Hématopoïèse Mécanismes Physiopathologiques des

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DCEM1 2008-2009
L’ Hématopoïèse
Pascale CORNILLET-LEFEBVRE
Philippe NGUYEN
Laboratoire d’Hématologie
CHU REIMS
DEFINITION
Hématopoïèse = ensemble des mécanismes qui
conduisent à la production continue et régulée des
cellules sanguines circulantes à partir de Cellules
Souches Hématopoïétiques (CSH).
Notion de renouvellement des cellules
sanguines
Durée de vie des Globules Rouges = 120 jours :
mort du globule rouge = hémolyse
Durée de vie des Plaquettes = 8 jours environ
Durée de vie des Polynucléaires neutrophiles =
8 heures
DEFINITIONS
–
–
–
–
Erythropoïèse = globules rouges
Myélopoïèse = polynucléaires-monocytes
Lymphopoïèse = lymphocytes
Mégacaryocytopoïèse = plaquettes
Notion de cellule souche
• Cellule souche :
– Pluripotente : tous les tissus
– Multipotente : un groupe de cellules
• C’est le cas de la cellule souche hématopoïétique
Localisation
• Aorte Gonad Mesonephros (AGM) :
hémangioblaste :
– lignée endothéliale et hématopoïétique
• Sac Vitellin (érythropoïèse) : 1 – 3 mois
• Foie – rate : 2 – 8 mois
• Moelle osseuse : 6 mois, naissance
Caractérisation de la cellule souche
• Cellule non identifiable morphologiquement
– Non vue au microscope
– Très rare
• Identification par l’étude du phénotype :
antigènes de membrane : exemple CD34
Caractérisation de la cellule souche
• Identification fonctionnelle : par culture cellulaire
– À partir de sang ou de moelle (cellules mononucléées)
– Culture cellulaire :
• Facteurs de croissance
• Facteurs nutritifs pour les cellules
• Facteurs spécifiques
– Observation de colonies de cellules
– Identification de ces colonies
Caractérisation de la cellule souche
• In vivo : modèle animal permettant de démontrer
le caractère multipotent de la cellule souche
hématopoïétique
LES CELLULES SOUCHES HEMATOPOIETIQUES (CSH)
PROPRIETES :
•AUTORENOUVELLEMENT
1961
CFU-S
Lieu
Foie fœtal
•Capacité d’engagement en
DIFFERENCIATION
•Détermination
IDENTIFICATION
•Maturation
•PLURIPOTENTES
TYPES :
=> hiérarchie
=> plasticité
Culture cellulaire
de PROGENITEURS
Expression du CD34
(CS et progéniteurs
précoces)
Moëlle osseuse (<0,1%)
Sang de cordon
Sang périphérique
CELLULES
STROMA
médullaire
•Cellules souches
•Progéniteurs
•Précurseurs
•Cellules sanguines
circulantes
•Matrice
extracellulaire
•Cellules
Cytokines
Facteurs de
croissance
LE STROMA = MICRO-ENVIRONNEMENT MEDULLAIRE
DEFINITION :
tissus de soutien
des cellules de
l’hématopoïèse
MECANISMES d’ACTION :
CONTACTS DIRECTS
RÔLES +++
Protéines d’adhésion
FACTEURS DIFFUSIBLES
Cytokines
SOUTIEN
SURVIE
AUTORENOUVELLEMENT
PROLIFERATION
CELLULES
non hématopoïétiques
Matrice
ExtraCellulaire :
Musculaires lisses
Collagène
Endothéliales
Laminine
Adipocytes
Fibronectine
Macrophages
Protéoglycanes
Fibroblastes
DIFFERENCIATION
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