MODULE URGENCE REANIMATION

MODULE URGENCE
REANIMATION
PRESENTATION et ACCUEIL
UNITE REANIMATION
F. GAILLARD - Novembre 2007
1
1. Présentation unité réanimation :

Soins de réanimation destinés à des
patients présentant ou susceptibles de
présenter plusieurs défaillances
viscérales aiguës mettant en jeu le
pronostic vital et impliquant le recours à
des méthodes de suppléance.
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1. Présentation unité réanimation :

Unités règlementées par décret :
Décret n° 2002-465 du 5 avril 2002
relatif aux établissements de santé
publics ou privés pratiquant la
réanimation
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1. Présentation unité réanimation :

Unité comporte au minimum 8 lits,
exceptionnellement dérogation à 6 lits
après analyse des besoins de la
population et autres conditions
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1.Présentation unité réanimation :

Assurent 24 h / 24 h, tous les jours de
l’année l’accueil et la prise en charge
thérapeutique + surveillance des
patients.
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1.Présentation unité réanimation :

Locaux distribués en 3 zones :
– Zone accueil, en amont de la zone
technique et zone d’hospitalisation
=> permettant contrôle des flux entrants
de personnels, de malades, de visiteurs et
de matériels
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1.Présentation unité réanimation :

Zone d’hospitalisation.

Zone de nettoyage, de
décontamination et de rangement de
matériel.
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1.Présentation unité réanimation :

Unité réanimation dispose d’une pièce,
en son sein ou à proximité immédiate
=> permanence médicale assurée par
un membre de l’équipe médicale
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1.Présentation unité réanimation :

Décret réanimation définit un nombre
minimal de personnels paramédicaux :
– 2 IDE pour 5 patients
– 1 AS pour 4 patients
– 1 puéricultrice minimum pour une réa
pédiatrique
En fonction du taux d’occupation des 3
années précédentes => moyenne
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1.Présentation unité réanimation :

Intervention possible en permanence
de :
– Masseur-kinésithérapeute expérimenté en
réanimation
– Psychologue
– Psychiatre
– Personnel biomédical
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1.Présentation unité réanimation :
– Équipements mobiles pour examens radio
classiques
– Échographie
– Endoscopie bronchique et digestive
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1.Présentation unité réanimation :
– Moyens techniques tels que :
•
•
•
•
Scanner
Angiographie
IRM
Laboratoire : bactério, hémato, biochimie,
hémostase, gaz du sang
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2.Accueil du patient :
Soignant joue rôle fondamental
 Organisation des tâches de chacun
déterminante, évite pertes de temps
 Qualité prise en charge patient dépend
principalement de la préparation de
celle-ci

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2.Accueil du patient :
Fonction « information » déterminante
dans la qualité de l’accueil
 Permet de limiter l’agressivité souvent
rencontrée dans le cadre de l’urgence

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2.Accueil du patient :

Origine patients admis en réanimation
(généralement attendus et annoncés) :
– Par SAU (SAMU, SMUR, pompiers…)
– Par le Bloc Opératoire : transfert d’un patient en
post-opératoire après surveillance en SSPI,
nécessitant toujours une surveillance intensive
– Par une autre unité de soins du CH : personne en
détresse vitale
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2.Accueil du patient :
Vérification et validation de la chambre,
du matériel par IDE, après chaque
départ et avant chaque arrivée d’un
patient, à l’aide d’une fiche spécifique
 Dans certains sites, vérification à
chaque poste de travail par IDE

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2.Accueil du patient :

Prise en charge d’un patient :
– Annonce de l’arrivée (évaluer délai entre
annonce et prévision d’arrivée de la
personne)
– Transmissions des informations sur l’état
clinique de la personne : conscience,
ventilation, état hémodynamique, pour
orienter préparation matériel spécifique
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2.Accueil du patient :
Préparation et ouverture de la chambre
par IDE
 Arrivée du patient : accueil et prise en
charge, accueil de la famille/ou
entourage et installation en salle
d’attente

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2.Accueil du patient :
Réanimation, soins et bilans
complémentaires
 Informations au patient ou à sa
famille/entourage (organisation et
fonctionnement de l’unité, recherche du
représentant légal, habitudes de vie…)
 Vérification inventaire vestimentaire et
autres

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