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Bonjour
La surdité: ça nous
concerne!
Marie Vaillancourt
coordonnatrice clinique
Programme en déficience sensorielle
Centre de réadaptation pour les personnes ayant une
déficience physique l’InterAction
Test de dépistage
1- Faites-vous répéter quand vous parlez avec une seule personne?
□ oui □ Parfois □ Non
2- Avez-vous de la difficulté à comprendre quand plusieurs personnes
parlent ensemble?
□ oui □ Parfois □ Non
3- Avez-vous de la difficulté à comprendre quand vous ne voyez pas le
visage de la personne qui parle?
□ oui □ Parfois □ Non
4- Avez-vous de la difficulté à comprendre quand il y a du bruit autour de
vous?
□ oui □ Parfois □ Non
5- Trouvez-vous que les gens marmonnent ou ne parlent pas assez fort (à la
télé, les amis, les médecins)?
□ oui □ Parfois □ Non
6- Trouvez-vous que les gens parlent trop vite (à la télé, les amis, les
médecins)?
□ oui □ Parfois □ Non
7- Avez-vous de la difficulté à comprendre au téléphone?
□ oui □ Parfois □ Non
8- Avez-vous de la difficulté à entendre couler l’eau du robinet ou du bain
quand vous êtes dans une autre pièce?
□ oui □ Parfois □ Non
9- Avez-vous de la difficulté à entendre la sonnerie du téléphone quand
vous êtes dans une autre pièce ou dans la salle de bain (chez vous ou en
visite)?
□ oui □ Parfois □ Non
10- Avez-vous de la difficulté à entendre la sonnerie de la porte (chez vous
ou en visite)?
□ oui □ Parfois □ Non
11- Avez-vous de la difficulté à entendre lorsqu’on frappe à la porte?
□ oui □ Parfois □ Non
12-Est-ce que votre famille, vos amis ou vos voisins vous font remarquer que
vous mettez le volume de votre télévision ou de votre radio trop fort?
□ oui □ Parfois □ Non
13- Avez-vous tendance à vous retirer des autres de crainte de ne pas les
comprendre?
□ oui □ Parfois □ Non
14- Préférez-vous vous retirer des activités à cause du bruit autour de vous
(ex. salle à dîner, restaurant, fêtes de famille, bingo, etc)?
□ oui □ Parfois □ Non
15- Comment trouvez-vous votre audition?
□ Bonne audition
□ Léger problème d’audition (difficultés d’écoute occasionnelles)
□ Problème d’audition modéré (difficultés d’écoute fréquentes)
□ Important problème d’audition (difficultés d’écoute habituelles ou
presque toujours)
Compilation des résultats :
Pour les questions de 1 à 14 inclusivement :
Chaque «oui » vaut 4 points
Chaque «parfois» vaut 2 points
Chaque «non » vaut 0 point
Pour la question 15
La réponse «A» vaut 0 point
La réponse «B» vaut 2 points
La réponse «C» vaut 3 points
La réponse «D» vaut 4 points
Si votre résultat global est supérieur au chiffre 14, consultez un
audiologiste ou un professionnel du réseau de la santé pour une
référence en audiologie.
Dépistage
Les signes de surdité
• La personne fait répéter lorsque vous lui parlez (surtout)
lorsqu’elle ne voit pas votre visage.
• Elle répond “de travers” lorsque vous lui posez une question.
• Elle est souvent distraite lors d’une activité de groupe.
• Elle est portée à s’isoler quand il y a des activités de groupe.
• Elle vous fixe du regard lorsque vous lui parlez.
• Elle ne répond pas lorsque vous lui parlez et qu’elle a le dos
tourné.
• Son entourage vous fait des commentaires au sujet de son
audition (ex. télévision, téléphone. etc).
Comprendre pourquoi la surdité vous concerne
• La particularité de la surdité c’est qu’elle touche la
communication et elle atteint toujours au moins
deux personnes, dont vous.
• Elle a nécessairement une incidence sur la relation que vous
entrenez avec la personne malentendante.
Spontanéité de la conversation.
• Elle entraîne des difficultés qui demandent des efforts des
deux côtés:
• C’est facile pour le malentendant de la cacher, de faire comme si
elle n’était pas là.
• C’est pratique pour l’entendant de ne pas la voir.
• Comme personne entendante, vous ne savez
jamais si vous serez compris, si vous pourrez
partager efficacement votre information, vos
consignes.
• A/A = geste d’espoir
L’audition même améliorée n’est pas parfaite.
Quelques définitions
Malentendant: Personne dont l’acuité auditive est diminuée
(varie de légère à profonde) et dont le moyen
habituel de communication est la parole.
