apports de la radioactivité à la médecine

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apports de la radioactivité à la médecine
André Aurengo
Faculté de Médecine Pierre & Marie Curie
Marie Curie
1867 - 1934
Prix Nobel de physique 1943
Prix Nobel de chimie 1911
Becquerel et les Curie découvrent la radioactivité
1896
Henri Becquerel
q
découvre les mystérieux
y
rayons
y
uraniques
q
1898
l Curie
les
C i découvrent
dé
t le
l polonium
l i
ett le
l radium
di
dans la pechblende et la chalcolite
les rayons uraniques sont une propriété des atomes
Marie Curie l’appelle radioactivité
1899
Ernest Rutherford découvre les émissions alpha et bêta
1903
Marie Curie,
Curie Pierre Curie et Henri Becquerel
Prix Nobel de physique
Ernest Rutherford
1871 - 1937
B i ht t - Cambridge
Brightwater
C b id
Prix Nobel de chimie 1908
Rutherford est inhumé à l’abbaye de Westminster
aux cotés de Newton et de Kelvin
les travaux d’Ernest Rutherford
1899
les émissions radioactives sont des rayonnements ionisants
lois d’atténuation : émissions alpha et bêta
1902
la radio-activité entraine une désintégration des éléments
1908
les rayonnements alpha sont constitués d’hélium
1911
découverte du noyau atomique
« modèle planétaire » de Rutherford
1919
première transmutation artificielle : alpha + N => O
premières expériences médicales
1900 - 1901
un dentiste
Otto Walkhoff
un chimiste
Fritz Giesel
un p
physicien
y
Pierre Curie
montrent l’action du radium sur la peau
débuts de la curiethérapie
1901
Hôpital
p
Saint-Louis
Henri-Alexandre Danlos et Pierre Curie
utilisent le radium p
pour le traitement du lupus
p érythémateux
y
puis de cancers cutanés
l’institut Curie
1911
institut du radium
l b
laboratoire
t i Curie
C i : Marie
M i Curie
C i
laboratoire Pasteur : Claudius Regaud
1920 - 1922
o dat o Cu
Curie
e
fondation
donation Henri de Rothschild
le « modèle Curie » :
• recherche fondamentale
• recherche appliquée
• étude clinique du cancer
voyage aux USA mai 1921
Président Warren Harding
Washington Post
Irène Joliot-Curie 1897 - 1956
Frédéric Joliot 1900 - 1958
Prix Nobel de chimie 1935
1934
Irène & Frdéric Joliot-Curie
découvrent la radioactivité artificielle
synthèse de nouveaux éléments radioactifs
Al +  => 31P
p + 124Xe => n + p + 123Xe => 123I
1938
Otto Hahn,
Hahn Fritz Strasmann et Lise Meiner
découvrent la fission nucléaire induite
synthèse de nouveaux éléments radioactifs
n + 235U => 131I
n + 130Te =>
> 131Te =>
> 131I
curiethérapie endocavitaire
col de l’utérus, utérus, vagin, trachée, œsophage
curiethérapie
p interstitielle
cancer cutané
cancer prostatique
curiethérapie
p métabolique
q
cancer thyroïdien
curiethérapie vectorisée
curiethérapie interstitielle
cancer cutané
iridium 192
curiethérapie interstitielle
cancer prostatique
iode 125
curiethérapie vectorisée : l’alpha-immunothérapie
Myélome multiple
Hal Oscar Anger
1920 - 2005
1958 gammacaméra
première caméra à scintillation
S i t off Nuclear
Society
N l
Medicine
M di i
Los Angeles 1958
caméra
2 têtes
principales applications
THYROIDE
123I
COEUR
201Tl
OS
99mTc-HMDP
CERVEAU
ou ECD
99mTc-HMPAO
POUMONS
99mTc-Microsphères
REINS
99 Tc-MAG3
99m
T MAG3
réalisation d ’une scintigraphie
images tomographiques
images planes
balayage
synchronisation ECG
tomoscintigraphie
g p
cérébrale
sujet normal
maladie d ’Alzheimer
Michel Ter-Pogossian
1925 - 1996
Paris - Institut du radium
Washington
tomographie
à émission de positons
caméra TEP
détection de coïncidence
 < 12 ns
gamma caméra et caméra TEP
gamma caméra
caméra TEP
scintigraphie au 18 FDG
• marqueur du métabolisme cellulaire
cellules tumorales : glycolyse
sensibilité
ibilité élevée
él é / K primitif,
i itif métastases
ét t
• applications en cancérologie
différencier tumeur maligne / bénigne
bilan pré-thérapeutique
pré thérapeutique
suivi thérapeutique
diffé
différencier
i cicatrice
i t i / tumeur
t
résiduelle
é id ll
mise en évidence de récidives
George von Hevesy
1885 - 1966
Prix Nobel de chimie 1943
Nous saurons la physiologie lorsque
nous pourrons suivre pas à pas une
molécule de carbone ou d'azote, faire
son histoire, raconter son voyage dans
le corps d'un chien, depuis son entrée
jusqu’à sa sortie...".
Claude Bernard
Rosalyn
R
l Yalow
Y l
née en 1921
Prix Nobel de médecine 1977
invente en 1960, avec Samuel Berson
les dosages radio-immunologiques
Marie Curie, en guise de conclusion
une place éminente dans l’histoire des sciences
1903 Prix Nobel de physique
p y q
1911 Prix Nobel de chimie
une place éminente dans ll’histoire
histoire de la médecine
élue en 1922 à l’Académie de médecine
un héritage philosophique
Condorcet Lavoisier
Condorcet,
Auguste Comte
Marie Curie
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