Transfert de l`information
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COMMUNICATION Transfert de l’information S’ADRESSE AUX ÉQUIPES DE SOINS, AUX PROFESSIONNELS ET AUX MÉDECINS L’équipe transmet efficacement les renseignements d’un prestataire de services à l’autre aux points de transition En d’autres mots Afin de s’assurer que les usagers reçoivent les bons services au bon moment par les bonnes personnes, des modalités de transmission d’informations les concernant sont établies, formalisées et intégrées dans les pratiques. Ces modalités sont précisées tant pour optimiser les services entre les quarts de travail qu’entre les divers points de services (partenaires du réseau) et ainsi assurer une prestation sécuritaires de soins et services incluant la participation de l’usager. Ce que je dois savoir et qui sera vérifié Des procédures ont été établies et convenues s’assurant ainsi que les informations soient transmises non seulement de façon adéquate mais également en temps opportun aux secteurs ou services où est dirigé l’usager. Les équipes respectent les modalités et les règles établies pour transmettre l’information. Objectifs • Accroître l’efficacité des communications entre les prestataires de soins ainsi qu’avec • l’usager et sa famille tant à l’interne qu’avec les partenaires externes Améliorer la sécurité dans la dispensation des soins et services aux usagers L’HSCM y travaille Communication interinter-quart : • Transmet un rapport verbal entre infirmières et entre assistantes infirmières chefs s’assurant ainsi de • • • donner toutes les informations pertinentes concernant les patients qui sont sous leur responsabilité S’est doté d’un outil formalisé de communication écrite sous forme de cartable dans lequel on retrouve un plan thérapeutique infirmier (PTI), un plan de soins et de traitements infirmiers (cardex), un rapport qui reflète l’historique des derniers jours d’hospitalisation ainsi qu’un formulaire d’administration des médicaments Déploie progressivement le tableau de suivi clinique qui informe sur l’épisode soins complet d’un patient. Cette stratégie permet à l’assistance infirmière chef d’assurer un meilleur suivi des usagers hospitalisés Prévoit déployer un outil interdisciplinaire dans le tableau de suivi clinique qui permettra de consigner au quotidien toutes les interventions spécifiques découlant de l’évaluation des risques de chutes et de plaies de pression. Cet outil permettra également de conserver les plans de travail des préposés aux bénéficiaires d’un quart de travail à l’autre et d’une unité à l’autre. Un outil qui assurera une meilleure continuité des soins et services. ...suite au verso UN PAS DANS LA BONNE DIRECTION! DIRECTION! Je complète le formulaire de demande de services inter-établissement Je participe au processus d’amélioration continue COMMUNICATION Transfert de l’information (suite) S’ADRESSE AUX ÉQUIPES DE SOINS, AUX PROFESSIONNELS ET AUX MÉDECINS L’HSCM y travaille (suite) Communication interinter-service • Transmet un rapport verbal entre infirmières et entre assistantes infirmières chefs s’assurant ainsi de donner toutes les informations pertinentes concernant les patients qui sont sous leur responsabilité • Transmet le cartable (cardex, PTI, PSTI et formulaire des médicaments) qui inclut toutes les informations concernant l’usager Communication interinter-établissement • Mandate les infirmières à la gestion de l’épisode de soins de compléter le formulaire de demande de • • • services inter-établissement (DSIE) ou le formulaire de référence inter-établissement (FRIE). Ces dernières transmettent également de façon verbale, des informations pertinentes pour le suivi de l’usager Achemine au centre qui accueille l’usager, un résumé de dossier (enveloppe de départ) contenant des documents requis pour la prise en charge de l’usager. Le plan de soins et de traitements infirmiers est également transmis lors d’un transfert vers d’autres établissements Accueille une intervenante réseau à l’unité d’urgence et dans certaines unités de soins afin de faciliter le transfert et l’orientation des usagers, notamment les personnes âgées qui requièrent des soins et services de 1ère ligne Prévoit implanter l’accueil clinique, qui en plus d’optimiser l’accessibilité aux plateaux techniques, améliore la communication des informations diagnostiques et la continuité des services entre l’HSCM et les médecins de 1ère ligne rattachés à des cliniques réseaux ou à des GMF pour des usagers qui présentent des problématiques bien précises Je contribue à la sécurité des usagers lorsque : • Je note dans le dossier de l’usager toutes les informations assurant la continuité de ses soins et de ses services • Je communique toutes les informations pertinentes concernant les usagers lorsque je termine mon quart de travail UN PAS DANS LA BONNE DIRECTION! DIRECTION! J’évalue les usagers et afin d’assurer un suivi de leurs problèmes prioritaires, j’élabore un Plan thérapeutique infirmier (PTI) Je participe au processus d’amélioration continue
