Vietnam Projet SCI - Handicap International Seminars

VIETNAM / SCI - PROJECT
Conclusion
Results & Analysis
Methods
Introduction
Quality Global Rehabilitation in Developing context
Introduction: Rehabilitation au Vietnam
Description du contexte de rehabilitation dans votre pays
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Country
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or photo or
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(optional)
Avec une population de 85 million , il est estime qu’entre 6 et 12 % de personnes vivent avec un handicap au Vietnam.Le gouvernement Vietnamien a
cree une plateforme legale sur le plan national et interntional afin de permettre les personnes avec un handicap de participer pleinement a la societe et
contribuer a son developpement social et economique.Sur le plan de la provision des services, il y a toujours des escorts a combler , particulierement pour
les consequences de truamatismes lourds dus aux accidents de traffic , accidents de travail , domestiques et maladies Une blessure medullaire change la
vie de la personne completement . Les consequences possibles peuvent etre la perte de controle des movements, la paralysie des muscles , sensation
alteree de la peau, perte de control sur la vessie et le sphincter anal parmi d’autres. Ce qui est plus important c’est que ce type de lesion affecte aussi la
vision future que le patient a sur sa vie , ses relations familiales et attentes economiques dans sa communaute . Le Ministere de la Sante du vietnam est
dote d’un reseau national et provincial d’hopitaux et de centres de rehabilitation qui peuvent offrir des services a la population affectes par ce type de
lesions qui peuvent affecter leur vies futures.Le defis d’offrir la meilleure qualite de soins possible pour les personnes vivant avec un lesion medullaire
Se situent surtout sur le plan de la localisation des centres de soins , la qualite des soins et la connaissance du personnel de sante sur le traitement de la
blessure medullaire , rehabilitation fonctionelle et l’education au patient afin de preparer le retour dans la communaute / famille . Entre 2003 et 2012,
Handicap International a supporte ce development par le biais de la mise en place de 9 unites spinales au sein de CRP existants distribues equitablement
sur le pays.
Guides et instruments utilises dans la qualite des services de rehabilitation .
Les cadres pour la communication, formation et controle de qualite pour gerer les soins de rehabiltiation de al blessure medullaire utilisent
une combinaison entre les outils et concepts suivants :
- La classification internationale de la fonction validee , si possible localement , offre une plateforme de communication commune entre
professionels de sante et beneficiaires .
- Des outils de mesure standardises pour le suivi des soins ( AIS ,SCIM , WISCI, DASS ) a partir de l’admission , la rehabilitation et
l’integration socio-economique , capables d’evaluer le progres directement sur le patient , mais aussi sur les beneficiaires qui ont recu des
soins et de la formation
- Les echelles de qualite de vie (QoL/SCI , SALSA , P-scale ) qui se concentrent sur le degre de satisfaction des personnes medullaires et
leur famille afin de recevoir un feed-back sur les services dispenses , formation ainsi que pour la planification de travail future .
List of ICF categories and terms
Titleused internationally to address the
problems and needs for SCI patients in therapy and community
Analyse des resultats.
La mise en place du cadre CIF presente une platforme
excellente pour la creation de bonne communication entre les
professionels de Sante travaillant dans le domaine de la
blessure medullaire. Ce concept utilise la vue holistique sur le
patient . Des etudes de validation sur 80 patients et 30
professionels de sante au Vietnam montraient que ce systeme
favorise la cooperation internationale par la creation de
definitions standards , pour specifier la nature des activites et
objectifs de traitement avec les patients . Le systeme montrait
aussi qu’il faillait attirer l’attention sur le contexte local de la
rehabilitation du patient , en tenant compte de son milieu de
vie et des ses caracteristiques personelles .
Resultats obtenus pares la mise en place des outils .
A travers la collecte de statistiques sur les activites et l’analyse sur le
type de blessures medullaires aupres de plus de 2000 patients
utilisant lechelle AIS et SCIM , on a une meilleure vue sur la gravite
de la lesion et les resources necessaires pour administrer un
traitement et une prise en charge en temps et espace.La plupart des
lesions hautes on besoin de temps de prise en charge plus longue.
Cette echelle donne aussi une information sur le prognostic de la
qualite de vie du patient dans le futur et pour sa famille qui devra
gerer cette prise en charge. La correlation entre le niveau de
lesion,le resutat fonctionel et la qualite de vie aide l’equipe de
rehabilitation a mieux planifier et prevoir les besoins des patients
Conseiller les patient s et leur familles aide egalement une meilleure
integration dans la communaute .
Conclusion
La gestion de qualite utilisee dans ce type de projet requiere d’abord une definition sur la nature et le
niveau de qualite a atteindre..On peut utiliser par le biais d’echelles et de mesures reconnues
internationalement des indicateurs standardises , qui peuvent etre observes et quantifies par des
partenaires independants sur les beneficiaires , leurs activites et traitements pour evaluer la qualite
des soins. Une attention speciale sur la qualite de vie des personnes medullaires dans la
communaute , assurera un retour d’information verifiable par rapport au besoin d’adapter les
services au besoins des beneficiaires. La creation d’outils de gestion de qualite depend de l’acces a
des reseauc inernationaux et leurs resources pour mettre en place les outils et leur formation. Par
rapport au contexte Vietnamien , l’approche d’offrir des soins equitables et accessibles par le biais
du Ministere de La Sante offre la meilleure solution possible pour assurer la viabilite de soins sur le
long terme. Ceci peut etre aussi un modele pour d’autres pays a appliquer .
Authors : Eric Weerts Nguyen Thi Thao Handicap International Vietnam
Bibliography :
ICF core Sets for SCI long term context ,Cezia et al , Spinal Cord Journal 2010
Standard neurological classification of SCI , ASIA 2006 http://www.asia-spinalinjury.org/publications/59544_sc_Exam_Sheet_r4.pdf
Multicultural Quality of Life project SCI Tasiemski T, http://dimensions.spss.pl/qol.htm,
Photo credits : © Handicap International Vietnam