Présentation ANQ

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ANQ - Association nationale pour le
développement de la qualité dans
les hôpitaux et cliniques
Psychiatrie d’ enfants et d’ adolescents
Formation EFM-KJP
30 janvier 2014, Préfargier
18 décembre 2013 / 28 janvier 2014, Bern
Dr. Regula Ruflin, responsable Psychiatrie
www.anq.ch
Plan de mesure psychiatrie d’enfants et d’adolescents
Indicateur
Tracer
Autoévaluation par les
patients
Evaluation par personnel
soignant
er
Set de données de base, dès 1 juillet 2013
Relevé pendant le séjour
résidentiel, saisie au plus tard 2
mois après la sortie de chaque
patient
- Set de données de base OFS
Tous
er
Importance des symptômes, dès 1 juillet 2013
Mesure du delta entre l’admission
et la sortie pour tous les patients
- HoNOSCA-SR (Self), dès
14 ans
Tous
- HoNOSCA (Health of the
Nation Outcome Scales for
Children and Adolescents),
pour tous les groupes d’âge
er
Mesures limitatives de liberté, dès 1 janvier 2014
Relevé de toutes les mesures
limitatives de la liberté
Tous
- EFM PEA (instrument de
relevé des mesures
limitatives de liberté en
psychiatrie d’enfants et
d’adolescents)
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>ANQ: Association Nationale de Qualité
• L‘ANQ coordonne les mesures de la qualité des résultats /
outcome
• Mandat et objectifs : mise en place d‘une solution nationale dans
le domaine du développement et de la transparence de la qualité
des résultats, basée sur la LAMal et l‘OAMal
• Les plans de mesure des spécialisations médecine somatique
aiguë, psychiatrie & réadaptation sont considérés par SwissDRG
AG comme mesure d‘accompagnement pour l‘introduction du
financement lié aux prestations
• Les membres sont les cantons, assureurs et prestataires (H+)
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>Stratégie
˃ Mise en place uniforme de mesures de la qualité des
résultats dans les hôpitaux et cliniques
˃ Coordination, réalisation, évaluation et publication
comparatives et individuelles
˃ Documenter, développer et améliorer la qualité dans trois
domaines de traitement stationnaire selon les mêmes principes
(médecine somatique aiguë, réadaptation, psychiatrie)
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> Principes de mise en œuvre
˃ Les plans de mesure de l‘ANQ sont mis en place en collaboration
avec des instituts de mesure et d‘analyse professionnels
˃ La comparabilité est assurée par le relevé des indicateurs selon
une méthode uniforme
˃ Respect du règlement des données de l‘ANQ
˃ Toutes les régions linguistiques jouissent d‘une équité de
traitement
Des informations régulières concernant la mise en œuvre et les
développements: veuillez svp. abonner l’ ANQ-Newsletter
http://www.anq.ch/newsletter/ ; en plus,
vous recevez des lettres adressées spécifiquement aux
cliniques (clarifier qui dans la clinique et en informer l’ANQ
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>Financement Psychiatrie
Financement des mesures nationales de la qualité ANQ
 1er juillet 2012 au 30 juin 2014
puis compensation incluse dans tarif (coûts imputables)
 Supplément des assureurs: CHF 6.57
 Supplément des cantons: CHF 8.04
 Contribution des cliniques à l‘ANQ: 6.98 par sortie résidentielle, montant
dû à l‘ANQ également après le 1er juillet 2014
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>Financement Psychiatrie
>Le financement couvre les coûts suivants
•
•
•
•
Évaluations et rapports ANQ:
 Rapport comparatif national PEA (1x année)
 Rapport comparatif „qualité des données“ (2x année)
 rapport individuel par clinique „qualité des données“ (2x par année)
 Rapport individuel par clinique „résultats“ (1x par année)
Coordination ANQ (gestion de projet, communication, etc.)
Contribution aux coûts internes des cliniques
Les coûts de formation ne sont pas inclus (compromis de négociation)
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Aperçu de la documentation PEA de l‘ANQ
I ANQ en général
• Statuts ANQ
• Contrat qualité
• Règlement des données
Aperçu de la documentation PEA de l‘ANQ
II PEA
• Concept de mise en œuvre
• Instruments de mesure: HoNOSCA, HoNOSCA-SR, EFM-KJP
• Manuel: informations concernant le EFM-KJP sont intégrées
dans l’instrument, le manuel inclut des informations générales et
sera probablement adapté dans le 3ème quart 2014
• Définition des données: complété par EFM-KJP (Version décembre
2013)
• Concept de formation: est actuellement rédigé
• Concept d’évaluation: est actuellement rédigé
Concept d’évaluation: ideé générale
1. Dès données 2013: Un rapport national comparatif
PEA sera publié, pseudonymisé
Exemple : rapport national psychiatrie d’adultes
http://www.anq.ch/index.php?id=289&L=1
2. Dès données 2015: publication électronique,
transparente publication des résultats comparatifs clé.
Exemple: mesures de la prévalence chuttes et escarres
http://www.anq.ch/index.php?id=98&L=1 /
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Concept d’évaluation PEA en rédaction
• Des idées sont:
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BASE
Les mesures limitatives de liberté
….. ne sont appliquées en psychiatrie d’enfants et d’adolescents que
dûment justifiées, à savoir lorsqu’il existe un risque élevé de mise en
danger de soi ou d’autrui en raison de la maladie psychique du patient
BASE
Le but du relevé
…. n’est pas l’élimination des mesures limitatives de liberté, mais
• de restreindre leur application à un montant aussi peu que possible et
• d’avoir une base commune pour la discussion concernant les mesures
limitatives de liberté et leur application – un thème qui est tellement
sensible pour les patients, les proches et le personnel soignant.
Il est important de trouver la balance entre liberté et sécurité.
Les mesures limitatives de liberté sont soumises à différentes conditions
cadres légales et éthiques qui sont à respecter à tout temps.
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