Innovations en matière de soins de première ligne au Canada

Innovations en matière de soins
de première ligne au Canada
Sommes-nous sur la bonne voie?
Marie-Dominique Beaulieu, M.D., MSc, FCMF
Présidente du Collège des médecins de famille
du Canada
Objectifs
• Une vision atteignable: des organisations de
première ligne performantes
• Un diagnostic: la situation actuelle
• Des actions: continuer les réformes amorcées
Des organisations de première ligne
performantes
Les piliers du Centre de médecine
de famille
• Axé sur le patient
• Médecin de famille
personnel
• Soins dispensés par
une équipe
• Accès en temps
opportun
• Soins complets et
globaux
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Les 10 piliers du Centre de
médecine de famille
• Continuité
• Dossiers
électroniques et
information
• Éducation et
formation
• Soutien du système
• Évaluation
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Survol des initiatives canadiennes
GPCs
Fidélisation
Divisions de
MG
Physicians
Integrated
Networks
Primary Care
Networks
GMF
CSSS
CRI
FHN
FHG
FHT
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Résumé des impacts observés
• Centré sur les
patients
– Plus de personnes
affiliées à un médecin
de famille
– Impact mitigé sur
l’accessibilité
– Amélioration de la
satisfaction des
usagers
• Efficience
– Impact favorable sur la
qualité pour certaines
maladies chroniques
– Plus de personnes
suivies par des
équipes
– Satisfaction au travail
Accessibilité le même jour ou le
lendemain (Conseil Canadien de la santé, Janvier 2013)
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Résumé des visites aux urgences en
48 hrs (Conseil Canadien de la santé, Janvier 2013)
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Nouveaux modèles et caractéristiques des
systèmes performants (FCASS, décembre 2012)
Caractéristiques des systèmes de première ligne performants
Conformité
Orientation politique explicite axée sur les soins centrés sur le pt
+++
Mécanismes de gouvernance provincial/territorial/locorégional
+
Inscription des patients
+
Équipes interprofessionnelles
Participation des patients
+++
-
Modes de financement et de rémunération alignés avec les objectifs
++
Technologies de l’information et DME
++
Mesure continue du rendement
-
Formation et soutien à l’amélioration de la qualité
+
Développement du leadership
-
Coordination et intégration
+
Évaluation systématique de l’innovation
+
Les pistes d’action pour continuer
• Vision de la qualité: inclure l’accessibilité
• Engagement des patients
• Soutien la qualité
– Des systèmes d’information
– Une culture de la qualité
• Leadership et gouverne régionale et locale
• Intégration et coordination
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