L`activité physique favorable à la santé

Mieux connaître les bienfaits
de
L’Activité Physique
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De la préhistoire à nos jours
De l’Homme sportif,chasseur
migrateur mais à faible
espérance de
Vie …..
….Et champion !!!!
….. A l’Intelligent
sédentaire à forte
espérance de vie !!!
CHAMPIONS
Des mauvais aux bons exemples
Si je me porte si bien …
C’est grâce au sport….
que je n’ai jamais fait !!!
Manger c’est déjà un sport !!!
Bien mais peut mieux faire!!
En respectant les règles de prudence !!!
Bougez c’est la santé !!!!!!!!!
Introduction
La santé et le bien-être passent par la pratique d’activités physiques,
en France il y a eu le développement :
- du sport pour tous, des Parcours du Cœur …
- de nombreux messages autour de « Bouger (ou
Bougez®) c’est la Santé ! »
Constats :
La sédentarité est en perpétuelle augmentation depuis la
seconde moitié du XXème siècle en raison :
- Du temps passé devant nos divers écrans de télévision,
consoles et ordinateurs, dans les transports en commun, diminuant
petit à petit le temps libre destiné à d’autres activités.
- De la diminution du temps des pratiques sportives, avec la
baisse constante du nombre d’adolescents pratiquant une activité et
une attirance beaucoup plus marquée vers le libre choix ...et le sport à
la télé !
La sédentarité
ETAT pendant lequel le corps est réduit au
minimum de la dépense énergétique proche de
celle du métabolisme de repos.
Ex: Regarder la télévision, travailler sur son ordinateur,
lire, conduire une voiture, jouer sur console.
L’augmentation du risque de mortalité
est de 30 % chez les sujets sédentaires
Sédentarité

Facteur de risque de mortalité et de morbidité
L’augmentation du risque de mortalité est de
30 % chez les sujets sédentaires

Surcharge pondérale
Chez sujets sédentaires :
•
•

faible mobilisation des lipides à l’exercice
faible oxydation des lipides
Altération des fonctions physiologiques
6
L’activité physique
Tout mouvement produit par les muscles qui entraînent
une augmentation significative de la dépense énergétique
en bougeant, jouant, dansant, pédalant, jardinant….
Paramètres de l’activité physique
 contexte

