Jem'informesurlelienentre canceretstress CentreFrançoisBACLESSE-CAEN Adressedusite:www.docvadis.fr/oncologie-baclesse Validépar leComitéScientifiqueOncologie Ilestbanaldeseposerlaquestiond’unerelationentrecertainsévènementsdevieetla survenued’unemaladie.Denombreusespersonnestouchéesparlecanceressaientde contrôlerleurangoisseenenrecherchantlacause.L’idéed’unepsychogenèse(origine psychique)ducanceresttrèsrépandue. Jesuisstressé(e),çaveutdirequoi? Danslelangagecourant,lemotstressdésignelatensionphysiqueet psychiqueliéeauxpressionsrencontréesdansnotreviequotidienne(charge professionnelle,soucisfinanciers,transportsurbains,conflitsfamiliaux,etc.). Lestresspeutaussiêtreenvisagécommeuneréactionàdesévénementsde vievécuscommeéprouvants(décès,divorce,licenciement,déracinement...). Dupointdevuescientifique,lestressestlaréactionnaturelled'unorganisme faceàuneagression,quecelle-cisoitphysique,chimiqueoupsychique.Ils'agit doncd'unemiseenalerte,d'unepréparationfaceàundangerpotentiel.Ces phénomènesentraînentdesréactionshormonales,musculairesoupsychiques quipeuventagirsurlesdéfensesnaturellesdel'organisme. Lestresspeut-ilêtrelacausedemoncancer? Denombreusesrecherches,notammentdansledomaineducancerdusein, ontétudiélesrelationsentredesévénementsdevienégatifsetl'apparitionde lamaladie.D'autresétudesontanalysél'influencedel'anxiété,deladépression etmêmedesprofilsdepersonnalitéspécifiquesdanslasurvenued'uncancer. L'ensembledecestravauxn'apasencorepermisdedémontrerunrapportde causalitéentrefacteurspsychologiquesetcancer. Lestressnepeut,enlui-même,êtreconsidérécommecauseuniqued'un cancer.L'originedecettemaladieapparaîtdeplusenpluscomme multifactorielle(associationdefacteursliésaumodedevie,àl'environnement etd'ordregénétique).Ilfautrappelerqu'ilpeuts'écoulerplusieursannéesentre l'originemêmeducancer(apparitiond'unepremièrecellulecancéreuse)etle diagnosticd'unetumeur. Quelleestl'influencedustresssurl'apparitionet l'évolutionducancer? Lestress,l'anxiétéet/ouladépressionpourraientaugmenterlerisquede cancerparlefaitqu'ilss'accompagnentdecertainscomportementsexposantà desagentscancérigèneset/oupréjudiciablesàlasanté:tabagisme, surconsommationd'alcool,alimentationdéséquilibrée,manqued'activité physique... Lestresspeutentraînerunebaissedesdéfensesimmunitaires. Desexpérimentationschezl'animalontmontrélelienentrestresset croissancetumoraleetdisséminationàd'autresorganes. Chezl'êtrehumain,ilestadmisquelerisquederécidiveducancers'évalueplus sûrementenprenantencomptelescritèresbiologiques(tailledelatumeur, vitessededoublementcellulaire,nombredeganglionsatteints,etc.)plutôtqu'à partird'hypothétiquesfacteurspsychologiques(profilsdepersonnalité, anxiété,dépression,évènementsdevienégatifs). Quelquesétudesontpartiellementmontréquelesmalades,avecunprofil combatifetunbonsoutiensocial,auraientunesurviepluslonguequeceuxqui setrouventdansl'impuissanceetledésespoir. Seulesdesrecherches,prenantencomptel'ensembledetouslesparamètres bio-psycho-sociaux,pourraientpermettred'expliquerlacomplexitédeces phénomènes. Quepuis-jefairepourréduiremonstress? Chercheruneexplicationàsamaladiepeutêtreimportantpourredonnerdu sensàsavie.C'estunedémarcheactive.Maisvousnedevezpasvous culpabiliserenvousfocalisantsurunévènementdevotreviemalgéré,qui auraitpuêtreàl'originedevotrecancer. Vouspouveznéanmoinsfairepartdevosinterrogationsetdevoscraintesà l'équipesoignante. Delarelaxation,unsoutienpsychologiqueouuntravailpsychothérapique peuventaussivousêtreproposés.Ilestétabliquedetellesdémarchesaident àmieuxfairefaceauxtraitements:ellesaméliorentlaqualitédevieet diminuentlescomplicationsd'ordrepsychopathologique. Lesquestionsconcernantleslienséventuelsentrestressetcanceront faitl'objetdenombreusesétudes.Iln'estpasdémontré,àcejour,une relationdirecteentrelestressetl'apparitiond'uncancer.L'adaptation psychologiqueàlamaladieetauxtraitementsaunimpactsurlaqualitéde vieetpeut-êtresurlasurvie.Seulesdesétudesrigoureuseset extrêmementcomplexespourraientrépondreàlaquestiondel'impact desfacteurspsychologiquessurl'apparitionetl'évolutiondescancers.