Anthropologie médico-légale balistique » Dr Laurent MARTRILLE
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« Anthropologie médico-légale balistique » Dr Laurent MARTRILLE Service de médecine légale, MONTPELLIER CONGRES DE BALISTIQUE LESIONNELLE , Marseille 2008 Anthropologie physique • Étude de la variation et de la diversité biologique des squelettes des êtres humains • Historiquement, cette discipline est issue de l’archéologie et s’intéresse à l’étude des os humains anciens dans le cadre de l’étude des squelettes fossiles (évolution de l’homme) ou des rites funéraires Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 2 Anthropologie physique médicolégale Photo CHU Montpellier • En France, l’anthropologie médicolégale n’est pas une discipline individualisée • Si certains laboratoires de médecine légale travaillent avec des anthropologues, cette collaboration concerne essentiellement l’estimation du profil biologique ou, de façon plus particulière, l’étude des squelettes foetaux ou l’étude des os brûlés. • Historiquement, ce sont les médecins légistes qui se sont intéressés à cette discipline dans le cadre des identifications judiciaires (Tardieu, Baltazard, Dérobert…) Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 3 Publié en 1849 Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 4 LM artri lle Anthropologie physique aux USA • L’anthropologie médicolégale (Forensic Anthropology) est une discipline datant du début du XXième siècle avec une certification depuis les années 1970 L Martrille • Classiquement, le champ de l’anthropologie médicolégale aux USA est d’estimer le profil biologique : caractère humain ou non, age, sexe, taille, ethnie, nombre minimum de sujets • Plus récemment, certains anthropologues américains, parmi lesquels Steve Symes, après avoir quotidiennement travaillés à la morgue avec des médecins légistes, se sont intéressés aux traumatismes osseux et à leurs interprétations Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 5 Traumatismes osseux (1) • En France, la recherche et l’analyse des traumatismes osseux fait parti intégrante de toute autopsie judiciaire • Un bilan radiographique voir scannographique doit toujours être réalisé (radiologie médicolégale) • Dans certaines situations, une étude plus approfondie des traumatismes osseux est indispensable, que les tissus mous soient encore présents, imposant alors une préparation des pièces, ou absents (éléments squelettiques) Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 6 Traumatismes osseux (2) • Cette démarche «d’anthropologie médicolégale» concernant la recherche des mécanismes et des causes de la mort peut nécessiter des connaissances et une formation spécifique. • Si une collaboration avec un anthropologue peut être très utile, la recherche des causes de la mort reste de le compétence du médecin légiste. Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 7 Indications d’un examen anthropologique spécifique lors d’autopsies retrouvant des traumatismes balistiques – Corps «frais» en bon état : TDM +/- avis anthropo in situ (en raison de la présentation aux familles) – Corps très mutilés : préparation et reconstruction – Corps très putréfié : TDM, préparation et reconstruction – Découverte d’ossements : examen direct +/reconstruction Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 8 Prélèvements osseux • Non systématiques • Considérations éthiques +++ Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 9 Préparation des os • Dès la scène de crime • Préparation des os • Reconstruction Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 10 Sévérité des blessures osseuses • Caractéristiques du projectile • • • • • Vitesse Masse Forme de la balle Composition de la balle Angle de lacet • Propriétés du tissus osseux • Élasticité • Densité • Forme Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 E = ½ mV 2 11 Traumatismes par projectile unique au niveau du crâne Orifice d’entrée Table Externe Table interne Orifice rond ou ovale Os Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 Biseau, évasement vers l’intérieur 13 Orifice de sortie Table externe Table interne Os Souvent plus large que l’orifice d’entrée, souvent plus irrégulier, biseau évasé vers l’extérieur Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 14 Fractures balistiques • Fractures primaires (orifice) en rouge et gris • Fracture secondaires (radiaires) en noir • Fractures tertiaires (concentriques) en vert Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 15 Détermination du calibre à partir d’un orifice d’entrée? • Projectile chemisé : éventuellement entrée perpendiculaire ! si • Orifice souvent plus grand que le calibre • Il n’est pas possible de donner le calibre exact à partir de la mesure de l’orifice d’entrée osseux Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 16 Direction du tir Utilité de l’orientation du biseau ? – Un biseau symétrique indique que la balle a atteint l’os à angle droit (Spitz, 1996) – Le biseau le plus marqué pointe dans la direction du tir (DiMaio, 1998) Attention, nombreuses exceptions (Quatrehomme) Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 18 « KEYHOLE » - Le projectile atteint une partie de la voûte du crâne de façon très tangentielle (le plus souvent, on observe une fragmentation de la balle et une partie du projectile pénètre le crâne) - Permet de décrire très précisément la trajectoire du tir - Sur la table externe, on retrouve un hémi-orifice d’entrée et un hémi-orifice de sortie à l’opposée Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 Dimaio 1998 19 Key Hole Direction du tir Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 20 Pas de ricochet des projectiles de haute vélocité ! Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 21 Chronologie des fractures - Un trait de fracture s’arrête toujours sur une fracture préexistante - Un trait de fracture progresse toujours plus vite qu’une balle Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 22 Traumatismes par plombs de chasse au niveau du crâne « Effet Balle » Biseau OE Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 24 Quelques points particuliers • • • • • Les os longs Les os fins (omoplate) Les cotes Les os carbonisés Traumatismes balistiques antemortem/ peri-mortem/post-mortem Dr Laurent MARTRILLE, Marseille décembre 2008 25
