Micro-stents de pontage trabéculaire dans le glaucome
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Micro-stents de pontage trabéculaire dans le glaucome PRESENTATION Nom de la technologie médicale : Micro-stents de pontage trabéculaire dans le glaucome. Quelques Fournisseurs (marque) : MedEuronet France (iStent® System). Indications étudiées : Chirurgie de micro-pontage trabéculaire combinée avec la chirurgie de la cataracte chez des patients ayant un glaucome chronique à angle ouvert de sévérité modérée, mal équilibré par les traitements médicamenteux optimisés (bithérapie ou trithérapie) (HAS, 2015) Type d'action : interventionnelle Secteur d'activité : Stents, Eye, Glaucoma Drainage (23858) - UMDNS. Date de dernière modification: 07/03/2017. 1/5 DONNEES D'EVALUATION REVUES SYSTEMATIQUES Evaluation de micro-stents de pontage trabéculaire et de leur acte d’implantation 01/12/2015 HAS (France) (50 pages) Rapport complet Avis de la CNEDiMTS (CEPP) iSTENT, micro-stent de pontage trabéculaire 01/10/2015 HAS (France) (24 pages) iSTENT INJECT, Implant de drainage anti-glaucomateux 01/07/2015 HAS (France) (12 pages) iSTENT, Implant de drainage anti-glaucomateux 01/07/2013 HAS (France) (15 pages) AUTRES ETUDES Trabecular stent bypass microsurgery for open-angle glaucoma 01/02/2017 NICE (Royaume-Uni) (9 pages) Rapport complet Evaluation d'un micro-stent de pontage trabéculaire et de son acte d'implantation 01/07/2013 HAS (France) (38 pages) Rapport complet Trabecular stent bypass microsurgery for open angle glaucoma 01/05/2011 NICE (Royaume-Uni) (2 pages) Rapport complet 2/5 TECHNOLOGIE ET APPLICATIONS FONCTIONNEMENT Description technique Trabecular stent bypass microsurgery aims to reduce IOP by creating a bypass channel between the anterior chamber and Schlemm’s canal to improve drainage of aqueous humour. This procedure is often combined with phacoemulsification and intraocular lens insertion for the concomitant treatment of cataracts. With the patient under local anaesthesia, a small corneal incision is made and viscoelastic is inserted into the anterior chamber. Under gonioscopic guidance and using a special applicator, an L-shaped stent is slid through the trabecular meshwork (a small slit may be necessary) and into Schlemm’s canal. The position of the stent is verified, the viscoelastic is removed, and the applicator withdrawn. More than one stent may be inserted during the same procedure. Sources : NICE, 2011 UTILISATIONS Indications iStent: Chirurgie de micro-pontage trabéculaire combinée avec la chirurgie de la cataracte chez des patients ayant un glaucome chronique à angle ouvert de sévérité modérée, mal équilibré par les traitements médicamenteux optimisés (bithérapie ou trithérapie) iStent inject: Patients souffrant de glaucome à angle ouvert, ou pigmentaire ou pseudoexfoliatif, de sévérité légère à modérée, c’est-à-dire aux stades précoces du glaucome, et qui sont mal équilibrés par les traitements médicamenteux. iSTENT INJECT peut être utilisé au cours d’une chirurgie isolée du glaucome, ou au cours d’une chirurgie combinée traitant à la fois la cataracte et le glaucome. Sources : HAS, 2015 3/5 REGLEMENTATIONS, BONNES PRATIQUES ET INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES BONNES PRATIQUES Recommandations SFG/SFO : Prise en charge du glaucome primitif à angle ouvert Prise en charge du glaucome primitif à angle ouvert Rédigé avec l'aide de Hélène Bresson-Dumont, Pascale Hamard, Antoine Labbé 2014 Détails à ce lien 4/5 ELEMENTS FINANCIERS ET FOURNISSEURS FINANCEMENT DU DISPOSITIF MÉDICAL Prise en charge (CCAM, LPPR, TNB,...) Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM): CODE : BFGA004 LIBELLE : Extraction extracapsulaire du cristallin par phakoémulsification, avec implantation de cristallin artificiel dans la chambre postérieure de l'oeil Détails sur le site de l'Assurance Maladie CODE : BEJB004 LIBELLE : Drainage de l'humeur aqueuse de l'oeil Détails sur le site de l'Assurance Maladie QUELQUES FOURNISSEURS Cette liste n'est pas exhaustive. Elle a été réalisée à partir des fournisseurs cités dans les sources d'évaluation scientifique et de recherches complémentaires auxquelles a procédé l'équipe chargé du suivi d'ETSAD. Tout fournisseur du produit concerné peut demander à figurer sur le site (contact: [email protected]) MedEuronet France iStent® System 5/5
