Infections nosocomiales - Roche Diagnostics France

VALEUR MÉDICALE AJOUTÉE : NOUVEAUX TESTS
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Infections nosocomiales
Une identification plus rapide
grâce au cobas 4800
®
En France, 6 à 7 % des hospitalisations se compliquent
d’une infection nosocomiale 1. La cause de ces infections ?
Des agents pathogènes, dont les bactéries MRSA
et C. difficile. Disponibles depuis début avril 2014,
les tests cobas® MRSA/SA et cobas® Cdiff
permettent d’identifier rapidement la présence
de ces agents infectieux.
MRSA : METHICILIN RESISTANT
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
CLOSTRIDIUM DIFFICILE
(C. DIFFICILE)
En France, le staphylococcus aureus est la deuxième
bactérie responsable d’infections nosocomiales 1. Parmi
elles, 38 % sont résistants à la méthiciline 1. 19 % des patients colonisés par MRSA à l’admission développeront
une infection 2. Actuellement, le dépistage est réalisé
principalement par culture bactérienne après écouvillonnage nasal sur les populations à risque. Le résultat est
obtenu en 24 heures, temps nécessaire à la croissance
bactérienne. Avec le nouveau test cobas® MRSA/SA,
réalisé par PCR en temps réel, ce délai tombe à 2 h 40 3.
Ce gain de temps permet une meilleure prise en charge
du patient et la mise en place immédiate de mesures
d’hygiène particulières afin de prévenir toute transmission ultérieure.
Une étude américaine menée pendant 27 mois, comparant méthode moléculaire et culture bactérienne, a montré que le dépistage par PCR réduit de 30 % les infections
par le MRSA acquises en milieu hospitalier 4.
Cette bactérie est responsable de
diarrhées nosocomiales et de colites
pseudomembraneuses. Elle résiste à
la désinfection classique et ces spores
persistent pendant plusieurs mois. À
l’heure actuelle, plusieurs stratégies
existent pour la dépister. Le nouveau
test cobas® Cdiff allie les performances de sensibilité et de spécificité
des tests existants à la rapidité du diagnostic 4. L’identification rapide des
patients infectés permet aux cliniciens
de prendre des décisions de traitements en temps opportun et de mettre
en place des mesures de décontamination particulières, afin d’éviter de
nouvelles infections.
Une étude multicentrique sera réalisée en septembre 2014 en France, en
Allemagne, au Canada et au RoyaumeUni afin d’évaluer les performances du
test cobas® Cdiff sur différents toxinotypes et ribotypes retrouvés à travers
le monde.
[1] INVS, Enquête nationale de prévalence des infections nosocomiales
et des traitements anti-infectieux en établissements de santé, mai-juin
2012. Résultats.
[2] Davis KA et.al. CID 2004; 39:776-82; Huang & Platt, CID 2003; 36:281;
Eveillard M et.al., J Hosp Infect 2005; 59:254; Bhalla A et.al. Infect Control
Hosp Epidemiol 2004; 25:164
[3] Cf. Notice test cobas® MRSA/SA
[4] Hardy K., et al. 2010. Reduction in the rate of methicillin-resistant
Staphylococcus aureus acquisition in surgical wards by rapid screening
for colonization: a prospective, cross-over study. Clin. Microbiol. Infect.
16:333–339.
[5] Cf. Notice test cobas® Cdiff.
DES TESTS RAPIDES,
SENSIBLES, SPÉCIFIQUES
ET FIABLES 3, 5
Les tests cobas® MRSA/SA et Cdiff
sont des tests marqués CE-IVD offrant
une automatisation complète, une
prise en charge du tube primaire pour
MRSA, et des étapes pré-analytiques
simplifiées pour C. difficile. Le multiplexage des techniques (plusieurs
techniques sur une même plaque PCR)
permet un rendu de résultat rapide
(2 h 40 pour 24 tests) tout en garantissant une excellente couverture de
toutes les souches testées 5.
« L’ajout des tests MRSA/SA et
Cdiff consolide notre menu cobas®
4800 et offre aux cliniciens un outil
efficace, fiable et rapide pour lutter
contre les infections nosocomiales,
facilitant une intervention précoce et
la prévention de nouvelles infections »,
conclut Bertrand Van Roy, chef de
produit Biologie moléculaire, Roche
Diagnostics France.
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LE MAGAZINE D’INFORMATION BIOMÉDICALE DE ROCHE DIAGNOSTICS FRANCE