Dépression Introduction La dépression est une maladie grave. Si vous êtes déprimé(e), vous pouvez ressentir une tristesse extrême pendant une longue période. Cette sensation est souvent assez grave pour gêner votre vie quotidienne. Elle peut durer pendant des semaines ou des mois et non pas seulement quelques jours. La dépression est une maladie courante. Environ 15 % des personnes souffriront d'une dépression importante à un moment de leur vie. La plupart des 5 000 suicides commis chaque année au Royaume-Uni sont liés à la dépression. La dépression est plus courante chez les femmes que chez les hommes, mais c'est peut-être parce que les femmes demandent plus facilement de l'aide quand elles ont des symptômes. La dépression peut apparaître à n'importe quel âge, même chez les enfants. La dépression affecte les personnes de nombreuses façons différentes et peut entraîner une grande diversité de symptômes physiques, psychologiques (mentaux) et sociaux. Symptômes Si vous êtes déprimé(e), vous êtes sans doute irritable et vous passez beaucoup de temps à pleurer. Vous avez peut-être des difficultés à prendre des décisions, vous vous dévalorisez, vous vous culpabilisez, vous vous sentez désespéré(e) et sans recours. Si vous êtes déprimé(e), vous pouvez ne plus ressentir d'intérêt pour les choses que vous aimez. Vous voulez passer plus de temps seul(e) et éviter de voir votre famille et vos amis. Vous ressentez peut-être aussi des symptômes physiques tels que la fatigue et des problèmes de sommeil. Si vous souffrez de dépression, vous pouvez perdre l'appétit, bien que d'autres personnes prennent du poids en mangeant pour se consoler. Vous pouvez ne plus porter d'intérêt aux relations sexuelles. Certaines femmes trouvent que leurs règles sont affectées. La dépression est différente du chagrin. Le chagrin est une réaction normale à la perte de quelque chose ou de quelqu’un. Si vous avez du chagrin, la tristesse vous envahit généralement à certains moments. Vous prenez généralement plaisir à certaines choses de la vie et vous avez de l'espoir pour l'avenir. Cependant, si vous êtes déprimé(e), vous pouvez avoir une sensation de tristesse constante et n'avoir aucune vision positive de l'avenir. Causes Page 1 of 5 Depression | French | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Il est rare que la dépression n'ait qu'une seule cause. Habituellement, elle est déclenchée par un ensemble de facteurs. Par exemple, vous pouvez vous sentir déprimé(e) après une maladie, puis subir un événement stressant tel qu’un deuil, ce qui vous amène à la dépression. D'après la recherche, il existe un lien entre la dépression et un déséquilibre de certains composés chimiques du cerveau appelés neurotransmetteurs. Si vous êtes déprimé(e), vous avez sans doute un niveau de certains types de neurotransmetteurs, tels que la sérotonine, plus faible que chez les personnes qui ne sont pas affectées. Les chercheurs ne sont pas encore parvenus à déterminer si le déséquilibre chimique du cerveau est un résultat de la dépression ou si elle en est la cause. Certains gènes, qui semblent augmenter le risque d'être déprimé, sont transmis par les parents à leurs enfants. Par conséquent, s'il y a des antécédents de dépression dans votre famille, vous avez plus de chances d'être déprimé(e) vousmême. La dépression peut également être provoquée par la drogue, l'alcool et certains types de médicaments. Diagnostic Si vous pensez souffrir de dépression, consultez votre médecin généraliste. Il pourra effectuer un examen physique et vous demander de faire une analyse de sang ou d'urine afin d'éliminer d'autres problèmes ayant des symptômes similaires. Étant donné qu'il n'existe pas de tests cliniques sur la dépression, le diagnostic est habituellement établi à partir de questionnaires. Il existe deux systèmes principaux de classification pour les maladies mentales. Le premier est le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, mis au point par l’Association américaine de psychiatrie (APA). La seconde est la Classification internationale des maladies mise au point par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Ces deux systèmes indiquent la liste des symptômes courants associés à un problème médical. Votre médecin vous demandera si vous avez certains symptômes et, selon vos réponses, pourra utiliser l’un des symptômes pour identifier votre état. Traitement Le traitement qui vous sera prescrit dépendra du degré auquel la dépression affecte votre vie quotidienne. Page 2 of 5 Depression | French | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Si votre dépression est légère, votre médecin évaluera votre état pendant deux semaines. Vous trouverez peut-être apaisant de faire de l’exercice et de discuter de vos inquiétudes avec vos amis et votre famille. Si votre dépression est moyenne, votre médecin peut vous conseiller de consulter un psychologue ou prescrire des antidépresseurs, tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (SSRI). Consulter un psychologue est une façon de comprendre les causes de votre dépression et d’y faire face. L’un des traitements est la thérapie comportementale cognitive (TCC), qui utilise des techniques de résolution de problèmes pour modifier