Le vieillissement

Le vieillissement
Docteur MEDJADJI
Gériatre SSR LA FERE
Décembre 2015

Généralités
• Le vieillissement représente une étape de la vie ou le corps subit des modifications
• C’est une suite programmée qui évolue dans la continuité à des degrés varies en fonction de
facteurs génétiques, le vécu et l’environnement.
• On assiste ainsi à des changements importants physiologiques et psychologiques qui modifient a
structure et les fonctions des organes
• C’est un processus lent et progressif dont il est important de le différencier des phénomènes
morbides (maladies)
• C’est un processus irréversible dont l’évolution est conditionnée par les pathologies qu ’il
accompagnes et les différentes agressions qu’il va subir.

Quelques définitions
• Définition administrative : 62 ans selon l’OMS
• Définition sociale : l’âge de cessation de l’activité professionnelle à partir de 55 ans,
handicap ou dépendance
• Typologie de consommation de soins et de lieux de vie : en fonction des
pathologies ou l’entrée en maison de retraite (EHPAD)
• Selon le seuil de performances biologiques
• La gérontologie: science qui étudies les aspects du vieillissent
• La gériatrie : discipline médicale qui prend en charge les personnes malades de plus de 75
ans

Les effets du vieillissement sur
l’organisme
• Le vieillissement s’accompagne d’une diminution des capacités de l’organisme a s’adapter aux
situations d’agressions( stress) par la baisse des réserves fonctionnelles
• Baisse de l’efficacité de systèmes de régulations
• Les effets du vieillissement sont hétérogènes pour une population donnée de même âge et on
peut distinguer trois types : vieillissement réussi, vieillissement usuel et vieillissement avec
pathologies

Modification de la composition
corporelle
• On assiste à un changement de la composition du corps à poids égale, une diminution de la
masse maigre (muscles) et une augmentation proportionnelle de la masse grasse en particulier
chez le sédentaire alors que les besoins alimentaires restes identiques à celui de l’adulte jeune
• La masse grasse correspond à une amorphe de tissu adipeux d’environ 15% du poids du corps
chez l’adulte jeune et de 23% chez la femme, elle passe à 18 à 36 % chez l’homme de 75 ans et
33 à 45 % chez la femme de même âge
• Modification de la distribution du tissu adipeux avec internalisation du tissu graisseux
• La masse maigre : eau, muscles, les viscères et os. On distingue la masse maigre non
musculaire qui reste constante le long de la vie de l’individu alors qu’on assiste à une réduction
de la masse musculaire avec l’âge, elle d’environ de 50% (20-35), elle passe a 40% (45-60) et
descend à 25% (65-80), on parle ainsi de sarcopénie qui s’accompagne d’une dégradation des
capacités physiologiques, des performances physiques et d’une augmentation du risque
morbi/mortalité.