Sourd: Personne qui a peu ou pas d’audition fonctionnelle et
dépend d’une communication visuelle plutôt qu’auditive
(réf: LSQ).
Devenu sourd: Personne ayant perdu la totalité ou presque de
son audition. Son moyen de communication
habituel est la parole.
Sourd-muet: Appellation non acceptable. Une personne sourde
peut choisir de ne pas utiliser sa voix cela ne fait
pas d’elle une muette.
Acouphènes: Sensation auditive qui n’est perceptible que
par la personne qui en est atteinte.
Hyperacousie: Hypersensibilité de l’ouïe à certaines fréquences
et qui provoque souvent des douleurs au niveau
des oreilles en présence de sons mal tolérés.
Audiologiste: Professionnel qui prévient, évalue et traite les
personnes aux prises avec des troubles de
l’audition et du système vestibulaire.
Audioprothésiste: Professionnel qui procède, sur prescription
médicale, à l’appareillage des personnes
sourdes ou malentendantes. Il effectue le
choix, l’adaptation et le contrôle d’efficacité
des appareils.
ORL: Médecin spécialisé dans les troubles de l’oreille, du nez
et de la gorge.
Audiogramme: C’est le graphique représentant les capacités
auditives de chaque oreille.
Discrimination auditive: Distinction que fait l’oreille entre des
sons différents.
LSQ: Langue officielle utilisée notamment par les Sourds du
Québec, ayant sa structure grammaticale, ses
expressions propre à la culture de la communauté
sourde.
La surdité, une réalité complexe
• Elle ne paraît pas. C’est un handicap invisible.
• Le plus souvent, les personnes malentendantes ne veulent pas
qu’elle paraisse.
• Elle génère chez la personne qui en est affectée des émotions
telles que:
- la gêne
- la honte
- la tristesse
- l’impuissance
- la frustration
- une baisse de confiance en soi.
• Le quotidien est un rappel continuel de cette capacité
auditive limitée.
• Dès que la personne désire avoir accès à de l’information
à la radio, à la télévision ou qu’elle aimerait parler au
téléphone, elle se heurte aux limites de ses capacités
auditives.
• La communication constitue un stress quotidien.
Elle est à la fois un plaisir réel mais aussi un
stress de tous les instants.
Quelques statistiques
• Au Québec 1 bébé /1000 naît sourd et 4 à 6 bébés / 1000 naissent avec une
surdité de différents degrés, à 1 ou 2 oreilles.
• 20% des québécois de 19 à 79 ans ont une perte auditive légère ou pire dans au
moins une oreille. (2015)
• Selon l’institut de la statistique du Québec, l’incapacité liée à l’audition se classe
en 4ième position des incapacités les plus répandues chez les personnes de 15
ans et plus. De plus, c’est l’incapacité d’ordre sensorielle la plus répandue.
• 45-64 ans: près de 1 personne / 5 ont une surdité.
65-74 ans: près de 1 personne /3 ont une surdité.
75 ans et plus: près de 1 personne /2 ont une surdité.
• 45.9% des personnes sourdes et malentendantes rapportent vivre de la détresse
psychologique.
• Les personnes sourdes et malentendantes ont 5 fois plus d’idées suicidaires que
la moyenne de la population en général.
Les caractéristiques de la surdité
« On dit que les PME créent la plupart des emplois au
Québec, mais de quels emplois s’agit-il? Une étude de
Statistiques Canada montre qu’en 1986, les travailleurs
de PME gagnaient 8,85$ de l’heure en moyenne, ceux
des grandes entreprises, 13,55$. »
Les sons se confondent avec
la trame de fond
« On dit que les PME créent la plupart des emplois au Québec,
mais de quels emplois s’agit-il? Une étude de Statistiques
Canada montre qu’en 1986, les travailleurs de PME gagnaient
8,85$ de l’heure en moyenne, ceux des grandes entreprises,
13,55$. »
Les caractéristiques de la surdité
« On dit que les PME créent la plupart des emplois au
Québec, mais de quels emplois s’agit-il? Une étude de
Statistiques Canada montre qu’en 1986, les travailleurs de
PME gagnaient 8,85$ de l’heure en moyenne, ceux des
grandes entreprises, 13,55$. »
La parole est moins claire,
certains sons sont manquants
« On dit e le PME éent la plupa de emploi au ébe, mai
de els emploi ‘agi - il? Une é ude de a i i e anada mon e
’en 1986, le availleu de PME gagnaien 8,85$ de l’heu e en
moyenne, eux de g ande en ep i es, 13,55$. »
Les caractéristiques de la surdité
« On dit que les PME créent la plupart des emplois au
Québec, mais de quels emplois s’agit-il? Une étude de
Statistiques Canada montre qu’en 1986, les travailleurs
de PME gagnaient 8,85$ de l’heure en moyenne, ceux
des grandes entreprises, 13,55$. »
Les deux conséquences
combinées…
« On dit e le PME éent la plupa de emploi au ébe, mai de els emploi ‘agi il? Une é ude de a i i e anada mon e ’en 1986, le availleu de PME gagnaien
8,85$ de l’heu e en moyenne, eux de g ande en ep i es, 13,55$. »
Obstacles à la communication
• Une personne qui a moins bien dormi la nuit précédente
n’aura pas autant d’énergie à investir pour bien comprendre et
pourra vous sembler plus sourd.
