procédures, et une meilleure traçabilité des actions). Infirmières coordinatrices, infirmiers, aides-soignants Contenu Droit de l’usager adre institutionnel, règles juridiques et principes C éthiques des écrits professionnels L’outil “écriture” loin d’être un instrument distinct de la pratique professionnelle, représente un véritable atout pour optimiser sa pratique. Ainsi, cette formation permettra aux participants de : • Améliorer la qualité de leurs écrits tant sur la forme que dans le fond pour une communication respectueuse et efficace •R especter les principes juridiques et éthiques • Repérer les enjeux de la communication écrite professionnelle bjectifs spécifiques des écrits professionnels O selon les usages et les contextes ontenu, conditions de communication, de conservation C ou de destruction des écrits professionnels ossier médical, secret professionnel partagé D et confidentialité des informations Le repérage de l’implication affective dans les écrits 10 Référents douleur : rôle et missions 4 JOURS INTERVENANT : Algologue Objectifs Outils d’évaluation Permettre aux référents douleur de : • Prévention, évaluation et soulagement des douleurs induites : information, écoute, génogramme • Évaluation quantitative de la douleur : échelle de visualisation analogique (EVA, EN) • Grille de comportements adaptée aux différents publics concernés (enfants, personnes âgées…) • Finalisation à partir d’exemples de grilles existantes propre à chaque service • Clarifier leur rôle, leur place dans l’équipe et leurs modalités d’intervention • Augmenter les connaissances techniques spécifiques vers une expertise de la douleur • Améliorer les compétences de transmission, d’animation et d’accompagnement des équipes • Parfaire les aspects touchant à l’observation, à la mise en place d’outils d’évaluation et de protocoles, à la transmission d’informations, de formations et conseils aux professionnels de l’établissement Renforcement du rôle infirmier • Décret du 11 février 2002 • Douleur et soins : nécessité de la prise en charge globale du patient par l’équipe : médecin / I.D.E /kinésithérapeute/cadre infirmière/A.S Public concerné Référent douleur nouvellement nommé ou en devenir Le patient qui souffre : le soignant face à la douleur Contenu • Complexité du phénomène • Subjectivité de son vécu • Influences socio-culturelles Plan de lutte contre la douleur 2006-2010 (rappel) Rôle et missions du CLUD Fonction des référents, personnes-ressources Douleur • Rôle, missions, positionnement dans l’équipe • Suivi des prises en charge qui posent problème • Repérages des dysfonctionnements • Animation de l’équipe dans la recherche des améliorations : - Mise en place d’une stratégie d’acceptation de la fonction par l’équipe - Moyens pédagogiques à mettre en place pour accompagner l’équipe : mise en œuvre de plans d’action et suivi (analyse de pratique, animation, conduite de réunion...) • Définition : les voies de la douleur, plasticité neuronale, enképhalines, endomorphines • Catégories des soins douloureux : soins techniques, soins post-chirurgicaux et soins de nursing • Méthodes d’évaluation : les questionnaires pluridimensionnels, revue de détail, critères de choix… • Traitements : traitements des douleurs neuropathiques, kétamine, anesthésiques locaux (classes thérapeutiques, indications, effets secondaires…) • Quelques exemples de douleurs spécifiques et leur prise en charge : migraine, lombosciatique, artériopathie des membres inférieurs… 11 Dispenser l'éducation thérapeutique du patient 6 JOURS (3 MODULES DE 2 JOURS) INTERVENANT Objectifs MODULE 2 : CONSTRUIRE UN PROGRAMME D’ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE DU PATIENT 1ère journée Médecin, master en pédagogie de la santé / éducation du patient •A cquérir les compétences requises pour dispenser l’éducation thérapeutique du patient telles que définies dans le décret et arrêté du 31 mai 2013 •M obiliser ces compétences techniques, relationnelles, pédagogiques et organisationnelles • Démarche structurée • Projet éducatif personnalisé en cohérence avec les objectifs et compétences attendues • Formalisation, transmission, coordination • Dimensions psychologiques et sociologiques de la maladie chronique • Dossier éducatif Public concerné Infirmiers, cadres de santé, ICH, diététiciennes, assistantes sociales, psychologues, diététiciennes, aides-soignantes, médecins coordonnateurs 2e journée • Séquence éducative, parcours éducatif • Techniques et outils pédagogiques • Utilisation des outils de suivi et d’organisation • Organisation et planification des actions d’éducation, interventions pluri-professionnelles • Rédaction de notes et compte-rendus Contenu MODULE 1 : ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE DU PATIENT DÉFINITION, OBJECTIFS ET CONTENU DE L’ETP 1ère journée • Définition, enjeux, valeurs de l’éducation