Le patient • Pour vous, – Qu’est-ce qu’un patient? – Qu’est-ce qui définit une personne? Identité du patient : vigilance IFSI Dijon le 21 février 2017 Marie Adèle RIBEIRO-MARTHOUD Myriam CHIMENE Cellule d’identito-vigilance CHU Dijon Patient ??? Identité : définitions 1. Supplicié (1617) Maladie ? Numéro de Chambre? L’autre? Patient ??? Numéro de dossier? Mamie? 2. Celui, celle) qui subit un châtiment, qui affronte une épreuve pénible 3. Malade; (celui, celle) qui subit ou va subir un examen médical ou une opération chirurgicale « Ensemble des traits ou caractéristiques qui, au regard de l'état civil, permettent de reconnaître une personne et d'établir son individualité au regard de la loi. » Centre national de ressources textuelles et lexicales http://www.cnrtl.fr/lexicographie Papy? Centre national de ressources textuelles et lexicales http://www.cnrtl.fr/lexicographie 1 Identité : définitions Identification • Code civil (décret n°55-1397 du 22 octobre 1955 instituant la carte d’identité nationale) – – – – – – – Nom de famille Prénoms Date et lieu de naissance Sexe Taille Nationalité Domicile, ..... Parcours patient Bon soin ENJEUX Bon moment Bon patient Pièces d’identité nobles • Accueil à l’hôpital prise et vérification de l’identité au guichet unique ou au bureau des entrées • Accueil dans l’unité de soins : prise et vérification de l’identité (urgences...) vérification et pose du bracelet • Accueil dans secteur spécifique type « check-list » 2 Autres supports d’identité POSE DU BRACELET D’IDENTIFICATION • 1 seule personne • Immédiatement à l’arrivée IDE ou AS Convocation RV, Cs, Hosp. • Edition anticipée et stockage INTERDITS • Contrôle = sécurité des patients et ... des soignants Concordance d’identité • VERIFICATION obligatoire avant tout braceletage Pouvez-vous me donner vos noms et prénoms et m’indiquer votre date de naissance SVP? Pouvez-vous m’épeler vos noms et prénoms et m’indiquer votre date de naissance ? Concordance d’identité Vous vous appelez bien Mme Dupont? Vous êtes bien née le 23 mars 1943? Bonjour Vous êtes bien Monsieur Durand? Vous êtes bien né le 3 décembre 1970? 3 Le parcours du patient : un circuit à risques SEJOUR ADMISSION Plateaux techniques Zones à risques SORTIE Imagerie Administration des médicaments Domicile Autre Ets. P A Admission Ouverture, mise à jour dossier administratif : DA avec NIP UF XX UF YY Création DPI et suivi DA Blocs opératoires Autre service CHU : SSR, Ehpad CR, Lettre de sortie, facturation, recouvrement ARCHIVES Situations concrètes Que faire : Sortie du patient • Si absence de bracelet? Les bons documents dans le bon dossier pour un bon archivage • Si constat erreur d’identité? • Si un patient vous dit : « ce n’est pas moi je ne viens pas pour cet examen »? Sortie du patient en temps réel La bonne identité pour une bonne facturation • Un patient arrive dans le coma sans pièces d’identité 4 L’identito-vigilance c’est ... HUMANITE BIENVEILLANCE CONTACT DIALOGUE .... ECHANGE Références • Guide pratique de l’identitovigilance; Collège national de biochimie des hôpitaux- octobre 2010 • LOI n° 2002-304 du 4 mars 2002 relative au nom de famille • LOI n° 2012-410 du 27 mars 2012 relative à la protection de l'identité • Lettre du premier ministre du 21 février 2012 • INSTRUCTION N° DGOS/MSIOS/2013/281 du 7 juin 2013 relative à l’utilisation du nom de famille (ou nom de naissance) pour l’identification des patients dans les systèmes d’information des structures de soins 5