DP Clinique du Sommeil et de l`Eveil
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DOSSIER DE PRESSE Clinique du sommeil et de l'éveil INAUGURATION DE LA CLINIQUE DU SOMMEIL ET DE L’EVEIL Infos : 069/33 10 60 [email protected] Clinique du sommeil et de l'éveil Communiqué de presse ...................................................................................... 3-4 Présentation de la Clinique du sommeil et de l’éveil Conseils pour mieux dormir ................................... 5 .................................................................................. 5 Echelle d’Epworth pour l’evaluation de la somnolence ............................... 6 L’équipe multidisciplinaire de la Clinique du sommeil et de l’éveil A nouveau nom, nouveau logo ! Infos pratiques ......... 7 ........................................................................ 7 .......................................................................................................... 7 Interview du Docteur Michel Floris, Neuropsychiatre de la Clinique du sommeil et de l’éveil Interview du Docteur Vandenhove, Pneumologue de la Clinique du sommeil et de l’éveil Témoignage de Patricia, patiente de la Clinique du sommeil et de l’éveil ........................... 8 ................................. 9 .......................................... 10 Journée portes ouvertes de la Clinique du sommeil et de l’éveil ........... 11 2 Portes ouvertes sur les troubles du sommeil A l’occasion de la fusion des laboratoires du sommeil des sites Union et Notre-Dame, le CHwapi organisera le 21 mars prochain, sur le site IMC, une journée Portes ouvertes de la Clinique du sommeil et de l’éveil. Au programme : visite du service, conférences-débats, conseils pratiques pour un sommeil de bébé et informations sur les troubles du sommeil. Un événement qui devrait éveiller l’intérêt de tous quand on sait que le sommeil correspond à un tiers de notre vie… C’est à l’occasion de la Journée internationale du sommeil du 21 mars prochain que la Clinique du sommeil et de l’éveil du CHwapi ouvrira ses portes au sens propre comme au figuré. Issue de la fusion des laboratoires des sites Notre-Dame et Union, la Clinique du sommeil et de l’éveil sera, dès cette date, installée sur le site IMC dans des locaux flambants neufs, spacieux et conçus pour un accueil optimal des patients. COMMUNIQUE DE PRESSE - 16 Mars 2011 Inauguration de la Clinique du sommeil et de l’éveil au CHwapi : DU SOMMEIL ALITÉ DE VIE ET LA SANTÉ S E L B U O R T S U LE AR POUR LA Q M E H C U A C N U Insomnies, apnées du sommeil, ronflements, somnambulisme, somnolence, mouvements périodiques des jambes, … sont autant de troubles du sommeil dont les personnes concernées n’ont pas toujours conscience. Ces signes sont pourtant loin d’être anodins, puisqu’ils font le lit des dépressions, des maladies cardiovasculaires, altèrent la qualité de vie des patients et engendrent hospitalisations, accidents de travail ou de la route. Au CHwapi, la Clinique du sommeil et de l’éveil accueille toute personne présentant des troubles du sommeil. Elle propose des consultations (diagnostic, suivi des patients apnéiques, mise au point d’insomnies), des séances de psycho-éducation et des lits d’hospitalisation diagnostiques (recherche d’apnées, narcolepsie, mouvements nocturnes anormaux) et thérapeutiques (traitement par CPAP). La Clinique du sommeil et de l’éveil du CHwapi est l’une des plus importantes structures d’étude de Wallonie. Forte d’une expertise de plus de 15 ans, elle est l’une des rares cliniques du royaume à être dotée d’une équipe pluridisciplinaire basée sur la pneumologie et la psychopathologie. « Cette multidisciplinarité permet réellement une meilleure prise en charge et un meilleur résultat », affirme le Docteur FLORIS, neuropsychiatre. « Avant