type

fréquence

durée

intensité
EN FONCTION DE CES PARAMETRES, L’AP PEUT
ETRE FAVORABLE A LA SANTE ...
L’activité physique favorable à la santé
(Recommandations PNNS)
L’activité physique favorable à la santé doit impliquer de
nombreux muscles et articulations, être réalisée avec une
certaine pénibilité et requérir une adaptation du système
cardio-respiratoire provoquant une augmentation significative
du rythme cardiaque sans causer un risque supplémentaire
pour l’organisme.
L’activité physique favorable à la santé
(Recommandations PNNS)
CONCRETEMENT :
- Au moins 30 minutes (60 min pour les jeunes) d’activité physique
modérée (équivalent à de la marche rapide)
- 5 jours par semaine
- Par tranches d’au moins 10 minutes
- Pratiquer également 2 à 3 jours par semaine des activités visant à
renforcer la force musculaire
Nombre de pas recommandé
Accumulation de 10 000 pas par jour
Hatano J Int Council Health Phy Educ Rec 1993
Une marche d’intensité modérée équivaut à environ
100 pas à 120 pas par minutes.
3000 pas = 30 minutes (ou 3 x 1000 pas par tranche
de 10 minutes)
Marshall et al. Am J Prev Med 2009
10000 - 3000 = 7000 pas (activités de la vie
quotidienne)
Estimation du niveau d’activité d’un adulte
basée sur le nombre de pas quotidien
Nombre de pas par jour
Niveau d’activité physique
≤ 5000
mode de vie sédentaire
5000-7499
faiblement actif
7500-9999
modérément actif
≥ 10 000
actif
≥ 12 500
très actif
Tudor-Locke et al. Sports Med 2004
Activité Physique ≠ Sédentarité
Relation asymétrique entre activité physique
et comportements sédentaires :
  sédentarité =>  importante de l’activité
physique
PAR CONTRE,
  sédentarité =>  faible de l’activité physique
1h de moins/sem devant TV associé à +2’ d’AP d’intensité
modérée à élevée
(Taveras et coll., 2007)
15
Activité Physique ≠ Sédentarité
Mode de vie
sédentaire
Trop
d’activités
sédentaires
Pas assez
d’activités
physiques
Bénéfices santé associés
à la pratique d’une activité physique
Des effets bénéfiques multiples
BIENFAITS DES ACTIVITES PHYSIQUES
TOUTE ACTIVITÉ PHYSIQUE
APPORTE UN BIEN ETRE
Par quels mécanismes ?
Augmentation des dépenses énergétiques
Sollicitations cardio-respiratoires
Entretien articulaire et musculaire
Stimulation hormonale
Les bienfaits d’une activité physique régulière
•Améliore la condition physique et le fonctionnement
du coeur
•Renforce la solidité du squelette et lutte contre
l’ostéoporose
•Contrôle le poids
•Règle le cholestérol et la tension artérielle
•Diminution de certains cancers dont colon et sein
•Prévention des troubles psychiques, anxiété,
dépression
Dans la mise en place d’actions « Activité physique,
Alimentation et bien-être » il faut prendre en compte la
différence entre
Activité Physique ≠ SPORT ≠ Activité Sportive
Le sport :
C’est l’ensemble des exercices physiques se
présentant sous forme de jeux individuels ou
collectifs pratiqués en observant des règles définies
par des Fédérations Sportives.
Qu’il s’agisse d’une pratique loisir ou compétitive, le sport fait
appel au développement de qualités physiques, psychiques et
morales dont l’objet est d’optimiser la performance.
Le sport peut faire appel au dépassement de soi pour réaliser
une performance ou obtenir une victoire.
L’activité sportive :
C’est l’application, l’exécution et la mise en actions
des règles du sport.
Elle associe
la notion de plaisir,la recherche du bien être et la
passion
dans ce cas le volume trop important de pratique
peut conduire à l’addiction et à la prise de risque.
Les nouvelles pratiques sont les plus
concernées par ce risque de dépassement
de soi.
Les indicateurs de santé
Les baromètres santé de l’INPES
Les observatoires régionaux de la santé(ORS)
La région Nord-pas-de-calais se classe toute causes confondues
22 sur 22
AVEC :
30% de surmortalité dont 46,9% évitable par des actions de
prévention
Espérance de vie: 82 ans pour les femmes (-2)
74ans pour les hommes (-3)
Les indicateurs de santé
Les chiffres en Nord-Pas-de-Calais (Atlas Régional de la santé) :
Mortalité
prématurée
Cancer
Maladies
cardiovasculaires
Diabète sucré
Alcoolisme
Tabagisme
HOMMES
ICM =135,8
ICM=127,1
ICM=126,3
ICM=128,3
ICM=182,8
ICM=138,7
FEMMES
ICM=128,6
ICM=113,5
ICM=121,8
ICM=137
ICM=233,1
ICM=121,7
L’indice comparatif de mortalité (ICM) :
C’est le rapport du nombre de décès observé sur un territoire donné au nombre de décès qui serait obtenu si les taux de
mortalité par sexe et âge étaient identiques aux taux nationaux. Un ICM inférieur à 100 correspond à une mortalité moins
importante qu’en France métropolitaine, tandis qu’un ICM supérieur à 100 reflète une surmortalité. Par exemple, un ICM égal
à 120 indique que le nombre de décès est supérieur à 20% à ce qui aurait été observé si la mortalité du territoire était