• Une personne qui vit des éléments de fatigue et de stress peut
nuire à la concentration.
• Les humeurs de la personne peuvent également contribuer à
nuire à la compréhension du message (tristesse, ennui,
inquiétude, appréhension).
• Vous-mêmes comme interlocuteur pouvez être un obstacle à
la communication (débit de voix rapide, articulation molle,
gomme ou bonbon dans la bouche, port de barbe ou
moustache, nervosité et stress.
Plusieurs moyens pour aider
à mieux comprendre :
• L’appareil auditif
• Les aides de suppléance à l’audition
• La lecture labiale
• Les stratégies de communication
Les appareils auditifs
Avantages
• Aide à mieux entendre les sons de la parole.
• Permet de mieux comprendre une conversation sans
avoir à faire répéter.
• Permet de suivre une conversation plus facilement avec
d’autres personnes.
• Permet de mieux comprendre dans certaines situations.
• Permet de briser le sentiment d’isolement social et
émotionnel.
• Permet de mieux entendre les sons et les bruits de
l’environnement.
• Permet de mieux entendre sa propre voix.
• Permet de garder fonctionnelle l’audition.
Les appareils auditifs:
Les limites
• Ne permet pas toujours de bien comprendre lorsqu’il y
a du bruit autour (bruits de fond causés par la
télévision, etc.).
• Ne permet pas toujours de bien comprendre en groupe
(plus de 4 personnes).
• Ne permet pas une bonne amplification des sons quand
ces derniers sont trop éloignés.
Les aides de suppléance à l’audition (ASA)
• Téléphone amplifié
- Amplification au boitier
- ATS (appareil de télécommunication pour sourds) ou par mode PSI
(parler sans intervention)
• Amplification de télévision
- Système MF
- Décodeur (maintenant intégré à la télévision)
• Contrôle d’environnement porte-feu-téléphone-pleurs de bébé
- Visuel
- Tactile
• Réveille-matin amplifié
• Système MF
La lecture labiale
• C’est une technique qui permet de comprendre ce qui est dit
en lisant sur les lèvres et en analysant l’ensemble des
expressions du visage et des gestes.
• Une personne est capable de lire de 30% à 40% de ce qui est
dit.
• La personne qui utilise la lecture labiale doit:
- Avoir une bonne vision et tenir compte de l’endroit:
environnement bien éclairé et sans éblouissement pour bien
voir le visage de l’interlocuteur.
- Avoir une bonne capacité d’attention et de concentration.
Cette habileté vient avec la pratique régulière.
- Être capable de s’adapter à différents interlocuteurs.
• Certaines personnes sont plus faciles “à lire” que d’autres à
cause de leurs expressions faciales et de la forme de leurs
lèvres.
Stratégies de communication
Que sont les stratégies de communication
 Outils pour nous aider à mieux comprendre la personne qui
nous parle.
 Outils pour aider la personne à qui on parle à mieux nous
comprendre.
Cela prend plus d’énergie et de concentration
Les stratégies de communication sont incontournables pour
l’entourage désireux de bien se faire comprendre.
Stratégies de communication, que sont-elles?
• Attitude
Je suis patient et positif. Je ne parle pas à sa place.
• Répétition
S’il n’a pas compris, je répète un peu plus lentement ce
que j’ai dit.
• Reformulation
Je le dis autrement (ex. changer de mots, de phrases,
décomposer un nombre, ajouter un geste naturel, épeler le
mot).
• Questions
Je pose des questions pour vérifier si elle a bien compris.
• Sujet
Je la préviens d’un changement de sujet.
Stratégies de communication (suite)
* Autres:
• Faites des phrases courtes et complètes.
• Parlez lentement et articuler normalement.
• Utilisez un timbre de voix normal sans crier.
• Faites des pauses de temps en temps.
• Parlez du côté de la meilleure oreille.
Stratégies de communication (suite)
Donnez des exemples.
Pour les chiffres :
• Comptez jusqu’au chiffre : ex. 4, 5, 6 (confondu
avec 10);
• Décomposez le chiffre ex. 10 : un, zéro;
• Épelez le chiffre : ex. 6 : s-i-x.
