Le ballon dilaté agrandit des parties rétrécies Une pression au niveau des oreilles? Des exercices de la trompe pour garantir la réussite du traitement À l’issue du traitement, il est recommandé d’activer régulièrement la ventilation de la trompe d’Eustache. La manœuvre de Valsalva est vivement recommandée à cet effet. Elle consiste à se boucher le nez et à essayer, en fermant la bouche et en contractant le ventre, de souffler par le nez comme si vous alliez vous moucher. Cette manœuvre entraîne un équilibrage de la pression et permet une ventilation de la trompe d’Eustache. Demandez à votre médecin à quelle fréquence vous devez réaliser la manœuvre de Valsalva au cours de la période qui suit l’intervention. En règle générale, il convient de le faire trois à cinq fois par jour. Novimed AG | Medizintechnik | Heimstrasse 46 | CH-8953 Dietikon Tel. +41 (0)44 743 40 60 Fax +41 (0)44 743 40 65 [email protected] www.novimed.ch Chère patiente, Cher patient, Tout le monde ou presque a déjà ressenti le phénomène de pression sur les oreilles: au décollage ou à l’atterrissage de l’avion, quand le train passe sous un tunnel, ou même lors du franchissement d’un col en montagne. Les plongeurs aussi connaissent ce type de gêne. Cette impression désagréable, voire douloureuse, disparaît généralement assez vite, au pire en déglutissant ou en forçant un bâillement. Chez environ 1% des adultes, l’équilibrage de la pression dans l’oreille peut néanmoins être dysfonctionnel. Dans ces cas-là, les troubles durent plus longtemps ou sont permanents, et prennent la forme d’une sensation de pression ou d’oreille bouchée. Ballonnet en position correcte avant dilatation Emplacement de la trompe d’Eustache Si les troubles persistent, ils doivent être traités Le trouble de la ventilation, qu’est-ce-que c’est ? Il convient toujours de consulter un ORL en cas de déséquilibre de la pression dans l’oreille. Celui-ci commencera par réaliser un bilan ORL complet et, en fonction des résultats, optera pour le traitement le mieux adapté. Si la situation s’y prête, il pourra notamment opter pour un nouveau traitement appelé tuboplastie et consistant à insérer un cathéter avec un ballonnet afin de dilater la trompe d’Eustache, ce qui atténue généralement les troubles. Votre ORL vous dirigera dans ce cas vers une clinique qui maîtrise bien cette méthode de traitement très peu invasive. La trompe d’Eustache est un conduit fin, comparable à un tube, qui relie l’oreille moyenne et le rhinopharynx. Elle est composée d’une longue partie fibro-cartilagineuse du côté du rhinopharynx et d’une petite portion osseuse en direction du tympan. Lorsqu’on déglutit, ce conduit s’entrouvre et se referme immédiatement. Ce système permet ainsi un équilibrage de la pression entre l’oreille moyenne et l’oreille externe. Un petit claquement se fait généralement entendre. En cas de trouble de la ventilation de la trompe d’Eustache, l’équilibrage de la pression ne s’opère pas. Des sensations désagréables, de pression ou d’oreille bouchée, persistent dans ce cas. Une thérapie innovante : la dilatation de la trompe d’Eustache par insertion d’un cathéter à ballonnet La dilation de la trompe d’Eustache à l’aide d’un ballonnet est une nouvelle méthode qui permet de traiter les troubles de la ventilation. Pour cette intervention très peu invasive, votre ORL vous dirigera vers une clinique spécialisée. L’élargissement de la trompe d’Eustache s’effectue à l’aide d’un ballonnet lors d’une anesthésie générale de courte durée : le médecin insère un cathéter à ballonnet via le nez ou la bouche dans la partie fibro-cartilagineuse. Il gonfle ensuite le ballonnet et crée une pression de 10 bar pendant deux minutes. Cette opération entraine une dilatation des parties rétrécies de la trompe. La fonction de la trompe est ainsi rétablie, l’échange d’air normal et l’équilibrage de la pression peuvent à nouveau s’opérer.