thérapeutique • Relation pédagogique, posture éducative • Écoute active, empathie, questionnement, interactivité • Délimiter son rôle MODULE 3 : ÉVALUATION, CADRE RÈGLEMENTAIRE DES PROGRAMMES ETP 1ère journée • Types d’évaluation, réajustements, auto-évaluation • Évaluation des compétences • Typologie et qualité des outils d’évaluation • Utilisation des outils d’évaluation et finalités 2e journée • E xploration des besoins, des priorités, du projet de vie du patient • Identification des appuis, résistances, ressources, motivation •C onnaissances et croyances de santé •D iagnostic éducatif, bilan éducatif partagé 2e journée MEDEXPERT • Cadre règlementaire : loi HPST, décrets et arrêtés août 2010 et 2013 • Référentiels : OMS, guide méthodologique HAS, grille pour les autorisations de programmes d’ETP, guide d’auto-évaluation des programmes ETP 12 2016 5 Mieux vivre au travail organisme gestionnaire du développement professionnel continu Formations en inter-établissements : dates et tarifs nous consulter Formations en intra : devis sur demande Santé Service Formation - 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 - Email : [email protected] www.fondation-santeservice.fr NON DPC Anticiper et prévenir les risques psychosociaux : stress, conflits, mal-être au travail 2 JOURS (14 HEURES) INTERVENANT : Consultante, psychologue du travail spécialiste de la santé au travail Objectifs Responsabilité de l’employeur : ce que dit la loi • Reconnaître les situations à risque •S ’approprier des moyens organisationnels et relationnels afin d’anticiper et d’agir sur ces risques • Introduire l’anticipation de ces risques dans les pratiques managériales •C omprendre les enjeux et l’intérêt pour réconcilier santé, bien-être et efficacité au travail • L’obligation de résultat en terme de santé mentale • Harcèlement, santé mentale, suicide : état de la jurisprudence • Rôle du CHSCT • Rôle et responsabilité du managers et leviers pour agir en interne Identifier et repérer le stress au travail pour mieux le prévenir Public concerné • Comprendre les mécanismes du stress • Identifier les signes du stress et ses effets • Identifier les facteurs de risque au sein de l’équipe ou de l’entreprise • Construire des indicateurs de souffrance au travail et appréhender les apports et limites des enquêtes quantitatives et qualitatives • Repérer quels sont les collaborateurs les plus exposés • S’approprier les moyens d’intervenir sur les causes et mieux le gérer : approche managériale et organisationnelle Directeurs, DRH, cadres, représentants du personnel, membres de CHSCT Contenu ettre des mots sur les maux : M notions et manifestations de la souffrance au travail • Stress • Agressivité verbale • Conflits • Violence physique ou verbale •C omportements de dépendance : alcool, drogue, médicaments • Harcèlement • Burn-out , dépression Prévenir et accompagner • Points clés d’une démarche de prévention gagnante • Les acteurs, les préventeurs • Les outils (tableaux de bord, référentiels, dispositifs d’alerte et de détection des signaux faibles, plans d’action face aux signaux forts) • Sensibilisation des collaborateurs et formation des acteurs • Agir contre les comportements violents : alerter n’est pas dénoncer • Gérer les conflits • Agir face à un collaborateur en souffrance Répercussions sociales et économiques : •C onséquences sur la santé des salariés : les effets immédiats, les effets à terme, les maladies organiques •C onséquences sur la santé des établissements ou des organisations : absentéisme, rotation du personnel, démotivation 2 Assurer la manutention des patients tout en prenant soin de soi 2 JOURS INTERVENANT : Cadre de santé masseur kinésithérapeute Objectifs Familles de transfert et techniques associées • Maîtriser les principes de base de sécurité physique et d’économie d’effort • Repérer les signes avant-coureurs et connaître les mécanismes des différents troubles musculo-squelettiques provoqués par la mobilisation des patients • Protéger son dos de l’influence des mauvaises postures, de la fatigue, des gestes répétitifs, notamment lors des activités posturales à risque (toilettes, pansement complexes, etc) • S’approprier les procédures et les stratégies de manutention adaptées aux différents patients et à leurs pathologies de façon à recruter l’aide appropriée auprès du patient, d’un tiers ou d’un matériel d’aide à la manutention • Maîtriser les techniques de mobilisation passive et ne les utiliser que lorsque cela est nécessaire • Observation et découverte par les stagiaires de l’enchaînement des séquences motrices nécessaires au transfert étudié. Le stagiaire doit être capable de guider verbalement la personne soignée sur chacun de ses gestes • Recoupement de ces séquences motrices avec les indications et contre-indication sur les différentes pathologies évoquées précédemment. Bilan : apport