d’étudier le sommeil d’une personne, il est essentiel de connaître son état de santé. Dans 50% des cas, les personnes souffrant de dépression ont des troubles du sommeil. » C’est cependant du côté pneumologique qu’il faut rechercher le principal trouble-fête nocturne. En effet, les apnées du sommeil apparaissent comme la pathologie la plus fréquemment diagnostiquée dans l’étude du sommeil : « Détectées grâce à la polysomnographie, ces interruptions répétées de la respiration durant la nuit causent ronflements, transpiration nocturne, somnolence diurne, troubles de la concentration et de la mémoire, maux de tête, dépressions, complications cardio-pulmonaires, etc. », explique le Docteur VANDENHOVE, interniste. POUR QUE « BIEN DORMIR » NE SOIT PLUS UN RÊVE… Patricia avait 34 ans lorsqu’elle a consulté pour la première fois un neuropsychiatre pour des problèmes de dépression. « J’étais extrêmement épuisée. J’avais des problèmes de concentration et d’hypertension », affirme-t-elle. Rapidement, le médecin lui a proposé de réaliser une polysomnographie qui a révélé qu’elle était apnéique. « Je ronflais beaucoup. Je cessais de respirer plusieurs fois pendant mon sommeil parfois durant 2 minutes ! », explique la jeune femme. Les médecins du CHwapi lui ont donc proposé un traitement par CPAP. « En supprimant complètement les ronflements, cette machine électrique permet à la majorité des personnes de retrouver un sommeil normal », explique le Docteur VANDENHOVE. Patricia ne peut qu’approuver : « J’ai eu l’impression de revivre ! J’ai enfin pu passer des nuits normales et profiter de mes journées ! ». 3 « L’apnée du sommeil peut être favorisée par un excès de poids, la consommation d’alcool, … ou encore des particularités anatomiques qui réduisent le pharynx : un cou relativement court, une petite mâchoire, etc. », explique l’interniste. Patricia, quant à elle, souffrait de rétrognathie, à savoir une mâchoire inférieure trop en arrière. Etant donné son jeune âge, les médecins ont préconisé une avancée maxillaire afin d’enrayer définitivement le problème. Après un enregistrement du sommeil avec orthèse concluant, Patricia a souhaité se faire opérer. « C’était une intervention assez lourde », se remémore la jeune femme. « Mais le jeu en valait vraiment la chandelle. Depuis, je ne porte plus de CPAP la nuit. Je dors normalement et je n’ai plus d’apnées. Ma qualité de vie s’est vraiment améliorée. Ça a vraiment changé ma vie ! ». Aujourd’hui, Patricia clame haut et fort la réussite de son traitement. Comme elle, les personnes qui rencontrent des troubles du sommeil ou de l’éveil ne doivent pas hésiter à se renseigner et à passer des tests au besoin. Le sommeil est une fonction vitale. S’il est de mauvaise qualité ou faible en quantité, il peut avoir des conséquences graves sur la santé et sur la qualité de vie. Alors, plus question de rêver de bien dormir : il est grand temps de passer à l’action ! Le médecin traitant est le premier interlocuteur. C’est une journée Portes ouvertes qui lancera l’ouverture de la Clinique du sommeil et de l’éveil sur le site IMC, ce 21 mars, de 14h à 18h30. Parmi les activités organisées : visite de la nouvelle unité, informations interactives sur la polysomnographie (examen permettant l’exploration du sommeil et le diagnostic de certaines maladies liées au sommeil), découverte des traitements des troubles du sommeil tels que la CPAP, l’oxygénothérapie ou la luminothérapie, informations et conseils pratiques pour retrouver un sommeil de bébé, ..., le tout agrémenté de conférences et de débats animés par les médecins spécialistes de l’unité. Clinique du sommeil et de l'éveil 4 PRESENTATION DE LA CLINIQUE DU SOMMEIL ET DE L’EVEIL La Clinique du sommeil et de l’éveil accueille toute personne présentant des troubles du sommeil : apnées