psychose et psychothérapie : approche intégrée
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PSYCHOSE ET PSYCHOTHÉRAPIE : APPROCHE INTÉGRÉE CATÉGORIE : STAGES À OPTION Responsable : Dr Prométhéas Constantinides, professeur adjoint de clinique Membres de l’équipe professorale Dr Prométhéas Constantinides, professeur adjoint de clinique Autres professionnels impliqués : L’organisation des soins dans un contexte interdisciplinaire amènera le résident à effectuer son stage sous la supervision du Dr Constantinides et en collaboration avec médecins et professionnels œuvrant au sein de l’équipe ou dans des services connexes, notamment : de psychiatres, infirmières, éducateurs spécialisés, ergothérapeutes, travailleurs sociaux, psychologues, soutien intensité variable. S'ajoutent une neuropsychologue, les intervenants du soutien d'intensité variable, les résidents en psychiatrie, stagiaires, et externes. Milieux de stage Programme des prolongés troubles Patrons psychotiques Dr Prométhéas Constantinides Brève présentation du stage Le stage est d’une durée de 3 à 6 mois, à temps complet. Il est offert prioritairement aux résidents séniors. Il se déroule à l’Hôpital Louis-H.-Lafontaine au volet des troubles psychotiques prolongés du programme des troubles psychotiques. L’accent y est mis sur le développement des habiletés de psychothérapeute face à la problématique psychotique dans une perspective globale de réadaptation. Objectifs CanMEDS Communication : Relation médecin-patient Point central et primordial de la relation psychothérapeutique Établissement d’un cadre thérapeutique approprié Développement de stratégies pour faciliter l’établissement d’une alliance thérapeutique : l’état psychotique constitue un défi important à ce niveau. Exploration approfondie de l’expérience contretransférentielle vécue dans la relation avec le patient psychotique Développement d’une capacité de « contenance » de l’expérience de désorganisation mentale vécue par le patient Collaboration : Travail avec l’équipe traitante 83 Coopération efficace et pertinente avec les autres membres de l’équipe Participation aux activités de l’équipe interdisciplinaire Apprentissage face à l’expérience des autres professions de l’expérience psychotique Développement de la capacité à partager ses connaissances Réalisation de sa responsabilité professionnelle et de celle des autres professionnels. Expertise : connaissances spécifiques Hypothèses étiologiques sur la psychose selon différentes écoles de pensée Développement d’une conception intégrative des différents modèles explicatifs de la psychose Connaissances précises et nuancées de la symptomatologie psychotique Étude de la littérature sur la psychose et son traitement Gestion : Organisation des soins Participation quotidienne au travail d’équipe Sensibilisation à la place du médecin dans l’organisation des soins : Santé mentale au Québec Organisation régionale/Universitaire Organigramme de l’hôpital/Université Programme des troubles psychotiques Volet : trouble psychotique prolongé Équipe interdisciplinaire Médecin Érudition Acquisition de connaissances théoriques et pratiques sur l’expérience psychotique Lecture : livres et articles de la littérature scientifique Connaissance de la pharmacothérapie des troubles psychotiques Connaissance des aspects psychosociaux liés à l’expérience psychotique Utilisation de la théorie psychodynamique pour développer une familiarité avec le langage symbolique avec lequel le patient psychotique s’exprime Connaissances sur le rêve, son langage symbolique et son interprétation psychologique Professionnalisme Engagement envers le patient Le stage offre un soutien particulier pour cet aspect difficile du rapport avec un patient souffrant de psychose. Respect du patient et de son expérience : collaboration étroite Relation avec les autres professionnels impliqués dans le traitement du patient : équipes et consultants Sensibilisation aux aspects éthiques de la relation thérapeute-patient Rédaction de notes pertinentes et respectueuses du processus et des implications 84 Fiche technique A tire indicatif * Durée du stage Nombre de nouveaux cas évalués par semaine : 3 mois à 6 mois 1 Nombre d’heures de supervision individuelle : 2 à 4 hres/sem (selon les besoins) Prise en charge : Interne 4à6 Ambulatoire 10 Le nombre de prises en charge varie selon le milieu et le niveau du résident. Catégories diagnostiques les plus fréquemment rencontrés Possibilité d’implication en recherche à temps partiel Possibilité d’un stage à temps partiel Possibilité de fellowship Bref sommaire des particularités Schizophrénie, Trouble Psychose non-spécifiée Oui, de façon optionnelle Oui, à demi-temps Non spécifié schizo-affectif, Stage optionnel axé sur une approche intégrée de la psychose, incluant la psychothérapie, la pharmacothérapie et autres traitements psychosociaux visant le rétablissement de la personne atteinte de psychose. Le résident aura l’occasion durant le stage d’approfondir ses connaissances sur les processus psychologiques associés à la psychose à l’aide de l’exposition clinique, de la supervision et d’activités d’apprentissage sous différentes formes. De façon optionnelle, le résident aura également l’occasion s’il le souhaite de participer à des activités de recherche sur la psychothérapie de la psychose. Descriptions des activités d’apprentissages offertes en cours de stage Voir liste des activités détaillées à la section Activités pédagogiques transversales de ce document. Dernières publications de cette équipe de stage Disponible sur demande 85