de techniques par le formateur • Exercices pratiques pour soignants d’auto guérison si problèmes de lombaires • Rehaussement au lit et au brancard • Retournements et installations en Décubitus Latéral pour toilettes et pansements longs • Translation au lit Passage et positionnement assis-bord de lit Public concerné Transfert lit-fauteuil / fauteuil-lit Tout professionnel devant manipuler un patient ou une personne âgée Rehaussements au fauteuil Contenu Installations au fauteuil / pathologies ieux connaître et mieux comprendre le fonctionnement M de son rachis, les risques rachidiens et ses activités de manutentions manuelles habituelles T echniques et méthodes de mobilisation/réadaptation. Utilisation des aides techniques • Verticalisation à partir du fauteuil ou du lit • Marche et équilibre. Utilisation des aides techniques (cannes, déambulateurs…). Escaliers • Relevé après-chute : bilan, technique • Utilisation du lève malade • Utilisation des draps de transfert • Utilisation d’un disque rotatif ieux comprendre et appréhender le patient M et ses pathologies • Rôle des soignants/autonomie et place de la manutention dans la réadaptation. • Information sur la législation en vigueur concernant la mobilisation/manutention de patients • La colonne vertébrale et articulations : anatomie, biomécanique, pathologie : apports théoriques et repérage sur son corps des différents éléments présentés • Physiopathologie de la régression psychomotrice (RPM), de l’hémiplégie, PTH, interventions abdominales, fractures dorsolombaires. Bilans et précautions particulières • Repérage des situations de travail avec postures dites a risques (toilettes, pansements longs, trajet, réfection des lits) et recommandations Principes d'intervention • Participation et adhésion des participants • Découverte des manœuvres par les stagiaires • Apprentissage par l’apport de stratégies d’adaptation • Cohérence et souplesse : la méthodologie et les approches proposées seront adaptées aux besoins des participants • Accompagnement : écoute et analyse du vécu individualisé, s’il y a lieu 3 Gestion des conflits et de l'agressivité 2 JOURS INTERVENANT : Psychosociologue du travail spécialiste en communication Objectifs 1er Jour •A nalyser les situations conflictuelles de façon à les anticiper • Distinguer agressivité et violence • Éviter les maladresses relationnelles •S ’approprier les fondamentaux de la communication non violente • Résister à l’agressivité • Mettre des mots sur des maux • Apprendre à distinguer l’agressivité de la violence et les conséquences que cela peut avoir sur la santé • Les fondamentaux de la communication non violente : les moyens de se situer dans une attitude constructive, affirmative, incitative • Les attitudes à risques : éviter les maladresses relationnelles afin de ne pas générer de l’agressivité • Apprendre à cadrer l’entretien afin d’aller à l’essentiel, d’éviter la relation de tort/raison et de se situer dans une démarche de résolution de conflit • Plan d’actions afin de mettre en œuvre au cours de l’intersession les moyens préconisés Public concerné • T ous les personnels confrontés au public (patients, usagers, personnes âgées…) • Tous les professionnels travaillant en équipe Contenu En amont de la formation, il sera effectué un audit du contexte de la demande et une évaluation précise des besoins. 2e Jour • Retour sur expérience • Les moyens de résister à l’agressivité • Les mots pour le dire • Entraînements à partir jeux de rôle 4 Épuisement professionnel : comment l'éviter ? Groupe de parole 6 SÉANCES DE 3 HEURES INTERVENANT : NON DPC Psychologue clinicienne Objectifs border les problèmes humains nés A de la pratique professionnelle et ainsi sauvegarder la qualité de son travail • Acquérir une meilleure connaissance de soi-même • Trouver sa juste place pour collaborer efficacement au sein de son équipe • Reconnaître et dédramatiser les situations à risques • Réconcilier santé, bien-être et efficacité au travail • Aider le personnel exerçant à domicile à mieux gérer les contacts délicats avec le patient et sa famille dans leur lieu de vie • Investissement • Engagement personnel • Adhésion à l’éthique L es participants formulent leurs interrogations afin de trouver des réponses concrètes et adaptées • Juste distance dans la relation • Estime de l’autre • Respect réciproque • Protection de soi Public concerné Tout personnel soignant Contenu F avoriser une réflexion sur l’implication personnelle, jointe à l’engagement professionnel éactualisation des connaissances sur les différents R comportements propres à la personne malade ou âgée • Dépression • Dépendance • Aphasie • Etc. rincipales pathologies rencontrées et P prises en charge adéquates • Acquisition des attitudes-réponses 5 Être acteur de sa sécurité : méthodes pour faire face à l'insécurité urbaine 2 JOURS + 1 JOUR OPTIONNEL