du sommeil, insomnies, mouvements anormaux pendant le sommeil, somnolence, narcolepsie, cataplexie, somnambulisme, décalage de phase, etc. La Clinique du sommeil et de l’éveil est située sur le site IMC. Elle regroupe les anciens laboratoires du sommeil du site Union et du site Notre-Dame. Poser un diagnostic Appliquer un traitement Elle comporte des lits d’hospitalisation - diagnostiques : recherche d’apnées, mouvements nocturnes anormaux, narcolepsie, - thérapeutiques : traitement par CPAP. Assurer un suivi attentif afin que chaque patient retrouve rapidement une qualité de vie optimale des consultations - diagnostic des troubles du sommeil et suivi des patients apnéiques, jambes impatientes, mise au point d’insomnies, - groupes de psycho-éducation, - luminothérapie. Prodiguer des conseils pratiques personnalisés aux patients et à leur famille La Clinique du sommeil et de l’éveil est intégrée dans un hôpital général. Elle dispose ainsi d’un support médical complet permettant, au besoin, la mise en place d’un traitement efficace et rapide : biologie clinique, cardiologie, diététique, endocrinologie, gastroentérologie, neurologie, O.R.L., pneumologie, psycho¬pathologie, radiologie, stomatologie, etc. L’équipe de la Clinique du sommeil et de l’éveil collabore avec votre médecin traitant. La Clinique du sommeil et de l’éveil, c’est : - 10 lits d’hospitalisation, 3 bureaux de consultations, 2 salles d’examen : épreuves fonctionnelles respiratoires – psychophysiologie, 1 local dédicacé à l’éducation patient : conseils hygiéno-diététiques, utilisation de la CPAP, etc. CONSEILS POUR MIEUX DORMIR • • • • • • • • Évitez tous les excitants (café, thé, coca-cola, ...). Évitez de pratiquer un sport ainsi que toute activité stimulante après 18 heures. Favorisez les activités relaxantes le soir (lecture, musique, télé). Ne mangez pas de repas trop copieux le soir et évitez l’alcool au souper. Respectez votre rythme de sommeil. Réservez la chambre au sommeil et à l’activité sexuelle en évitant de regarder la télé, de travailler ou de manger au lit. Couchez-vous lorsque le sommeil se fait sentir. Suivez les signaux d’éveil que vous adresse votre corps : si vous n’arrivez pas à dormir ou si vous êtes réveillé depuis plus de 20 minutes, levez-vous et faites autre chose. • Si vous êtes réveillé le matin, ne cherchez pas à prolonger votre sommeil à tout prix, mais au contraire, levez-vous et commencez votre journée. • N’ayez pas recours aux médicaments de votre propre initiative : parlez-en à votre médecin ! SAVIEZ-VOUS QUE … ? - la prise de somnifères aggrave les apnées, - le sommeil correspond à un tiers de la vie, - 20% des belges ont des insomnies. 5 ECHELLE D’EPWORTH POUR L’EVALUATION DE LA SOMNOLENCE L’Echelle d’Epworth permet d’apprécier la somnolence d’un individu en lui posant plusieurs questions cotées de 0 à 3. Elle est utilisée au cours d’une consultation afin de différencier la somnolence de la fatigue. Remarque importante : ce questionnaire aide à mesurer votre niveau général de somnolence, il n’établit pas un diagnostic. Dans les 8 circonstances suivantes, avez-vous un risque de vous endormir dans la journée ? - si ce risque est inexistant, cochez 0 - si ce risque est minime, cochez 1 - si ce risque est modéré, cochez 2 - si ce risque est important, cochez 3 1. Assis en lisant un livre ou le journal 0 ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 ¨ 2. En regardant la télévision 0 ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 ¨ 3. Assis, inactif, dans un lieu public (cinéma, théâtre, salle d’attente) 0 ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 ¨ 4. Si vous êtes passager d’une voiture pour un trajet d’une heure 0 ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 ¨ 5. En étant allongé après le repas de midi lorsque les