La littératie en santé

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Bruxelles 19.11.2014
Agenda
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Accueil : Docteur Linda Grijp
Améliorer la littératie en santé : un défi de société : Professeur Van den Broucke
Présentation de la plate-forme : Docteur Linda Grijp et Docteur Claude Bourton
Synthèse : Docteur Linda Grijp
Questions / lunch
2
Le patient et l’information sur la santé
Les constats :
1) Besoin important d’information
santé = 3ème topic de consultation du web en Belgique (baromètre
SPF Economie – septembre 2014)
2) Information abondante
particulièrement sur le web et les réseaux sociaux
3) Qualité variable de l’information
trop compliquée, incorrecte, désinformation
4) Attentes d’informations dans un langage simple
envers les professionnels de la santé
3
Améliorer la littératie en santé : un enjeu de société

Comment améliorer les compétences des patients
sur la santé et sur les maladies ?
=
Thème de la « littératie en santé »
4
La littératie en santé en Belgique
Stephan Van den Broucke
Université catholique de Louvain
Faculté de Psychologie et des Sciences de l’Education
Psychological Sciences Research Institute
5
La littératie en santé
« La motivation et la capacité des individus à
repérer, comprendre, évaluer et utiliser des
informations sur la santé lors de la prise de
décisions dans les contextes des soins de santé, de
la prévention des maladies et de la promotion de
la santé »
Sørensen et al., Health literacy and public health: A systematic review and
integration of definitions and models. BMC Public Health. 2012 ; 12:80
6
Un concept qui n’est pas nouveau…
• Concept de la « littératie »
-
Renvoie à un large éventail de facultés et compétences nécessaires
pour fonctionner dans des domaines déterminés
Importance croissante depuis le milieu du 20e siècle (UNESCO)
Etendu à un nombre de « littératies » concrètes pour pouvoir
fonctionner au 21e siècle
• Application au domaine de la santé depuis les années 1970
-
L’ accent initialement mis sur ​les compétences individuelles
dans le contexte des soins de santé (« medical health literacy »)
Plus récemment, élargi à la prévention des maladies et à la
promotion de la santé (« public health literacy »)
7
Pourquoi la littératie en santé est-elle importante ?
Les personnes avec une littératie en santé limitée
éprouvent des difficultés à
•
•
•
•
•
Comprendre les informations des aides-soignants
Comprendre les informations de santé à l’écrit
S’y retrouver dans l’offre des soins de santé
S’y retrouver en matière d’assurance maladie
Prendre leur santé en main
8
Littératie et résultats en matière de santé
• Soins de santé
Les personnes avec un niveau de littératie en santé plus faible
- Démontrent une observance thérapeutique plus faible
- Sont moins aptes à se soigner
- Démontrent une plus grande prévalence de la maladie chronique
- Démontrent une mortalité 1,5 fois supérieure (Baker et al., Arch Int Med, 2007).
• Prévention
Les personnes avec une littératie en santé plus faible démontrent un
style de vie moins sain et participent moins bien au dépistage
• Frais de santé
Le recours inutile à des services médicaux par des personnes avec une
littératie en santé plus faible entraîne une augmentation des coûts
143-7798 US$ supplémentaires par patient/an (Eichler et al, Int J Public Health 2009)
Aux Pays-Bas, jusqu’à 61 millions d’euros de dépenses supplémentaires (Groot
et al, 2006)
9
Quand la littératie en santé est-elle importante ?
• Lorsque l’on est malade
• Lorsque l’on risque de tomber malade
• Lorsque l’on essaie de rester en bonne
santé
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Exemple : littératie en santé et diabète
• La littératie en santé est étroitement liée à la connaissance des
patients concernant leur diabète
• Plusieurs études démontrent un lien entre la littératie en santé et
des résultats intermédiaires
Auto-efficacité, qualité de la communication médecin-patient,
automédication, observance
• Plusieurs études démontrent un lien entre la littératie en santé et
des résultats de santé distaux
Complications liées aux diabète (y compris hypoglycémie), recours à des
soins de santé, qualité de vie
• Preuve encore insuffisante de la relation entre la littératie en santé
et le recours aux soins de santé, les frais médicaux ou la mortalité
liés au diabète
• Formation adaptée aux patients avec une faible littératie en santé
entraîne l’amélioration de l’automédication et des résultats du
traitement
Bailey et al (2014), The Diabetes Educator, 40: 581
11
Littératie en santé en Belgique
Wallonie
Bruxelles
LS insuffisante
LS limitée
LS suffisante
Flandre
Belgique
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Relever le défi de la littératie en santé
Aptitudes et capacités
Littératie
en santé
Exigences et complexité
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Une responsabilité partagée
• Secteur de la santé
Système de
santé
Résultats et
coûts de
santé
Culture
et
société
Littératie
en santé
‒ Détecter des faibles niveaux de
littératie en santé chez les patients
‒ Adapter les informations verbales et
écrites en matière de soins de santé
et de prévention
Système
éducatif
• Politique
Intégration de la littératie en santé
dans la politique de santé,
d’enseignement et sociale
• Population
‒ Activités d’associations de patients
‒ Intégration de formations en matière de
santé dans les programmes de formation et
dans l’enseignement pour adultes
‒ Mesures spécifiques pour les personnes
âgées et les plus défavorisés
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Un projet innovant :
mobilisation des acteurs de la santé pendant 2 ans
 Collectif de médecins (généralistes et spécialistes) et
d’experts en communication médicale
 Avec la collaboration
15
Un financement mixte : public / privé
 Avec les subsides de l’Institut bruxellois pour la Recherche et l’Innovation
 Avec le soutien de
16
Première plate-forme d’informations multimédia
sur les maladies chroniques
EN CONSULTATION:
www.mondoc.be
A LA MAISON:
www.mondocmasante.be
17
Visuels identiques
En consultation
A la maison
18
4 maladies chroniques fréquentes en Belgique
550.000
patients
Près de
1.000.000
patients
Près de
2.000.000
patients
14% de la
population
18 ans et +
(IMC > 30)
19
Une approche globale pour chaque maladie
20
www.mondoc.be pour les médecins (accès sécurisé)
•
Faciliter les explications en
consultation
•
Favoriser un meilleur dialogue
avec le patient
•
Améliorer les connaissances du
patient pour un meilleur suivi
du traitement
EN CONSULTATION:
www.mondoc.be
21
www.mondocmasante.be pour les patients
• Images vues en consultation
= effet en miroir
• Approfondissement des
connaissances sur la
maladie
• Partage des informations
avec les proches
A LA MAISON:
www.mondocmasante.be
22
A la maison : 4 atouts




Des images simples
Des textes explicatifs
Des mots clé définis
Des liens url pour agir
concrètement
23
MondocMasanté : synthèse
• Des informations :
-
pertinentes
validées (médecins, diététiciens, associations)
simples
mises à jour
• Un service gratuit pour les médecins et pour les patients
• Directement accessible : ordinateur - tablette - smartphone
• Feedback des utilisateurs : onglet « contactez-nous »
24
Merci pour votre attention
Questions
25
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