demande d`analyses
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FE 700 D DEMANDE D'ANALYSES Suivant devis N° NOS ANALYSES PHYSICO-CHIMIQUES VOS COORDONNEES pour résultats (et facture si ≠) Impuretés / Calibrage Dureté Temps de Chute Hagberg Teneur en Protéines Teneur en protéines IR Poids Spécifique Germination Teneur en eau Promatest Poids de Mille Grains Granulométrie Amidons Endommagés Teneur en eau IR Tel : Fax : @: Couleur Semoule Zélény TECHNOLOGIQUES Teneur en Cendres Filth Test REFERENCE ECHANTILLON Alvéogramme Panification BIPEA (joindre une liste en cas de plusieurs échantillons) OGM Test Européen Panification TRADITION Farinogramme Panification autre diagramme Gluten Humide + Index BLE TENDRE BLE DUR ORGE MAÏS FARINE OLEAGINEUX PROTEAGINEUX AUTRE Teneur en Huile Photo numérique des pains Mycotoxines Acidité SANITAIRES Pesticides 3 familles Pesticides de stockage Pesticides spécifiques détail : ……………………………… DON ZEA .……………………………… OCHRA A ELISA FUMO HPLC AFLA T Plomb T2/HT2 (HPLC) Métaux Lourds Gluten Humide + Index + Sec Cadmium Mercure Arsenic Microbiologie 6 GERMES Autre ……………. 8 GERMES NOS MENUS (composition des menus au verso) CONDITIONNEMENT FLACON SAC PAPIER SAC PLASTIQUE AUTRE partie réservée au CGAC Date : ../../.... N°LABO: BLE TENDRE □ IR □ NF BLE MEUNIER BLE AGRI BLE MEUNIER 2 BLE 1 BLE CONVENTION QUALITE FARINE BLE 2 BLE 3 FARINE 1 FARINE 3 FARINE 2 FARINE 4 FARINE BRIOCHE BLE DUR □ IR □ NF SEMOULERIE SEMOULERIE PLUS EXPORT SELECTIONNEUR Nom et Signature du demandeur : FARINE 5 FARINE CONTRÔLE OLEAGINEUX OLEO 1 OLEO 2 1/2 FE 700 D DEMANDE D'ANALYSES BLE TENDRE NOM COMPOSITION NOM COMPOSITION BLE AGRI Protéines, Hagberg, PS BLE MEUNIER Protéines, Hagberg, Alvéogramme BLE 1 Protéines, Hagberg, Zélény BLE MEUNIER 2 BLE MEUNIER + Panification BIPEA BLE 2 BLE 1 + Alvéogramme BLE 3 BLE 2 + Panification BIPEA BLE CONVENTION QUALITE Poids Spécifique, Protéines, Hagberg, Alvéogramme FARINE NOM COMPOSITION COMPOSITION Protéines, Cendres, Amidons Endommagés FARINE 5 Protéines, Cendres, Alvéogramme FARINE 2 FARINE 1 + Hagberg FARINE BRIOCHE FARINE 3 + Farinogramme FARINE 3 FARINE 1 + Alvéogramme FARINE CONTRÔLE Cendres, Amidons Endommagés, Filth Test FARINE 4 FARINE 3 + Panification BIPEA BLE DUR COMPOSITION NOM OLEAGINEUX COMPOSITION NOM SEMOULERIE Protéines, Hagberg, Impuretés OLEO 1 Teneur en eau, impuretés, Huile EXPORT Protéines, Hagberg, Impuretés, PS OLEO 2 OLEO 1 + Acidité SEMOULERIE PLUS Protéines, Hagberg, Impuretés, DON SELECTIONNEUR Protéines, SDS, Impuretés, Couleur Semoule MICROBIOLOGIE 6 GERMES Micro-organismes aérobies à 30°C / g Coliformes Thermotolérants / g Escherichia coli / g Levures et Moisissures / g Bactéries sulfito-réductrices à 46°C / g Salmonelle / 25 g Date : ../../.... NOM FARINE 1 MICROBIOLOGIE 8 GERMES Micro-organismes aérobies à 30 °C / g Coliformes Thermotolérants / g Escherichia coli / g Levures et Moisissures / g Bactéries sulfito-réductrices à 46°C / g Salmonelle / 25 g Staphylocoque à coagulase positive / g Bacillus cereus / g Nom et Signature du demandeur : 2/2
