3--Conférence2-Portrait troubles mentaux_MARoy - CSSS-IUGS
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Portrait des troubles mentaux à Sherbrooke Assemblée annuelle de la recherche 2015 Marie-Andrée Roy et Pierrot Richard Service de santé publique du CSSS-IUGS 21 mai 2015 Pourquoi ce portrait? Volonté du CSSS-IUGS de produire des portraits de santé pour moduler ses services + Besoin des partenaires du RLS de mieux connaître la situation des troubles mentaux à Sherbrooke = Production d’un portrait des troubles mentaux priorisée 2 Sources de donné données • Infocentre de santé publique, INSPQ – Fichiers de la RAMQ (services médicaux rémunérés à l’acte, hospitalisations, inscriptions des personnes assurées) • ASSSE – Fichier MED-ÉCHO (clientèle du CHUS) • CSSS-IUGS – Statistiques clinico-administratives I-CLSC 3 Définition d’ d’un trouble mental (pour ce portrait) • Un personne est considérée comme atteinte d’un trouble mental si elle a reçu – Un diagnostic* principal de trouble mental lors d’une hospitalisation – Un diagnostic* de trouble mental lors d’une consultation médicale rémunérée à l’acte • Les codes F00 à F99 du CIM-10** sont utilisés pour identifier les diagnostics des troubles mentaux *Au cours de la dernière année **Classification internationale des maladies, 10e révision 4 Portrait des troubles mentaux Pré Prévalence (proportion de personnes atteintes) Hospitalisations Services de première ligne Zones vulnérables (+) ou (-) : Valeur significativement plus ou moins élevée que celle du Québec au seuil de 0,01. Source: SISMACQ, Infocentre de santé publique, INSPQ 6 (+) : Valeur significativement plus élevée que celle du Québec au seuil de 0,01. Source : SISMACQ, Infocentre de santé publique, INSPQ (+) : Valeur significativement plus élevée que celle du Québec au seuil de 0,01. Source: SISMACQ, Infocentre de santé publique, INSPQ 7 8 (+) : Valeur significativement plus élevée que celle du Québec au seuil de 0,01. Source : SISMACQ, Infocentre de santé publique, INSPQ Portraits des troubles mentaux Prévalence (proportion de personnes atteintes) Hospitalisations Services de première ligne Zones vulnérables 9 (+) : Valeur significativement plus élevée que celle du Québec au seuil de 0,05. (δ) : Valeur significativement plus élevée que pour la période précédente au seuil de 0,05. Source : Fichier MED-Echo, ASSSE (+) : Valeur significativement plus élevée que celle du Québec au seuil de 0,01. Source : Fichier MED-Echo, ASSSE 11 12 Portrait des troubles mentaux Prévalence (proportion de personnes atteintes) Hospitalisations Services de premiè première ligne Zones vulnérables 65 % 1 049 Source : I-CLSC, CSSS-IUGS 1 736 attribuée à de l’offre de service 14 Portrait des troubles mentaux Prévalence (proportion de personnes atteintes) Hospitalisations Services de première ligne Zones vulné vulnérables 16 Source : Direction de santé publique de l’Estrie 17 Source : Direction de santé publique de l’Estrie Troubles mentaux et iné inégalité galités sociales à Sherbrooke Ville de Sherbrooke Défavorisation sociale et maté matérielle combiné combinée 19 Source : Observatoire Estrien du développement des communautés Troubles mentaux et iné inégalité galités sociales Niveau de défavorisation sociale et matérielle par communauté Taux CHUS1 Taux CSSS2 par 10 000 par 1 000 37 (-) 33 (-) 146 (+) 255 (+) Très favorisée Des Châteaux, Hélène-Boullé, Desranleau, Rock-Forest village, Saint-Élie, SainteCatherine, Petit Lac Magog, Boisjoli, MiVallon, Chauveau Très défavorisée Julien-Ducharme, Jardins-Fleuris, St-JeanBaptiste, St-Michel, Sainte-Jeanne-d’Arc, Centre-Ville, Immaculée Conception, Des Grands-Monts (+) ou (-) : Valeur significativement plus ou moins élevée que celle de Sherbrooke au seuil de 0,01. 1 : Taux d’hospitalisation en soins de courte durée pour troubles mentaux 2 : Taux d’intervention en santé mentale première ligne 20 Élixir Coalition travail de rue CLSC Camirand Coop l’l’AutreToit Tremplin 1616-30 Travail d’ d’un jour (suspendu) Hébergement Services de proximité Partage StSt-Franç François 21 CentreCentre-Ville… Ville…où il y a le plus d’utilisateurs de services • Population : 3 395 • Se classe première en Estrie (/66) pour : – – – – – % Personnes à faible revenu (adultes et aînés) % Hommes de 25-64 ans sans emploi (femmes 2e) % Personnes vivant seules (adultes et aînés) % Résidents non-permanents Degré de mobilité (changer de logement) Nb d’hospitalisations en santé mentale : 112* Nb d’interventions par le CSSS-IUGS : 1 618* * 2012-2013 Source : Observatoire Estrien du développement des communautés 22 CentreCentre-Ville… Ville…où les interventions policiè policières pour « état mental perturbé perturbé » sont nombreuses Déterminants sociaux des troubles mentaux • Pauvreté • Absence d’emploi ou mauvaises conditions d’emploi • Faible niveau d’éducation • Isolement ou manque de soutien social • Stress • Manque de cohésion sociale • Discrimination raciale et stigmatisation • Violence et délinquance • Accès aux drogues Source : CSBE (2012). Pour plus d’équité et de résultats en santé mentale au Québec 24 Conclusion Portrait des troubles mentaux à Sherbrooke En ré résumé sumé • Situation des troubles mentaux défavorable à Sherbrooke comparativement au reste du Québec – Plus forte proportion de personnes atteintes – Plus haut taux d’hospitalisation (en hausse) • Présence d’inégalités de santé mentale sur le territoire et forte corrélation avec les inégalités sociales 26 Prochaines étapes • Analyser les résultats avec les partenaires du RLS en santé mentale – Évaluer les écarts entre l’offre de services et les besoins • Se questionner sur l’adaptation des services et les priorités d’action • Produire d’autres données en fonction des besoins des partenaires 27 Remerciements • Émilie Audet, CSSS-IUGS • Tony Brien, Service de police de Sherbrooke • Monique Côté, CSSS-IUGS • Andrée Duquette, CSSS-IUGS • Valérie Plante, CSSS-IUGS • Natalie Stronach, Direction de santé publique de l’Estrie 28 Merci de votre attention! Des questions? Marie-Andrée Roy CSSS-IUGS 819.780.2220, poste 45673 [email protected] Liste des classes du CIMCIM-10 relatives aux troubles mentaux Classes Description F00-F09 Troubles mentaux organiques (incl. démence) F10-F19 Troubles mentaux liés à l’utilisation de substances psychoactives F20-F29 Schizophrénie, troubles schizotypiques et troubles délirants F30-F39 Troubles de l’humeur (affectifs) F40-F48 Troubles névrotiques ou liés à des facteurs de stress, troubles somatoformes F50-F59 Syndromes comportementaux associés à des perturbations physiologiques et facteurs physiques F60-F69 Troubles de la personnalité et du comportement (adulte) F70-F79 Retard mental F80-F89 Troubles du développement psychologique F90-F98 Troubles de comportement / émotionnel apparaissant durant l’enfance F99 Trouble mental sans autre indication 30