la façon dont vous réagissez aux événements. Les SSRI agissent en changeant les niveaux chimiques dans votre cerveau. Certains composés chimiques, tels que la sérotonine, donnent une sensation de bien-être ; c’est pourquoi les SSRI stimulent la production de sérotonine. Les dépressions graves sont traitées par consultations chez un psychologue ainsi que par médicaments. Si vous souffrez d’une dépression grave qui ne réagit pas aux traitements, votre médecin vous demandera peut-être de consulter une équipe spécialisée dans la santé mentale. Effets secondaires Les effets secondaires courants des SSRI (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine) sont la nausée, les maux de tête, l’anxiété et les problèmes de sommeil. Les antidépresseurs tricycliques (TCA) sont parfois utilisés pour soigner la dépression. Les TCA ont pour effets secondaires courants une sécheresse de la bouche, de la constipation, de la transpiration, une vue floue, des difficultés à uriner et la somnolence. Les effets secondaires des SSRI et des TCA tendent à s’amenuiser avec le temps. Si vous prenez des antidépresseurs appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), vous devez éviter tout aliment ou boisson contenant un composé chimique appelé tyramine. Votre médecin devrait vous donner la liste des aliments et boissons à éviter. De plus, vous devez éviter l’alcool et ne prendre aucun autre médicament sans avoir d’abord consulté votre médecin. Dans de rares cas, les IMAO peuvent causer de l’hypertension. Si vous constatez des symptômes tels qu’une raideur dans le cou, des maux de tête forts, une douleur dans la poitrine, des vomissements ou des nausées et un rythme cardiaque rapide, vous devez demander une assistance médicale immédiate en composant le 999. Complications Page 3 of 5 Depression | French | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Environ 50 % des personnes ayant connu un premier épisode de dépression y seront à nouveau sujettes dans les 10 années suivantes. Les troubles mentaux, notamment la dépression et la consommation de stupéfiants, sont associés à plus de 90 % des cas de suicide. Une personne présente des signes précurseurs au suicide si elle prend des dispositions pour son départ, par exemple en préparant son testament, si elle parle de mort ou de suicide ou si elle pratique l’automutilation. Une amélioration brusque de l’humeur peut également être un signe précurseur, signe que la personne a décidé de se suicider et se sent mieux en raison de cette décision. Si vous avez peur que quelqu’un que vous connaissez pense au suicide, vous devez demander l’aide d’un professionnel. Si vous ne pouvez pas contacter votre médecin, un groupe de soutien tel que Samaritans pourra vous donner des conseils (leur service est accessible 24 heures sur 24 au 08457 90 90 90). Dites à la personne qu’elle n’est pas seule et proposez de l’aider à trouver une solution à ses problèmes. Si vous pensez que le risque est immédiat, ne la laissez pas seule. Enlevez les moyens de suicide présents tels que des médicaments, des objets tranchants et les produits d’entretien. Prévention Un programme d’exercice régulier peut permettre d’éviter la dépression. En effet, l’exercice déclenche la production d’un composé chimique du cerveau appelé sérotonine, qui améliore l’humeur. Votre bien-être mental peut être renforcé par une thérapie comportementale cognitive (TCC), qui vous enseignera une technique de résolution de problème face au stress et à l’anxiété. Les techniques de relaxation telles que le yoga et la méditation peuvent aider à réduire l’anxiété. D’après des études récentes, l’alimentation peut représenter un facteur important dans la dépression. Évitez les aliments et boissons tels que l’alcool, la caféine, le sucre, le chocolat, les gâteaux, les biscuits, le fromage et le pain. Ils élèvent le niveau de sucre dans le sang pour une courte durée. Peu de temps après, le niveau de sucre s’effondre, ce qui vous rend anxieux, irritable et déprimé. Il a été démontré qu’un des composés chimiques du poisson (les acides gras oméga 3) améliorent l’humeur. On le trouve dans le saumon, les sardines et le maquereau. Les végétariens le trouveront aussi dans les noix et le tofu. Page 4 of 5 Depression | French | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 Les aliments riches en protéines tels que la viande, le poisson, les haricots en grain et les œufs peuvent aussi augmenter votre sensation de bien-être. Service de traduction confidentiel NHS Direct peut faire appel à des interprètes confidentiels, dans de nombreuses langues, quelques minutes après le début de votre appel. Suivez notre guide simple en 3 étapes : Étape 1 - Composez le numéro de NHS Direct – 0845 4647. Étape 2 – Quand une personne répond, dites en anglais la langue que voulez utiliser. Attendez d’être mis en relation avec un interprète qui aidera NHS Direct à vous donner les informations et conseils médicaux dont vous avez besoin. Étape 3 – Si vous préférez, vous pouvez demander à un ami ou à un parent d’appeler de votre part. Attendez qu’un interprète soit en ligne avant d’expliquer la raison de votre appel. Page 5 of 5 Depression | French | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008