INTERVENANTS : NON DPC Psychologue du travail et formatrice en prévention des risques d’agression, professeur de sel-défense Objectifs • Se débarrasser des idées reçues, des idées polluantes, de la désinformation • Reconnaître la peur authentique pour éviter de tomber dans le piège de la peur permanente et paralysante • Trouver les mots pour le dire sans générer de l’agressivité • Se protéger : les attitudes à privilégier et à adopter •P ercevoir et analyser le degré de risque rencontré sur le terrain •D istinguer le danger réel de l’appréhension du risque •S ’approprier et utiliser de nouveaux moyens afin de mieux gérer les situations insécurisantes oyens physiques M (une journée supplémentaire en option) Public concerné • En cas d’attaque quelles réactions possibles avec quelques notions de self-défense : la posture et ses codes, la démarche, le regard qui balaye • Comment agir face au danger ? Tout salarié appelé à se rendre au domicile des patients et se sentant en situations insécurisantes Contenu Moyens psychologiques •A nalyser les situations à risque et distinguer violence et agressivité • F aire la différence entre les émotions qui nous submergent en cas de situation insécurisante 6 Spécificité du travail de nuit 2 JOURS + 1 JOURNÉE OPTIONNELLE INTERVENANT : NON DPC Psychologue du travail Objectifs • Relations avec l’institution (hôpital, service, équipe médicale, encadrement) : - Manque de communication - Manque d’encadrement - Manque d’esprit d’équipe entre les services nocturnes et diurnes - Manque de reconnaissance • Identifier les particularités du travail soignant de nuit • Évaluer les conséquences du travail de nuit sur le corps et l’esprit • Promouvoir la reconnaissance du travail soignant de nuit dans la prise en charge du patient et l’impératif de la continuité des soins • Comprendre les situations spécifiques du travail de nuit et mieux y répondre La relation d’aide la nuit (Travail à partir du vécu des stagiaires) • Représentations sociales de la nuit • État psychologique du patient la nuit : - Inquiétude, peur, angoisse de mort, agressivité, agitation… - Besoin de présence, d’être rassuré • Comment y répondre : - Être plus disponible - Être à l’écoute, connaître le vécu du patient - Avoir un discours cohérent avec celui des équipes de jour Public concerné • Tout personnel soignant exerçant la nuit • Directeurs, DRH, cadres Contenu Législation du travail de nuit • Définition du travail de nuit • Le travailleur de nuit et ses droits • La surveillance médicale E ngagement d’un travail de réflexion : quelle place pour le travailleur de nuit dans l’institution ? (une journée supplémentaire en option) Effet du travail de nuit sur la personne • Rythme diurne, rythme nocturne, les rythmes circadiens • Le sommeil : ses stades et ses fonctions • Le travail de nuit perturbe les rythmes circadiens et la qualité du sommeil • Conséquences sur l’individu • Conséquences sur l’institution • Leviers organisationnels : - Ateliers thérapeutiques, activités à médiation le soir - Outils de transmissions entre les équipes nocturnes et diurnes - Réunion à des horaires accessibles aux équipes de nuits - Réduire la durée des nuits consécutives : l’organisme est moins perturbé après 2/3 nuits consécutives de travail qu’après 4/5 nuits - Adapter le travail de nuit en fonction de ces effets sur l’individu • Redonner toute la valeur du travail de nuit auprès des équipes diurnes Particularité du travail de nuit • Représentations sociales du travailleur de nuit : - Qualifier de “veilleur” et non de “soignant” - le travail de nuit encore trop associé à l’observation et à la surveillance - Manque de reconnaissance et de connaissance du travail de nuit et de ces difficultés • Contexte de travail difficile : - Effectif réduit = isolement (travail en binôme) - Limite en moyens humains - Plus de responsabilité : pas de possibilité de déléguer, de questionner - Atmosphère pesante et peu rassurante : environnement stressant - Patient anxieux, agité, apeuré 7 Dynamiser pour mieux travailler en équipe 2 + 1 JOURS INTERVENANT : Consultant expert en développement personnel Objectifs Organisation intérieure du groupe • Dynamiser le fonctionnement de l’équipe • T irer parti du meilleur de chacun pour améliorer la performance de l’équipe • Se connaître davantage pour mieux travailler ensemble •G érer plus efficacement des situations relationnelles difficiles • Rôle de chacun pour une plus grande complémentarité • Constitution de groupes de travail homogène : les préférences, les processus de fonctionnement, les comportements, les compétences… • Valeurs d’un groupe, les règles communes à respecter • Autorité dans le groupe : les leaders Public concerné Dynamique de groupe • Travail en équipe : ses satisfactions et ses tensions • Conflits, crise : les moyens pour en sortir • Dédramatiser les situations sans les ignorer • Comportements permettant le maintien d’une bonne cohésion d’équipe • Toute équipe amenée à travailler ensemble • Toute équipe amenée à développer un projet commun Contenu otion d’équipe de travail, de groupe : N passer de l’individuel au collectif É laboration de plans d’actions : engagement individuel et collectif d’applications sur le terrain Auto-diagnostic •Q uelle équipe êtes- vous ? Repérer les personnalités de chaque membre de l’équipe • Valeurs de l’établissement, les valeurs de chacun •C omment concilier ses propres attentes, celles des autres avec les objectifs de l’établissement pour travailler dans le même sens ? 