Direction des Soins /GRESI Visa : A. Laubscher Etiquette du patient
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Etiquette du patient Direction des Soins /GRESI Visa : A. Laubscher RA/ PB Juillet 2014 IDENTIFICATION ET PRÉPARATION DU PATIENT POUR TOUTE INTERVENTION OU INVESTIGATION AVEC OU SANS ANESTHÉSIE 1. BON PATIENT BON BRACELET BON DOSSIER Moment-clef et Acteur Consignes lieu Préparation du patient Unité de soins, unités ambulatoires SU, SAUP, Infirmiers ASSC Vérification de l’identité du patient: nom/prénom date de naissance. Vérification de la concordance avec le bracelet porté. Reconstituer le dossier avec la documentation médicale et radiologique concernant le patient Paramètres à vérifier avant le départ du patient Infirmiers ASSC Départ du patient Unité de soins, unités ambulatoires SU, SAUP, Infirmiers ASSC Transporteur Accompagner le transporteur au lit du patient. Vérification du nom/ prénom/ date de naissance du patient Vérification de la concordance avec le bracelet par le transporteur Arrivée au lieu d’investigation ou bloc Endoscopie, bloc opératoire, radiologie etc. Infirmiers ASSC Aide soignant, TRM En présence du transporteur : Vérification de l’identité du patient en lui demandant son nom/prénom/date de naissance Vérification de la concordance avec le bracelet Les paramètres listés en annexe sont contrôlés Le soignant qui accueille le patient s’assure que la documentation médicale du patient l‘accompagne Accueil au bloc ou lieu d’investigation Endoscopie, bloc opératoire, radiologie etc. Anesthésie Équipe médicosoignante En présence de l’aide soignant du bloc, ou lieu d’investigation : Vérification de l’identité du patient : nom/prénom/date de naissance Signature : Initiales /informatique PROTOCOLE DE PREPARATION ANNEXE • DES PATIENTS DEVANT SUBIR UNE INTERVENTION OU UNE INVESTIGATION AVEC OU SANS ANESTHÉSIE Check liste à utiliser avant tout départ du patient pour un lieu d’intervention ou d’examen et avant la signature du recto. Paramètres à vérifier Commentaires Spécifiques à l’intervention • Le/la patient/e a son bracelet d’identité Vérifier et mettre le bracelet avec une étiquette portant le nom le prénom et la date de naissance et/ou vérifier la concordance en comparant les données des étiquettes avec l’identité du patient inscrite sur son bracelet, le dossier médical, le programme opératoire ou le dossier radiologie Si le bracelet est coupé pour des raisons techniques, un nouveau bracelet est posé à un autre membre • Le/la patient/e est à jeun • Le/la patient/e a reçu sa prémédication • Le dossier médical et le dossier radiologique accompagnent le/la patient/e • Le site opératoire est identifié et signé Informer le patient sur la pertinence de ce bracelet et sur les modalités de contrôle de son identité qui vont suivre. Prénom et date de naissance et vérifie la concordance avec l’identité du patient notée sur le programme opératoire, le bracelet, le dossier médical et/ou le dossier de radiologie. Hygiène corporelle • L’hygiène corporelle selon protocole a été effectuée • La propreté du/de la patient/e a été vérifiée ainsi que l’ombilic • L’intégrité cutanée du/de la patient/e a été vérifiée • Si le/la patient/e est porteur d’un pansement celui-ci est propre • Le/la patient/e a uriné Vérification de l’intégrité cutanée, l’absence de bouton, eczéma ou autre phénomène pouvant différer l’intervention. En cas de lésion le médecin est averti. Vêtements bijoux.. • Le vernis à ongles a été enlevé (mains et pieds) Les effets personnels restent dans la chambre du patient • Les bijoux, piercings sont enlevés • Les sous vêtements sont enlevés • Le/la patient/e a une chemise propre • Le foulard / voile est enlevé • La perruque est enlevée Les valeurs sont conservées à la caisse des HUG, avec accord du patient. Toutefois pour les patients qui le souhaiteraient (besoin spécifique indispensable au confort ceux-ci peuvent être enlevés devant la salle d’examens ou du bloc opératoire.) Dans ce cas, l’aide ou l’infirmière accompagne le patient pour ramener le foulard, voile ou perruque dans l’unité Prothèses • Les lunettes • Les verres de contact • Les prothèses auditives gauche et droite • Les prothèses dentaires • Autres prothèses Sont enlevées Un soignant (AS, ASA, ASSC, infirmier) accompagne le patient afin de ramener la/les prothèse (s) dans l’unité ou bien Le contenant spécifique avec une étiquette est mis avec le dossier pour que la prothèse suive le patient au réveil. GT et GRESI, Juillet 2014. Annule et remplace les procédures de 2009
