Eduquer efficacement la population

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Éduquer efficacement
la population
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Objectifs
• Comprendre le rôle des connaissances, des
attitudes et des pratiques de la population
sur l’usage des médicaments
• Identifier les principaux problèmes posés par
l’utilisation des médicaments dans votre
communauté
• Identifier les composantes d’un programme
d’éducation de la population
• Identifier les différents moyens disponibles
pour éduquer la population
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Le rôle du patient
• Il doit avoir conscience que « quelque chose ne
va pas »
• Il doit décider que ce problème est
suffisamment sérieux pour faire quelque chose
• Il doit choisir qui l’aidera
–
–
–
–
–
lui-même
le centre de soins de santé primaire
l ’hôpital
le guérisseur
le médecin
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Le rôle du patient
• L’ordonnance en
main, il doit faire le
choix d’acheter ou
non les
médicaments
• Il doit décider de
prendre la totalité
ou une partie
seulement des
médicaments
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Où les patients vont-ils chercher
leurs médicaments ?
Ville
Dispensaires 2% Pharmacies 35%
Hôpital 1%
Médecin
7%
MEDICAMENTS
Boutiques
de quartier
40%
(n=1324)
Réserves du ménage
et dispensaires
gratuits 8%
Voisins et
parents
5%
Quartier
Source : Hardon 1991
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Quelles sont les étiologies
perçues des maladies ?
• Des personnes différentes ont des
conceptions différentes de la maladie
• Parmi les causes invoquées
– Les bactéries, les virus
– Le froid, la chaleur, le gaz, le vent
– Le mauvais œil, l’ensorcellement
– La religion, l’immoralité
– Différents aliments, animaux, etc…
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Quelles sont les différentes
conceptions de la guérison ?
•
•
•
•
Détruire les bactéries
Supprimer les symptômes
Faire disparaître des lésions apparentes
Contrôler les signes cliniques, par exemple
la pression artérielle
• Mais aussi, désenvoûter, obtenir un pardon
• Importance symbolique des antibiotiques,
des injections…
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Quelles sont les conceptions de
la valeur des médicaments ?
• Le mode d’administration (injections par
exemple)
• L’emballage
• La rapidité d’action
• Le coût
• Le goût
• La couleur
• La provenance
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Impact de la publicité et du
marketing
• La publicité directe auprès du consommateur,
même pour les médicaments vendus sur
ordonnance, est une pratique courante
• Les publicités mettent généralement en avant
les noms de marque et peuvent conduire à un
usage inapproprié des produits ou induire en
erreur
• Les consommateurs sont très sensibles à
certains messages publicitaires
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Composantes du marketing
social : les 4 P
•
•
•
•
Prix
Produit
Publicité
Place (lieux)
Concevez les stratégies en fonction des
perceptions, des désirs et des besoins de la
population visée
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Modèle des croyances sur la
santé (Health Belief Model)
Basé sur
• Le risque perçu
• La gravitée perçue
• Les bénéfices perçus
• Les barrières perçues
• L ’auto-efficacité
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Actions d’éducation de la
population en faveur du bon
l’usage des médicaments
• L’éducation à la santé axée sur les
médicaments devient de plus en plus
importante
• Campagnes en Australie, en Bolivie, au
Kenya, au Malawi, au Myanmar, au
Soudan, aux Philippines et aux ÉtatsUnis
• Plusieurs méthodes différentes
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Développement d’une stratégie
d’éducation de la population
• L’éducation du public ne pallie pas les
défaillances du système de santé
• Les consommateurs informés sont
capables d’agir dans leur propre intérêt
• Changer les comportements n’est pas
facile et nécessite de comprendre les
croyances et de connaître le contexte
social et culturel
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Six Étapes pour une
communication efficace
Étape 1 : enquêter
Étape 6 :évaluer et
réévaluer les activités
Étape 2 :planifier
les activités
Étape 5 :mettre en place
et suivre les activités
Étape 3 : développer
le matériel
Étape 4 :tester et
réviser le matériel
©1997 Kumarian Press Extrait de “ Managing Drug Supply”, Management Sciences for Health and WHO
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Enquêter
• Que sait-on déjà ?
• De quelles informations a-t-on besoin ?
– Caractéristiques de la population cible
– Réseaux de communication
– Moyens de communication existants
• Produisez les données à l’aide de
méthodes quantitatives et qualitatives
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Planifier
Abordez
• Les objectifs
• La population cible
• Les freins et les leviers
• Les approches utilisées
• Les moyens de communication, y compris les
combinaisons de médias
• Les institutions susceptibles de collaborer
• Le suivi et l’évaluation
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Développer le matériel
pédagogique
• Basez vos
documents sur une
recherche
pédagogique
• Ayez des
messages clairs
• Utilisez un langage
et des expressions
appropriés
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Tester et réadapter le matériel
• Testez vos documents sur un échantillon de la
population cible pour vous assurer que ceux-ci
sont compréhensibles, appropriés et attractifs
• Vérifiez si les personnes ont le sentiment que
ces documents leur sont destinés
• Assurez-vous que les documents ne
contiennent rien qui puisse heurter ou qui soit
culturellement inopportun
• Après ce test, révisez les documents
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Mettre en œuvre
• Préparez tout le
matériel avant de
commencer
• Formez l’équipe
• Prenez des
dispositions par
rapport aux lieux,
aux équipes et au
matériel
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Suivre, évaluer et reconsidérer
les activités
• Suivez
– Les populations visées reçoivent-elles le matériel
et les messages véhiculés ?
– Retiennent-elles les messages ?
– Le programme suit-il le calendrier prévu ?
– En cas de retard, d’autres activités risquent-elles
d’être perturbées ?
• Évaluez
– Le programme a-t-il fonctionné ?
– Que faut-il changer ?
– Quelles leçons pour l’avenir ?
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Travaux Dirigés (1)
Élaboration d’un programme
d’éducation de la population
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