8 Entretien annuel d'évaluation 7 HEURES INTERVENANT : NON DPC Consultant Objectifs Contenu • Maîtriser la logique et la technique de la conduite d’entretien • Accroître son aisance en entretien individuel • Préparer efficacement l’entretien • Évaluer de façon juste et recentrer si besoin est • Fixer des objectifs réalisables et les moyens à mettre en œuvre pour les atteindre • Gérer les situations délicates Le contenu de la formation sera adapté à la situation particulière de votre structure (process, calendrier, outils…) appel des fondamentaux R de l’entretien annuel d’évaluation Objectifs de l’entretien d’évaluation Public concerné Préparation de l’entretien (utilisation de vos référentiels métier compétences et de vos documents internes) Tout personnel d’encadrement chargé de mener les entretiens annuels d’évaluation Déroulement de l’entretien (le climat, la communication, l’écoute, l’argumentation, le bilan de l’année écoulée, la fixation d’objectifs précis et mesurables, la distinction entre faits et opinions, la conclusion de l’entretien) Jeux de rôle 9 NON DPC Optimiser son temps pour augmenter son efficacité au quotidien 3 JOURS (2 + 1 JOURS) INTERVENANT : Consultant expert en développement personnel Objectifs Les priorités •A ppréhender les différentes ressources possibles d’organisation du temps • Ê tre capable de faire l’auto-diagnostic de son style d’organisation personnelle • Choisir ses outils et ses moyens • Choisir ses priorités à partir des objectifs à atteindre • Savoir différencier les priorités des urgences • Savoir gérer les conflits de priorité • Savoir faire face aux surcharges de travail • Savoir gérer les interruptions, simplification du travail, résolutions de problèmes, délégation et contrôle • Établir un mode relationnel adapté face aux ingérences ou importuns : savoir dire non, négocier un délai ou des solutions alternatives, parvenir à un accord tout en préservant la confiance d’autrui Public concerné Tout personnel souhaitant gérer plus efficacement ses priorités et optimiser son temps La planification • Appréhender les bases de la planification pour équilibrer les différentes charges de travail • Respecter ses priorités Contenu Mieux appréhender la notion de temps • Un espace temps à partager avec autrui • Le temps relationnel et ses six modes • Jeux psychologiques et gestion du temps •C onnaissance des missions clés de son métier et des objectifs à réaliser •A rticulation entre objectifs professionnels, axes de progrès et meilleur accomplissement de soi : les points clés Élaboration d’un plan d’action personnel • Points essentiels à travailler • Les outils pour mesurer sa progression • Indicateurs de réussite S’organiser •A nalyser son organisation et les causes de désorganisation : points forts, points faibles, polluants • Savoir estimer sa charge/surcharge de travail • Analyse du modèle actuel de gestion du temps utilisé •D éfinir et faire fonctionner un système de classement intelligent (mieux organiser le mois, la semaine, la journée) 10 Gestion des situations difficiles : l'efficacité sans le stress 2 JOURS + 1 JOUR OPTIONNEL INTERVENANT : NON DPC Psychologue du travail et consultant Sophrologue Objectifs révenir et gérer le stress pour accroître P sa faculté d’adaptation • Identifier et comprendre le mécanisme du stress pour savoir le gérer • Observer nos stratégies face au stress • Trouver ses outils physiques, psychiques et émotionnels pour s’adapter davantage aux contraintes de la vie professionnelle tout en gardant son équilibre personnel • Connaître les apports de la sophrologie pour faire face aux situations de stress • Méthodes de prévention • État des lieux (évaluer son degré de stress) et plans d’actions efficaces • Les outils efficaces pour gérer son stress : - Outils physiques : respiration, relaxation, sommeil, alimentation, acceptation de la fatigue - Outils psychiques : gérer ses émotions, mieux gérer son temps, développer ses compétences relationnelles, la visualisation et la concentration • Construction d’un plan d’actions à mettre en place afin de réduire les sources de stress professionnel • Jeux de rôle Public concerné Soignants et non soignants soumis au stress dans leur travail Contenu