Risques sous contrôle (vert) - 25 au 27 janvier 2012, Marseille

La qualité, la sécurité des soins aux
patients ,Démarche d’une équipe
paramédicale
Maryline Trevert
Session paramédicale présentation du 25 janvier 2012
Ou anticiper l’inacceptable
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LES RAISONS DE CETTE
DEMARCHE
certification
Evolution de
la médecine
Législation
• Critère 26b PREVOIR version 2010 HAS
• Organisation d’un secteur d’activité d’imagerie reconnu à
risque majeur
• Contexte de judiciarisation
• Univers contraint
• Circulaire 2009-409 avril 2009 relative aux activités
interventionnelles sous imagerie par voie endovasculaire
• Texte de loi sur Hôpital, patients, santé et territoires au J0
du 22/07/2009 notifiant : « la transparence quant à la
qualité et sécurité de la prise en charge du patient »
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MAIS encore en pratique ?!
Comment argumenter le critère
Le secteur a identifié , analysé et hiérarchisé ses processus à risque avec des
objectifs précis et opérationnels
Comment l’équipe para médicale a répondu à ce critère
En établissant la cartographie des risques
ACCUEIL
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RETOUR EN CHAMBRE
METHODOLOGIE
 ATELIERS DE TRAVAIL SOUTENUS
(EQUIPE PARA
MEDICALE ET EQUIPE QUALITE GESTION DES RISQUES)
-Identification risques (ou évènements
indésirables) pour toutes les phases de prise
en charge du patient
-Analyse et Hiérarchisation des risques
- Mise à plat de l’activité de cardiologie
interventionnelle en tenant compte également
de l’environnement technique, du matériel
spécifique
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METHODOLOGIE
-les risques identifiés sont évalués, en termes
de :
**Gravité et fréquence de survenue (criticité)
**prise en compte du niveau de maîtrise
Cotation = notation du risque
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 Risques sous contrôle (vert)
 Risque « sous contrôle » à un moment donné
 Vigilance → le risque doit toujours être surveillé
 Risques à surveiller (orange)
 Risques auxquels une attention particulière doit
être apportée
 Risques plus ou moins maîtrisés
 Risques plus ou moins critiques
 Risques majeurs (rouge)
 Risques nécessitant des plans d’améliorations
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ARETES D’ISHIKAWA
Mise à plat du processus de prise en charge
avec identification des points à risques et des
points de contrôles, de vigilance associés.
Prise en compte des risques a priori
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Apports de la cartographie
des risques pour l’équipe
 Donner du sens à toutes les procédures de
contrôles, d’enregistrement jusqu’alors réalisés
dans le cadre d’application stricte de CONSIGNES
(crtl d’ouverture de salle, la check list)
 Constitue un support de présentation du service
aux nouveaux membres intégrant notre équipe
 A contribué à la mise en place de projet de
service
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LE PATIENT AVANT TOUT
 NE JAMAIS OUBLIER QUE NOUS SOMMES ACTEURS DE SA
SECURITE
 il s’est confié au praticien et à son équipe
 Il convient de l’amener dans les meilleures conditions à
destination….
 LIMITER les évènements indésirables
 Le risque Zéro n’existe pas, en revanche en être conscient
garantit une prise en charge de qualité et sécurisée.
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Merci de votre attention
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