3e Colloque International des programmes locaux et régionaux de santé – Mons – 1er au 4 avril 2008 Un partenariat avec les communes facilite-t-il l’adhésion au programme de dépistage organisé du cancer du sein et la participation des femmes ? Marie-José Couteau – Christian Massot – Anne-Marie Berghezan – Véronique Tellier – Michel Demarteau (OSH) 2 avril 2008 1 Le Cancer du sein est un problème majeur de Santé Publique En Belgique : - +/- 6000 nouveaux cas par an 1 femme sur 10 en sera atteinte 1 femme sur 25 en mourra Principale cause de décès des femmes de 40 à 65 ans 2 avril 2008 2 Le dépistage organisé du cancer du sein • Découle d’un programme fédéral Belge sur base de recommandations européennes • Mis en place depuis juin 2002 en Hainaut • Géré par le Centre de Coordination Provincial au sein de l’OSH Pour qui ? Toutes les femmes de 50 à 69 ans - sans symptômes cliniques - sans antécédents Comment ? Radiographie des seins « Mammotest » Quand ? Tous les 2 ans, systématiquement Frais ? Gratuité 2 avril 2008 3 Couverture par mammotest Couverture par mammotest en 2004-2005 selon les régions Flandre 37,0 % Totale = 58 % Wallonie 8,8 % Totale = 55 % Bruxelles Capitale 6,6 % Totale = 52 % Couverture par mammotest en 2004-2005 selon les provinces wallonnes Brabant wallon 12,0 % Totale = 61 % Hainaut 9,1 % Totale = 55 % Liège 6,1 % Totale = 54 % 13,0 % Totale = 53 % 9,6 % Totale = 55 % Luxembourg Namur Source : Rapport n° 5 de l'Agence Intermutualiste - septembre 2007 2 avril 2008 4 Taux de couverture du dépistage du cancer du sein par mammotest 2005-2006 (en % de la population des femmes de 50 à 69 ans) 21,92 17,80 12,23 9,47 24.63% 8,49 5,78 5,03 Fait avec Philcarto http://perso.club-internet.fr/philgeo [discrétisation 'Q6'] Observatoire de la Santé du Hainaut 2 avril 2008 5 Taux de bénéficiaires du revenu d’intégration sociale – Hainaut (par commune) 2004 2 avril 2008 6 Partenariat proposé : • Envoi d’une lettre explicitant notre offre d’informations (dépliant, affiche, exposition, texte pour le bulletin communal) • Mobilisation des acteurs locaux en particulier auprès des populations vulnérables Contact avec un représentant communal 2 avril 2008 7 Résultats 2006 69 communes contactées 13 communes intéressées par un partenariat = relais de la sensibilisation dont 1 commune investie par mobilisation des agents du CPAS 2007 69 communes contactées 4 communes intéressées dont 1 commune propose de relayer l’information sur le mammotest + Rencontre Province/Communes → 5 communes se font le relais 2 avril 2008 8 Démarche originale • Envoi par la commune d’une lettre informant les femmes de 50 à 69 ans du mammotest • Envoi, par le médecin responsable de la santé au niveau communal, d’une lettre à l’attention des médecins de la commune leur présentant la démarche • Contact permanent bi-hebdomadaire avec la commune L’ OSH envoie les invitations aux femmes qui en font la demande 2 avril 2008 9 Conclusions • Méconnaissance dans l’ensemble du programme de dépistage du cancer du sein • Rapport direct avec les acteurs politiques et les professionnels est fondamental pour instaurer un partenariat • Communication adaptée et personnalisée permet de démultiplier les actions • Rapports de proximité permettent de créer les conditions pour augmenter le taux de participation mais encore faut-il que les centres de radiologie restent facilement accessibles 2 avril 2008 10