Définir et identifier le phénomène du stress odule optionnel (une journée) : initiation M à la sophrologie : une méthode efficace face au stress • Définition et origine du stress • Différents facteurs • Physiologie du stress - Différentes phases (comment arrive-t-on à un état de stress, les sollicitations de l’organisme au niveau du stress) - Symptômes correspondants • Mécanisme du stress - Les agents stressants - Deux types de stress (aigu et chronique) - Prendre conscience de notre stress • Découvrir une méthode efficace face au stress : la sophrologie • Utiliser le support de la respiration en situation de stress • Prendre conscience de l’impact du stress sur la dimension corporelle • Pratiquer la sophrologie dynamique • Mise en application individuelle 11 NON DPC S'affirmer en situation professionnelle : développer ses compétences relationnelles 2 JOURS + 1 JOUR À DISTANCE INTERVENANT : Psychologue clinicienne, consultante en communication Objectifs 2e PARTIE • Comprendre les enjeux relationnels au travail •M ieux gérer les situations relationnelles difficiles et/ou conflictuelles • Développer la confiance en soi • Éviter les maladresses relationnelles Suivi (1 journée) • Retour sur expériences et mise en œuvre du plan d’actions : ce qui a été fait et ce qui reste difficile • Apports théoriques complémentaires en fonction des situations vécues : - Qu’entend-on par violence interne et externe ? - Le cadre législatif - Auto-diagnostic des attitudes, réponses face à un désaccord - Moyens pour résister à l’agressivité • Clarifier les enjeux personnels et professionnels en situations délicates • Recherche de solutions satisfaisantes, • Entraînements pour s’approprier les techniques étudiées et être en attitude affirmative Public concerné Cadres de santé, infirmiers, aides-soignants, infirmières coordinatrices, secrétaires… Contenu 1ère PARTIE Fondamentaux (2 journées) • Principes de base de la communication constructive • L es moyens d’améliorer ses relations humaines en toute situation professionnelle (patients, familles, hiérarchie, collègues) : - Conduite d’entretien - Écoute/compréhension/formulation de la demande - Négociation • Communication affirmative : le cadrage de la relation •A ttitudes à risque, maladresses relationnelles et leurs conséquences, les moyens de les repérer et de les éviter (les mots pour le dire, le fond et la forme) • Comment sortir du conflit et maintenir le dialogue • L es moyens pour résister à l’agressivité, dédramatiser les situations sans les ignorer, réduire les facteurs de stress professionnel MEDEXPERT A l’issue des deux jours, les participants formalisent un plan d’action à mettre en ouvre durant l’inter-session sur le terrain professionnel. 12 2016 6 Droit de la santé organisme gestionnaire du développement professionnel continu Formations en inter-établissements : dates et tarifs nous consulter Formations en intra : devis sur demande Santé Service Formation - 15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05 - Email : [email protected] www.fondation-santeservice.fr Gestion des dommages causés au patient : enjeux et stratégie 1 JOUR INTERVENANT : Avocat en droit de la santé Objectifs nalyse juridique des situations de dommages causés A aux patients : décryptage des enjeux •A ppréhender le droit de la responsabilité des professions de santé • Analyser les situations à risques de contentieux •G érer la communication auprès du patient en cas d’accident • Cartographie des situations à risque et difficultés les plus fréquentes Enjeu de l’information donnée au patient Public concerné • La règlementation en matière d’information au patient • Annonce au patient de l’accident et ses conséquences : situations concrètes Tout professionnel de santé Contenu Responsabilité juridique des professions de santé • Textes de références • Les différentes responsabilités : civile, administrative, pénale • L es conditions d’engagement de la responsabilité : responsabilité personnelle et responsabilité d’établissement Rappel des procédures amiables et contentieuses • Les juridictions • Procédures d’expertise judiciaire • Le mécanisme de la CRCI 2 HAD et coordination des interventions auprès des patients 1 JOUR INTERVENANTS : NON DPC Juriste en droit de la santé, Cadre supérieur en HAD, Consultant Qualité Objectifs Organisation générale et fonctionnement de l’HAD • Connaître le cadre institutionnel, légal et réglementaire de l’HAD • Comprendre l’organisation générale et le fonctionnement de l’HAD • Identifier les enjeux, les intérêts et les impacts du développement de l’HAD • Connaître les particularités des modes de prise en charge en HAD • Accompagner le développement de l’HAD et favoriser les collaborations entre professionnels intervenant auprès des patients suivis en HAD • Parcours de soins au sein d’une structure HAD : continuité, qualité et coordination