ECG - L2 Bichat 2011-2012

ELECTROCARDIOGRAMME - ECG
ECG = enregistrement de l’activité
électrique du cœur effectué en divers
points du revêtement cutané.
ECG 12 dérivations :
- 6 dérivations des membres : D1 D2 D3 aVR aVL
aVF
- 6 dérivations précordiales : V1 V2 V3 V4 V5 V6

INTÉRÊT CLINIQUE DE L’ECG
•troubles du rythme
•maladie coronarienne :
- infarctus du myocarde
•- ischémie myocardique
•hypertrophie auriculaire ou ventriculaire
•péricardite
•effets des médicaments cardiaques
•troubles électrolytiques
•maladies générales affectant le cœur
•. . .
Très nombreuses situations :

GENESE DE L’ACTIVITE ELECTRIQUE
AU NIVEAU DU CŒUR
Nœud sino-auriculaire ( = n. de Keith & Flack
= n. sinusal) dans l’OD
Nœud auriculo-ventriculaire( = n. d’Aschoff
et Tawara) au pied de la cloison inter auriculaire
Faisceau de His qui se divise :
- Branche gauche : courte, épaisse, se
bifurquant hémibranches : antérieure et postérieure
- Branche droite : fine, longue
Réseau Purkinje (sous endocardique)
SYSTEME CARDIONECTEUR - TISSU NODAL

PROPAGATION DE L’ACTIVITE ELECTRIQUE
AU NIVEAU DU CŒUR

POTENTIELS D’ACTION
Cellule myocardique Cellule pacemaker
PR = potentiel de repos PS = potentiel seuil