identique à la mortalité nationale.
Activités physiques.
Contextes et effets sur la santé
Expertise collective de l’Inserm 2008
Identifier les freins au développement des pratiques
Sensibiliser les patients aux bénéfices de l’activité
Sensibiliser les professionnels de la santé
Mise en place de protocoles adaptés aux situations
Promouvoir des études incluant des outils permettant
d’établir des recommandations
ETUDE NUTRINET SANTE
Recruter 500.000 internautes volontaires pour créer
une cohorte sur 5 ans
+Alimentation
+ Hygiène de vie
+ Activité physique
But : Mesurer l’impact de ces paramètres sur la
qualité globale du vieillissement.
PLAN NATIONAL DE PREVENTION
PAR
L’ACTIVITE PHYSIQUE OU SPORTIVE
Retrouver sa liberté de mouvement (2009 )
Par le Professeur Toussaint
Lutter contre la sédentarité en favorisant la pratique
d’une activité physique ou sportive au plus grand nombre.
Développer des plans de déplacement actifs
Élargir l’offre des pratiques
Créer des incitations financières
Mettre en place des tests simples d’évaluation
Intégrer la pratique physique dans les entreprises
Développer les programmes des écoles à la Fac
PROGRAMME NATIONAL NUTRITION
SANTE 2
PNNS 2006-2010
Mobilisation de tous les acteurs
- 1 Obésité chez l’enfant : Actuellement 16% de
surpoids(5% en 80 )
- 2 Prévenir les maladies cardio-vasculaires :
170.000 morts/an
Coût pour l’Assurance Maladie :
5 milliards d’euros/an dont
800 millions pour la mauvaise nutrition.
Promouvoir l’activité physique et
l’éducation nutritionnelle
Neuf objectifs nutritionnels prioritaires
en terme de Santé publique
1. AUGMENTER LA CONSOMMATION DE FRUITS ET LÉGUMES
2. AUGMENTER LA CONSOMMATION DE CALCIUM afin de réduire de
25 % la population des sujets ayant des apports calciques en
dessous des apports nutritionnels conseillés, tout en réduisant
de 25 % la prévalence des déficiences en vitamine D.
3. RÉDUIRE LES APPORTS LIPIDIQUES totaux à moins de
35 % des apports énergétiques journaliers
4. MODIFIER LA CONSOMMATION DE GLUCIDES afin qu’ils
contribuent à plus de 50 % des apports énergétiques journaliers,
en réduisant de 25 % la consommation actuelle de sucres
simples, et en augmentant de 50 % la consommation de fibres
Neuf objectifs nutritionnels prioritaires
en terme de Santé publique
5. RÉDUIRE L’APPORT D’ALCOOL : sans dépasser l’équivalent de 20 g d’alcool pur
par jour (soit deux verres de vin de 10 cl ou deux bières de 25 cl ou 6 cl
d’alcool fort). Tolérance zéro pendant la grossesse
6. DIMINUER DE 5 % LA CHOLESTÉROLÉMIE MOYENNE dans la population des
adultes.
7. ABAISER DE 10 MM DE MERCURE LA TENSION ARTERIELLE systolique
chez les adultes.
8. RÉDUIRE DE 20 % LA PRÉVALENCE DU SURPOIDS ET DE L’OBÉSITÉ
(IMC >25) chez les adultes et interrompre l’augmentation
de l’obésité chez les enfants.
9. ET AUGMENTER L’ACTIVITÉ PHYSIQUE par une amélioration de 25% du
pourcentage des sujets faisant l’équivalent d’au moins une demi-heure de
marche rapide par jour
Baromètre Santé Nutrition 2008
(INPES)
Le nouveau Baromètre santé nutrition de l’Inpes
décrypte les comportements, les connaissances et
les perceptions des Français en matière
d'alimentation et d'activité physique. En plus de
souligner les évolutions observées sur douze ans,
il dresse un tableau détaillé de leur alimentation
en 2008. Il met aussi l'accent sur les situations
d'insécurité alimentaire et sur la nécessité de
s'adresser en priorité aux populations en
difficulté.
Baromètre Santé Nutrition 2008
(INPES)
Constats :
- Légère augmentation de la consommation de fruits et
légumes
- Baisse de la consommation de beurre, margarine et huile de
tournesol au profit de l’huile d’olive ou de colza
- Augmentation des boissons et produits sucrés chez les
hommes
- Augmentation du recours aux plats « tout prêts » surtout
chez les ados et les jeunes adultes (y compris conserves et
surgelés)
- Augmentation du nombre de personnes prenant 2 plats, et
non trois
Baromètre Santé Nutrition 2008
(INPES)
Constats :
- Augmentation du nombre de personnes mangeant seules et
devant la télévision
- Moins de 50% des français présentent un niveau d’activité
physique favorable à la santé
- 2,5% des sondés déclarent que parfois et même souvent ne
pas avoir assez à manger au sein du foyer Augmentation
- 40% déclarent qu’il y a assez mais pas toujours les aliments
souhaités
Dans le cadre des futures stratégies nutritionnelles
du PNNS, l'Inpes devra s'adresser en priorité aux
populations dites précaires en développant des
actions de proximité et des outils de communication
adaptés.
Tous les documents sont téléchargeables gratuitement sur :
www.e-lesportsante.fr
rubrique documentation