des soins • Circuit du médicament en HAD • Proximité et maillage territorial • Les partenariats avec les professionnels de santé, les structures sanitaires, sociales et médico-sociales T echniques et modes de prise en charge par typologie de publics (partie adaptée aux besoins du client) • Malades âgés, chroniques et en situation de poly-handicap • Soins palliatifs • Thérapeutiques • Pédiatrie • Maternité Public concerné • Équipes de direction des établissements • Médecins • Personnels de soin et d’accompagnement toutes catégories confondues Mettre en œuvre un partenariat HAD • Conditions de la réussite • Outils de mise en œuvre et de suivi Contenu HAD : enjeux et cadre juridique • Atouts de l’HAD dans l’évolution du système de santé • Cadre juridique et règlementaire de l’HAD • Place de l’offre HAD dans les parcours de soin • Opportunités offertes par l’HAD : pour les patients, pour le secteur libéral, pour les autres acteurs 3 Droit du patient 1 JOUR INTERVENANT : Avocat en droit de la santé Objectifs ccès au dossier médical et difficultés A de remise du dossier •A ppréhender clairement le droit fondamental que constitue le droit du patient • Appliquer ce droit sur le terrain Secret médical • Fondement juridique : qui est tenu au secret médical ? contenu ? Le secret peut-il être levé ? • Responsabilités encourues en cas de non respect Public concerné Tout personnel soignant travaillant auprès de patients Refus de soins par le médecin et par le patient Contenu Droits de la personne Euthanasie et soins palliatifs (Loi Léonetti) • Protection de la santé • Respect de la dignité • Non discrimination • Respect de la vie privée • Libre choix du patient de son praticien roit des “patients victimes” en cas de faute D médicale et préjudice Information et consentement du patient • Informer le patient de son état de santé, faut-il tout dire ? • L’écrit est-il obligatoire ? • Cas des mineurs • Information des proches • HIV •R esponsabilités encourues en cas de non respect du devoir d’information 4 Droit funéraire 2 JOURS INTERVENANT : NON DPC Formatrice en droit funéraire-consultante en droit funéraire Objectifs L’inhumation dans un cimetière • Appréhender clairement et plus facilement le droit funéraire • Appliquer ce droit dans son quotidien professionnel • Savoir conseiller et accompagner les familles en deuil • Connaître les différents choix funéraires existants • Rôle du maire • Terrain commun (inhumation et exhumation) • Les concessions (inhumation et exhumation) • Droit à l’inhumation • Regroupements confessionnels (circulaire de 2008) • Reprise des concessions temporaires (non renouvellement ou abandon) • Les ossuaires (création et obligations) • Autres lieux d’inhumation (terrain privé ou dispersion pour les cendres) Public concerné Tout le personnel accompagnant le personnel en fin de vie Contenu Rapide historique de la loi funéraire • Du moyen âge à Napoléon • Apparition du décret du 23 prairial an 12 (18 juin 1804) • Les diverses législations jusqu’à aujourd’hui • L’habilitation funéraire • Loi du 8 janvier 1993 • Circulaire de 1995 • Circulaire de 2008 (carré confessionnel) • Décret d’avril 2012 (concernant les diplômes dans le secteur funéraire) ites funéraires R (catholiques, judaïsme, musulman) Distinction entre la chambre funéraire et mortuaire Création d’une chambre funéraire Création d’un crématorium • Généralité sur la crémation • La loi du 19 décembre 2008 (nouveau statut des cendres) • Nouvelles destinations possibles pour les cendres Le décès • Déclaration effectuée par la famille • Problématique des personnes indigentes (sans famille) • Notion du plus proche parent • Conflits familiaux avant et après inhumation • Les enfants sans vie - La mort prénatale (à voir si intérêt) • Transport de corps avant et après mise en bière • Transports des corps (vers l’étranger) ou qui arrivent de l’étranger sur le territoire Français 5 Responsabilité juridique du personnel soignant 2 JOURS INTERVENANT : Avocat, expert des professions de santé Objectifs Responsabilités qui en découlent • Identifier et cerner les compétences spécifiques et les limites de chaque professionnel intervenant auprès du patient •R epérer les actes et comportement professionnels susceptibles d’engager la responsabilité personnelle ou de l’établissement et en connaître les conséquences • Illustrer les différents propos au travers de cas pratiques et de jurisprudence • Civiles (employeurs- assurances) • Pénales (nouveau Code Pénal) • Disciplinaires Réparations des risques sanitaires Déontologie professionnelle • Secret professionnel, confidentialité • Respect de la personne et de son intimité Public concerné Aides-soignants, infirmiers Droits des patients Contenu • Information du patient • La personne de confiance • Consentement aux soins et liberté individuelle (le refus de soin) Législation sanitaire et