Pour les lettres :
• Dites l’alphabet jusqu’à la lettre : ex. D, E, F
(confondu avec S)
• Donnez un mot commençant par la lettre : ex.
« M comme Manon ».
Stratégies de communication (suite)
Situation de groupe
• Soyez conscient que ce sont des situations de
communication très difficiles.
• Réduisez le niveau de bruit.
• Parlez à une seule personne à la fois.
• Portez une attention particulière à l’éclairage.
• Rapprochez-vous le plus possible de la personne
malentendante.
• Ayez une bonne attitude ( être patient et positif).
• Assurez-vous que la personne a bien comprise.
Impacts de la surdité
• Chez la personne malentendante:
• La fréquence des interactions changent: elle diminue. Elle
prend ses distances. Elle devient de plus en plus seule. Elle
s’isole.
• Réduction du contenu des communications: réduction des
visites, des appels téléphoniques, des contacts sociaux.
• La personne parlera sans arrêt: si je parle je contrôle la
conversation donc j’ai moins de problèmes de communication.
• On parle moins en leur présence. On prend des distances face
à ce qui nous paraît plus laborieux.
• Les malaises s’amplifient.
• La communication devenue difficile engendre des relations
conflictuelles, des relations sociales difficiles et donc interfère
sur la qualité de vie et le bien-être de la personne.
• Il s’installe une fatigue physique et psychologique liée aux
efforts réalisés par les personnes malentendantes pour
communiquer.
• La personne vit constamment dans la peur. Peur de ne pas
comprendre, de devoir dire qu’elle n’a pas compris, de ne pas
comprendre même si elle fait répéter, d’avoir l’air fou, de
répondre hors sujet.
Chez la personne entendante:
• Préjugés ou croyances
- Il parle tout le temps, il ne s’intéresse pas à moi.
- Il m’entend pourquoi ne me répond-il pas.
- Il est snob, il ne me répond pas lorsque je lui parle.
- Il boude.
- Il a des problèmes cognitifs, il répond n’importe quoi à mes
questions.
• Frustration
- Échecs répétés pour se faire comprendre.
- Incapacité à se faire comprendre même après avoir
répété plusieurs fois.
• La crainte
- De ne pas être capable de se faire comprendre
- De trop en faire pour se faire comprendre et ainsi mettre
tout le monde mal à l’aise .
- De blesser la personne malentendante en agissant
différemment pour communiquer avec elle.
• L’irritation
- De devoir répéter souvent.
- De devoir communiquer différemment pour se faire
comprendre.
- D’être obligé de faire l’interprète quand la personne ne
comprend pas.
• La honte
- Lorsque la personne malentendante parle fort en public
ou répond hors sujet.
- Parce qu’on trouve que la surdité donne l’impression que
la personne est plus vieille.
- Lorsque la personne malentendante a des difficultés de
communication et vous vous demandez ce que les gens
vont penser de vous puisque vous l’accompagnez.
• La peine
- En observant les difficultés de compréhension de l’autre .
- En voyant la personne s’isoler.
Dépasser les limites de la surdité
Rétablir la communication c’est d’abord:
• Être capable de parler ensemble de la surdité.
• Être capable de regarder les obstacles pour y trouver des
solutions.
• Prendre le risque de dire qu’on a peur de ne pas
comprendre ou de ne pas être compris. Prendre ce risque
rendra bien sûr la surdité plus visible! Et c’est tant mieux!
• Apprendre à communiquer d’une autre façon, au-delà des
sons…
Le défi est d’apprendre à partager cette responsabilité !
La communication;
une responsabilité partagée
À chaque fois que vous vous rappelez que vous êtes des
partenaires dans la communication et que vous faites le choix
d’appliquer une stratégie de communication, vous faites la
différence dans la vie de ces personnes que vous côtoyez.
Vous ressentirez dès lors une très grande satisfaction de vousmêmes.
Dans notre travail, nous aspirons à ce
que la surdité ne soit plus source de
distance entre les gens.
Nous espérons avoir fait un pas dans ce sens avec vous.
Merci
Références
• Magasine Lobe, volume 11, numéro 3, 2016.
• Sourdine, édition numéro 217, octobre/novembre/décembre 2016.
• La surdité: ça nous concerne! Guide pour l’entourage d’aînés malentendants,
Institut Raymond-Dewar, Jonathan Côté et Micheline Petit, 2009.
• Internet, Site Institut Raymond-Dewar, questionnaire de de dépistage
interactif.
• Dictionnaire Larousse
• Dépliant Acouphènes Québec
• L’Institut de la statistique du Québec.
• Statistique Canada.
• Enquête handicap-santé ménages, 2008