Rencontre avec l`éducation thérapeutique - Universel

EDUCATION THERAPEUTIQUE ET LE CARE : Quels
liens peut-on faire ?
Florence LARNO :
Coordinatrice de l’UTET DU CHBA de VANNES
UNIVERSEL SINGULIER LE 2 JUIN 2012
INTRODUCTION
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Mon parcours
UTET
Master et travail de recherche
Parcours
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Découverte des pathologies chroniques
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Rencontre avec l’Education Thérapeutique
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UTET
Pathologies chroniques
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Infirmière depuis 99, j’ai eu de nombreuses
expériences dans divers secteurs de
médecine. Je me suis toujours interrogée sur
la prise en charge des patients atteints de
pathologies chroniques à l’hôpital. Le patient
n’est pas perçu dans son contexte de vie.
Rencontre avec l’éducation
thérapeutique
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En 2005, j’ai été amenée à m’occuper de patients atteints de sclérose
en plaque et j’ai eu la possibilité de mettre en place une consultation
infirmière. Rapidement j’ai compris que l’objectif du soignant était
différente de celle du patient. Pour le médecin il y a nécessité de
commencer un traitement rapidement. Le patient lui a besoin de rester
sur son annonce diagnostic, puis d’intégrer lentement l’idée de la
maladie dans sa vie et enfin organiser sa vie autour de la maladie, des
traitements, des changements d’habitude de vie.
J’ai rencontré des professionnels qui développent des activités
d’éducation thérapeutique pour aider le patient à trouver un équilibre
entre sa vie et la maladie. J’ai souhaité me former à cette nouvelle
prise en charge et j’ai rencontré l’équipe de Mme Tourette Turgis à
Paris 6 qui m’a formé au master 2 Ingéniérie et Education
thérapeutique.
U.T.E.T.
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Mon établissement était en réflexion sur le
développement de l’éducation thérapeutique suite à
la loi HPST 2009, et la mise en place d’une structure
transversale.
UTET : En 2010 création de l’unité transversale
d’éducation thérapeutique où j’ai été recrutée en tant
qu’infirmière coordinatrice. La mission principale est
de faire connaître, d’aider les équipes à formaliser et
à mettre en place des activités d’éducation
thérapeutique sur le Centre Hospitalier Bretagne
Atlantique et sur le territoire 4.
Lien entre CARE et Education Thérapeutique
Ma réflexion pendant ma formation master s’est portée sur la difficulté pour les soignants de
répondre aux besoins du patient
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Formalisation de l’activité
Ma crainte avec la formalisation de l’ETP est que cette prise en charge dérive vers une
prise en charge standardisée, protocolisée idem pour chaque patient, contraire selon moi
aux principes de l’ETP, mais en concordance avec l’organisation d’un hôpital dans une
économie néo-libérale où les mots d’ordre sont qualité, autonomie et compétivité. Cette
organisation correspond bien avec des soins techniques….
‘’ Care’’ : reconnaissance du soignant et du soigné
Cette forme de prise en charge singulière faite de petits riens, avec un engagement fort
des soignants et un perception du patient comme personne acteur des soins experte de
sa maladie, correspond aux théorie du care- soucis de l’autre. Où l’ écoute du patient est le
point de départ du soin.
Le ‘’Care’’ permet de repositionner chaque personne dans sa relation à l’autre. La relation
se fait sur le même niveau où chacun à des savoirs experts tous nécessaires pour une
prise en charge optimale. Il n’y a pas un monde des malades et un monde des experts en
santé. Il y a une société où les individus rentrent en relation dans le respect de chacun.
Le’’Care’’ permet à chaque personne d’être citoyen ayant une place dans la société.
J. Tronto : « Pour accepter la vulnérabilité de l’autre
il faut reconnaitre la sienne, on est tous vulnérable
à des moments de notre vie »
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Merci pour votre attention