sociale ôles et responsabilités de chacun R (infirmiers, aides-soignants) bligations de respect des normes internes O à l’établissement • Rôle propre • Rôle prescrit • Collaboration en équipe soignante • Délégation de tâches (auprès de l’aide-soignante) • Actes effectués en urgence • Valeur des protocoles et des notes de service • Respect de la démarche qualité bligations professionnelles de chacun, soignants et O non soignants (se former et maintenir ses compétences) 6 Responsabilité juridique des cadres de santé 1 JOUR INTERVENANT : Avocat, spécialiste en droit de la santé Objectifs Infractions pénales commises dans l’exercice de ses fonctions • Clarifier son positionnement dans l’équipe et au sein de l’établissement • Actualiser les connaissances relatives à la législation et à la règlementation • Identifier l’évolution de la responsabilité du cadre de santé par rapport à la qualité et à la sécurité des soins • Réfléchir aux savoirs et à l’évolution des compétences • Gérer les contraintes juridiques et les réalités quotidiennes Obligations et responsabilités du cadre de santé • Responsabilité et travail en équipe • Responsabilité et sécurité (matériel, prévention des infections nosocomiales, sécurité du personnel) • Responsabilité et qualité de la prise en charge des patients et des usagers - Actualisation et perfectionnement des compétences des personnels - Respect des droits des patients et des usagers - Qualité des transmissions pour la continuité - Coordination et la traçabilité des soins - Contrôle des actes, des dossiers de soins au domicile des patients (VAD) • Notion de Bénéfices-Risques • Comment gérer un refus de soin • Limites de la subordination (désaccord sur la prise en charge de patient), argumentation Public concerné Cadres de santé Contenu Différentes juridictions èglementation en vigueur : santé publique, R loi du 4 mars 2002, responsabilité et sécurité des patients • Rétrocession des médicaments : préparation par l’infirmière des médicaments administrés par la famille • Responsabilité en cas d’erreurs ? esponsabilités engagées : R cadre de santé et établissement • Comment engage-t-on sa responsabilité ? • Fautes engageant sa responsabilité et celle de l’établissement : rupture du secret professionnel, erreurs thérapeutiques, jugements de valeur retranscrits dans le dossier de soins, la diffusion d’information, la dissimulation d’erreurs… 7 Secret professionnel 2 JOURS INTERVENANT : Juriste en droit de la santé Objectifs uelles informations sont protégées Q par le secret professionnel ? •C omprendre la notion de respect du secret professionnel et du devoir de confidentialité et l’instituer dans l’intérêt du patient •A ppréhender les conséquences juridiques liées à l’inobservation du cadre législatif dans ce domaine • Appliquer ce droit sur le terrain • Informations médico-sociales avérées ou non • Arrêt du Centre Hospitalier Le Valmont Dérogations au secret professionnel • Devoir d’information du patient • Le patient peut délier le praticien du secret professionnel • Secret médical après la mort • Dérogations légales Public concerné Tout personnel soignant travaillant auprès de patients Secret professionnel : une échappatoire ? • Questionnaire autour de la déontologie médicale (loi du 4 mars 2002 : articles L1110-4 et suivant du Code de la Santé Publique) Contenu evoir de réserve, le secret professionnel et le respect D de la confidentialité espect de la confidentialité et la rupture du secret R professionnel : un choix cornélien ? • Différence entre ces notions • Sources, textes, règlementation sur le sujet •A rticles du nouveau code pénal et du code de la santé publique • Code de déontologie médicale • Téléphone • Famille et proches • Registre des visites • Anonymat et hospitalisation • Maltraitance • Bureau des entrées et zones de confidentialité… • Utilisation de différents supports (fax, téléphone, fiches de transmissions…) ui est dépositaire du secret professionnel ? Q Et pourquoi ? •M édecin, étudiant en médecine, psychologue, infirmier, aide-soignant • Cas de la médecine collégiale •S ensibilisation des secrétaires médicales et de l’ensemble des personnels : obligation de discrétion, accès aux dossiers médicaux •C as particuliers : assistants sociaux, auxiliaires de services sociaux, éducateurs spécialisés E xiste-t-il un domaine où le secret professionnel est absolu ? • Cas du SIDA et de la séropositivité Secret médical face au juge • Témoignage d’un médecin • Expertise • Perquisition et saisie ecret médical et médecine de contrôle S (médecin de la sécurité sociale, du travail et des compagnies d’assurance) • Responsabilité disciplinaire : procédure et sanction • Responsabilité pénale : procédure et sanction • Responsabilité administrative : procédure et réparation 8 MEDEXPERT uelles sont les conséquences de la violation Q du secret professionnel ?