circonstances le permettent 0 ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 ¨ 6. En étant assis, en parlant avec quelqu’un 0 ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 ¨ 7. En étant assis, après un repas sans boisson alcoolisée 0 ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 ¨ 8. En étant au volant de la voiture, au cours d'un arrêt de la circulation de quelques minutes 0 ¨ 1 ¨ 2 ¨ 3 ¨ Total : ....................................................... Auto-questionnaire, score de 0 à 24 • En dessous de 8 : vous n’avez probablement pas de problème de sommeil. • De 9 à 15 : vous avez un déficit de sommeil, revoyez vos habitudes. S’il persiste en période de repos, un trouble du sommeil est possible. • Si le total est supérieur à 15 : vous présentez des signes de somnolence diurne excessive. Consultez votre médecin pour déterminer si vous êtes atteint d’un trouble du sommeil. Si non, pensez à changer vos habitudes. 6 L’EQUIPE MULTIDISCIPLINAIRE DE LA CLINIQUE DU SOMMEIL ET DE L’EVEIL • Equipe médicale Dr FLORIS, Neuropsychiatre Dr NUTTIN, Pneumologue Dr PANOPOULOS, Pneumologue Dr SERGANT, Pneumologue Dr TAFFOREAU, Interniste Dr VANDENHOVE, Interniste • Equipe infirmière Contact : M. DELPLANQUE, Infirmier chef A NOUVEAU NOM, NOUVEAU LOGO ! Le rassemblement des laboratoires du sommeil des sites Notre-Dame et Union sur le site IMC a donné naissance à une nouvelle entité dotée d’un nouveau nom et d’un nouveau logo. Clinique du sommeil et de l'éveil A travers le mot « Clinique », l’équipe met en évidence à la fois son coté multidisciplinaire et la prise en charge complète des troubles du sommeil (diagnostic, traitement, suivi). En alliant les termes « sommeil » et « éveil », l’équipe souligne le fait que de nombreux évènements survenant durant le sommeil peuvent expliquer certains troubles durant l’éveil et inversement. Côté logo, c’est l’objectif de la prise en charge proposée par la Clinique de l’éveil et du sommeil qui est mise en avant, à savoir, un sommeil de qualité. Un logo tout en douceur dans ses formes et ses couleurs. Le logo illustre ainsi une personne allongée, plongée dans un sommeil apaisant. La sphère qui l’entoure fait référence à de nombreux éléments en lien avec le sommeil : le cycle du sommeil, une horloge, un cocon, la lune ou encore le soleil. Les couleurs douces renforcent cette sensation de bien-être. INFOS PRATIQUES Le service est - ouvert du lundi 7h au jeudi 12h, 24h/24 et le vendredi, de 8 à 17h, - fermé le samedi et le dimanche. CLINIQUE DU SOMMEIL ET DE L’ÉVEIL CHwapi - site IMC 80, chaussée de Saint-Amand - 7500 TOURNAI Tél : 069/33 19 20 Email : [email protected] 7 INTERVIEW DU DOCTEUR MICHEL FLORIS, NEUROPSYCHIATRE DE LA CLINIQUE DU SOMMEIL ET DE L’EVEIL Qu’appelle-t-on troubles du sommeil ? Il existe de 2 principaux types de troubles du sommeil : 1. les dyssomnies qui affectent directement la quantité et la qualité du sommeil. Elles désignent - les insomnies (carences en sommeil), - les hypersomnies (excès de sommeil), - les troubles du rythme nycthéméral (altération du rythme veille/sommeil); 2. les parasomnies, manifestations pathologiques ou physiologiques accompagnant le sommeil : somnambulisme, terreurs nocturnes, etc. Il existe une corrélation entre le sommeil et les troubles de l’éveil. En effet, beaucoup de troubles qui affectent le sommeil (insomnies, troubles ventilatoires nocturnes, …) peuvent expliquer certains problèmes durant l’éveil (fatigue, somnolence diurne, …) et inversement. Comment la dépression intervient-elle sur les troubles du sommeil ? 