Compte-rendu - IUCT Oncopole
publicité
Réunion Groupe de travail « Education thérapeutique et anticancéreux oraux » COMPTE RENDU REUNION ORGANISEE PAR TYPE DE REUNION SECRETAIRE PARTICIPANTS 14 AVRIL 16 18H A 20H Emmanuelle ARFE Groupe de travail Nicole ARON BESSE Claudine CAILLARD Isabelle CAUNES-HILARY Nathalie CAZABONNE Béatrice DELMAS Bernard DRUEL Vladimir ECHE GASS Audrey FLANZY Véronique GIRARD Laura GUIBAUD Selena MUTIN Isabelle PENENT Marie Bernadette POMIES Jean Michel PONS FONDERE Sylvie RAYMOND Alfred RAYNAL Chantal ROLLET Brigitte RUGGIERI Emmanuelle SALLES LAMONGE Christelle TARODO DE LA FUENTE Agnès VINSON Camille PARVU Laura TERRAL Philippe GENOLINI Jean-Paul Excusés : CUCCHI Sébastien DUFAU Marie Christine FILBET Mylène LEVY Christine POMIE Liliane IUCT-ONCOPOLE Rubriques à l'ordre du jour 1ERE PARTIE PRESENTATION 1. Rappel de la population cible du programme d’ETP en cours de construction 2. Rappel du référentiel de compétences du patient 3. Validation des travaux effectués durant la réunion précédente : 2 jours d’éducation thérapeutique organisé en 4 demi-journées : - Diagnostic éducatif : - Mon traitement / Ma maladie - Mon traitement / Mon ordonnance - Mon traitement / Mes décisions - Mon traitement / Ma vie PRESENTATION DU CADRE DE TRAVAIL 3 Groupes de travail 1 temps de travail collectif Restitution Compléments apportés par le groupe 2E PARTIE Groupe 1/ DIAGNOSTIC EDUCATIF Construction d’un guide d’entretien Les dimensions à explorer: Bioclinique « Qu’a-t-il? » Socioprofessionnelle « Que fait-il? » Cognitive « Que sait-il? » Psycho-affective « Qui est-il? » Motivationnelle « Quel est son projet? » Une trame à compléter sous forme de question, permettant à chaque soignant de choisir les questions qui lui conviennent pour un atelier Support: Document IPCEM sur les caractéristiques du diagnostic éducatif ainsi que le guide d’entretien Groupe 2/ EVALUATION DES COMPETENCES Construction d’un questionnaire d’autoévaluation des compétences à destination des patients. Ce questionnaire sera donner et rempli par le patient au début et à la fin du programme d’ETP Support: - listing « Qu’est-ce que les patients ne savent pas et qu’ils devraient savoir ? - Référentiel de compétence avec les 2 étapes Groupe 3/ LA RONDE DES DECISIONS 1 Situation, 6 actions, 6 conséquences pour les thématiques suivantes: Nausées, vomissements Constipation Fièvre 1/Feuille de route « grille du diagnostic éducatif » : 1.1_Dimension socioprofessionnelle : « Que fait-il ? » 3E PARTIE (Exemple en gras) Comment s’organise une journée habituelle pour vous ? Qu’elles sont les activités qui vous font plaisir ? Réponses : Avez-vous une activité professionnelle ? Quelles sont vos activités ETC… 1.2_Dimension bioclinique : « Qu’a-t-il ? » (Exemple en gras) Avez-vous un problème de santé actuellement ? Réponses : Quelle est votre maladie ? Depuis quand avez-vous cette maladie ? ETC… 1.3_Dimension cognitive, pédagogique : « Que sait-il ? » (Exemple en gras) Parlez-moi de votre maladie ? Parlez-moi de votre traitement ? Réponses : Savez-vous à quoi sert votre traitement ? Comment pouvez-vous m’expliquer votre maladie ? ETC… 1.4_Dimensions motivationnelle : « Quel est son projet ? » (Exemple en gras) Qu’avez-vous envie de faire aujourd’hui ? Y a-t-il des choses que vous avez envie de faire mais que la maladie ou les traitements vous empêche de faire ? Réponses : Qu’attendez-vous de ces journées ? Avez-vous des projets et/ou passions personnels ? ETC… 1.5_Dimension psychoaffective : « Qui est-il ? » (Exemple en gras) Selon vous, quel est votre état de santé ? Sur une échelle de 1 à 5 (1 bon état ; 5 mauvais état) Expliquer moi les grandes étapes du chemin parcouru depuis le diagnostic ? Qu’en retenez-vous ? Réponses : Comment vivez-vous la situation ? Votre maladie ? Comment vous décririez-vous ? Comment vous sentez-vous soutenu ? ETC… 3/Feuille de route Questionnaire d’autoévaluation: -Si vous avez besoin d’informations complémentaires, où les trouver ? -Si vous avez besoin d’aide, vers qui vous tournez-vous ? -Votre entourage est-il informé des effets secondaires potentiels? Est-il convaincu de l’importance de votre traitement ? Evaluez-vous l’intérêt d’informer l’entourage ? Ainsi que de prendre vos médicaments ? -Savez-vous expliquer votre maladie à votre entourage ? -Accepter vous de prendre le traitement ? Connaissez-vous les risques de ne pas prendre votre traitement ? Connaissez-vous l’intérêt de prendre votre traitement ? -ETC… 3/Feuille de route : compléter l’outil « la Ronde des décisions » : Cet outil permet d’aborder avec les participants les symptômes et les effets secondaires en lien avec le traitement anticancéreux oral. Il facilite la prise de décision au regard de situations au quotidien. Pour chaque thématique : 4.1 Constipation Situation : Absence de selles depuis plus de 3 jours - - Je prends des laxatifs, ça tombe bien j’en ai plein à la maison o Attention à l’automédication (quantité, horaires de prise) Risque de diarrhée, si constipation dure, nécessité d’auscultation médicale Je supprime les légumes crus o Majoration de la constipation ETC… 4.1 Nausées, Vomissement Situation : J’ai vomi toute la nuit - J’arrête de manger car j’ai peur de re-vomir o Risque d’affaiblissement, fatigue intense Je ne prends pas mon traitement car c’est lui qui me fait vomir o Ma maladie n’est plus contrôlée. Vérifier si ordonnance anticipative ou demander à son Médecin Généraliste o ETC… 4.3 Fièvre Situation : J’ai eu un traitement de chimio ou TCC orale, samedi soir, 22heure, j’ai eu 38°5 - - Le lundi matin, première heure, j’appelle mon médecin traitant o Non, mon état risque de s’aggraver rapidement nécessite un avis médical urgent = Urgence J’appelle le centre où je suis suivie ou le SAMU si pas de réponse o Oui, me donnera la bonne CAT o ETC… SYNTHESE L’ensemble des outils sont maintenant finalisés. Le programme d’éducation thérapeutique peut s’articuler autour de 4 demi-journée. Ce programme peut être dupliqué par des professionnels de santé formés à l’éducation thérapeutique . Merci à tous pour votre participation PROCHAINE REUNION : Jeudi 12 mai 2016 à 18h salle 304 Ordre du jour : Articulation régionale – Communication autour du programme d’ETP au niveau territorial – Sensibilisation des professionnels hospitaliers et de ville au programme – Traçabilité des actions éducatives.