50% des personnes qui souffrent de troubles anxieux et dépressifs connaissent des troubles du sommeil. Par ailleurs, la moitié des cas des troubles ventilatoires nocturnes comportent des éléments dépressifs. La dépression peut donc être à la fois une cause et une conséquence des troubles du sommeil. Justement, quelles sont les conséquences des troubles du sommeil ? Les troubles du sommeil altèrent la continuité, l’efficacité et la qualité du sommeil. Ils ont des répercussions au niveau cardiovasculaire et sur le plan de la qualité de vie. De nombreuses études ont montré que si on identifiait et prenait en charge tous ces troubles, on éviterait bon nombre de maladies cardiovasculaires, d’hospitalisations et, surtout, on améliorerait considérablement la qualité de vie des patients, tout en réduisant le coût des soins de santé. Quelles sont les forces de la Clinique du sommeil et de l’éveil du CHwapi ? La Clinique du sommeil et de l’éveil du CHwapi est l’une des seules structures du Royaume dotée d’une équipe pluridisciplinaire basée sur la pneumologie et la psychopathologie. Cette multidisciplinarité permet une meilleure prise en charge. L’intérêt de l’abord neuropsychiatrique est d’examiner le contexte de surveillance des troubles du sommeil. Avant d’étudier le sommeil d’une personne, il est essentiel de connaître ses modalités habituelles de fonctionnement sur le plan physique et neurologique afin d’interpréter au mieux les causes éventuelles des troubles du sommeil. De plus, la bonne connaissance de ce contexte peut également permettre d’optimiser l’instauration et le suivi des traitements. 8 INTERVIEW DU DOCTEUR VANDENHOVE, INTERNISTE DE LA CLINIQUE DU SOMMEIL ET DE L’EVEIL Qu’est-ce que le syndrome des apnées du sommeil ? L’apnée du sommeil est un arrêt de la respiration de dix secondes à plus d’une minute, pendant le sommeil. Le syndrome des apnées est la perturbation du sommeil par la répétition de ces apnées qui peuvent être très rapprochées. Les apnées sont généralement interrompues par un éveil bref de quelques secondes dont le patient n’a pas conscience. Ce syndrome est très courant puisqu’il concerne 3 à 7% des hommes et 2 à 5% des femmes. Quels sont les symptômes rencontrés chez les personnes qui souffrent d’apnées du sommeil ? Parmi les symptômes nocturnes principaux, les ronflements sont presque toujours présents. L’entourage peut également observer les apnées ou une respiration irrégulière. Par ailleurs, le patient peut présenter des symptômes tels que la transpiration nocturne, des éveils fréquents, la nycturie (se lever pour uriner) ou encore des insomnies. Les apnées sont généralement Les personnes qui souffrent d’apnées du sommeil se réveillent régulièrement pendant la nuit. Elles n’en ont toutefois pas souvent conscience et pensent bien dormir malgré leur fatigue. La journée, différents symptômes peuvent survenir : somnolence diurne, fatigue, céphalées, difficultés de concentration, perte de mémoire, dépression, diminution de la libido, … Comment détectez-vous les apnées du sommeil ? L’enregistrement polysomnographique du sommeil est un examen permettant l’exploration du sommeil ainsi que le diagnostic de certaines maladies liées au sommeil (apnées, mouvements périodiques de jambes, impatience des membres inférieurs, narcolepsie, etc.). Pour réaliser cet examen, il est indispensable que le patient séjourne une nuit dans l’unité. L’enregistrement du sommeil et des apnées se réalise à l’aide de différents capteurs. Quelles sont les causes de l’apnée du sommeil ? Les causes principales sont un excès de poids ou des particularités anatomiques qui réduisent le pharynx : cou relativement court, langue proéminente, petite mâchoire, … Quelles sont conséquences sur la santé et la qualité de vie ? La somnolence peut altérer la qualité de vie. Par ailleurs, les conséquences à long terme des apnées du sommeil ne sont pas anodines : hypertension artérielle, troubles du rythme cardiaque, accidents vasculaires cérébraux, infarctus, perturbations de la vie professionnelle et familiale, échec scolaire, accidents de travail et de la route, etc. Quels traitements proposez-vous pourle syndrome des apnées du sommeil ? Dans un premier temps, nous prodiguons différents conseils d’hygiène de vie : réduire le poids, diminuer voire arrêter la consommation d’alcool, stopper la prise de somnifères, améliorer les rhinites allergiques, éviter de dormir sur le dos pour certains patients, etc. Le traitement de référence pour les apnées sévères est la CPAP (pression positive continue sur les voies aériennes). Elle consiste à porter un masque spécial relié à un appareil qui pousse de l’air en continu dans les voies respiratoires, permettant de supprimer les ronflements et les apnées. La plupart des personnes retrouvent un sommeil normal en l’utilisant. Dans certains cas, on peut proposer une orthèse buccale ou des interventions chirurgicales. 9 TEMOIGNAGE DE PATRICIA, 41 ANS, BIBLIOTHECAIRE DE FORMATION, PATIENTE DE LA CLINIQUE DU SOMMEIL ET DE L’EVEIL A 34 ans, j’ai consulté un neuropsychiatre pour des problèmes de dépression. J’étais extrêmement épuisée. Après plusieurs examens, le médecin m’a proposé de réaliser un test du sommeil. Grâce à la polysomnographie, les pneumologues ont découvert que j’étais apnéique. Je ronflais beaucoup. Je m’arrêtais parfois de respirer plusieurs fois pendant mon sommeil et ce, jusqu’à 2 minutes ! Ces apnées étaient donc la cause de mon épuisement, de ma dépression, de mon hypertension artérielle, de mes difficultés de concentration et de mémorisation. Après ce diagnostic, les médecins m’ont donc proposé le traitement par CPAP. Dès le début de son utilisation, j’ai eu l’impression de revivre ! C’était le jour et la nuit par rapport à ma vie d’avant ! J’ai enfin pu repasser des nuits normales et profiter de mes journées. Les médecins ont retesté mon sommeil avec la CPAP et ont constaté une réelle amélioration. La cause de mes apnées était morphologique. Ma mâchoire rétractée (rétrognathie) comprimait mon pharynx. Etant donné mon jeune âge, les médecins m’ont expliqué qu’une opération pourrait enrayer le problème à jamais. J’ai donc consulté un stomatologue du CHwapi qui m’a préconisé une avancée maxillaire. J’ai d’abord porté une orthèse pour simuler cette dernière. J’ai réalisé un enregistrement du sommeil avec CPAP et orthèse, et les médecins ont constaté que c’était concluant. J’ai donc décidé de me faire opérer. C’était une intervention assez lourde. Je n’ai pu remanger normalement que 6 mois après l’intervention, après des séances de rééducation chez le kiné. Mais le jeu en valait vraiment la chandelle ! Depuis, je n’ai plus d’apnées et je n’utilise plus de CPAP pour dormir. Je dors normalement. Ma qualité de vie s’est vraiment améliorée. Je suis plus joyeuse et j’ai même repris mes études. 10 JOURNEE PORTES OUVERTES DE LA CLINIQUE DU SOMMEIL ET DE L’EVEIL Lundi 21 mars, de 14h30 à 19h 3ème étage du site IMC (80, ch. de Saint-Amand à Tournai) Activités VENEZ VOUS INFORMER visite de la Clinique du sommeil & de l’éveil, évaluation de la qualité et de la quantité du sommeil, polysomnographie, les bons conseils pour bien dormir. RENCONTRER des professionnels de la santé et du sommeil. DECOUVRIR les bienfaits de la luminothérapie, des thérapies brèves, le matériel utilisé pour le traitement des apnées. Conférences et débats 14h30 : « Sommeil normal et ronflements », Dr PANOPOULOS « Exemples d’enregistrement de sommeil », Dr VANDENHOVE 15h30 : « Traitement de l’apnée du sommeil et CPAP », Dr NUTTIN « Les insomnies », Dr FLORIS 16h30 : « Exemples d’enregistrement de sommeil », Dr VANDENHOVE « Parasomnies et autres mouvements anormaux liés au sommeil », Dr FLORIS 17h30 : « Sommeil normal et ronflements », Dr PANOPOULOS « Traitement de l’apnée du sommeil et CPAP », Dr NUTTIN Infos : 069/33 10 60 [email protected] 11
