6ème Journée Justice et Psychiatrie : 12 novembre 2014 CH Edouard Toulouse – Marseille « Secret Judiciaire, Secret Médical, Secret Professionnel partagé. Entre Pouvoir, Résistance et Partenariat. » Questionnaire de satisfaction Participation : Nombre d’inscrits : 164 dont Nombre de participants : 190 dont -Formation Continue : 93 (57%) -Individuels : 43 (26%) -Invités : 13 (8%) -Non payants 15 (9%) ________ ______________ .Inscrits 164 (100%) .Intervenants 13 .Equipe Arpsydemio 13 _________ Total 190 1ère question : Comment avez-vous été informé de ce colloque ? Retours questionnaires : 113 (59% des participants) -Mailing -Internet - Intranet -Autres . Professionnel - Institutionnel . Formation Continue . Association . Divers 44 13 (39% des retours) (12% ^ ) 37 15 2 2 (32% (14% (1,5% (1,5% ^ ^ ^ ^ ) ) ) ) ______________ 100% 1 2ème Question : Quelle impression avez-vous retiré de cette Journée de Formation ? Remarque : Comme toujours, les appréciations / évaluations de ce type de questionnaire, distribué en fin de journée sont toujours très positives. Il paraît opportun bien sûr de relativiser. 104 réponses : 81 positives (78 %) ; 23 négatives (22%) A/ Appréciations Positives 82 personnes Echanges constructifs entre Juristes et Professionnels de santé Interventions claires, synthétiques, de qualité Echanges avec l’assemblée de bon niveau Questionnements diversifiés et enrichissants Impact dans la pratique au quotidien Très enrichissant ; permet de se poser plein de questions sur mes pratiques Enrichissant (surtout les thèmes de la matinée) Eclairage sur les diverses contraintes des professionnels Plein de choses apprises qui me serviront pour mon mémoire de 3ème année Permet de faire le point entre respect de la loi et accord avec son éthique professionnelle Qualité des intervenants. Multiplicité des intervenants Beaucoup de données pratiques parlantes indiquées J’assiste à vos journées très enrichissantes depuis 2011. Vivement la 7ème Sujet d’actualité traité de façon intéressante Intervenants intéressants Les 2 domaines Justice et Psychiatrie bien représentés Riche d’informations et d’échanges Très bon, surtout le matin Améliore le partenariat Justice-Soignants-Familles Très instructif et très bien illustré par les propos des différents intervenants Nécessité du travail en commun Très complet Intervenants très concrets sur leur pratique professionnelle et leur questionnement éthique sur le secret médical. Très formateur Très intéressant pour comprendre la complexité des liens entre Justice et Soins Permis de réfléchir et découvrir le fonctionnement de la Justice Très intéressant ; manque de formation sur l’aspect juridique indispensable 2 B/ Appréciations négatives 23 Personnes Manque de témoignages d’usagers (patients, familles) Reste énormément de travail à faire sur le secret partagé (le secret professionnel n’existe qu’au travers de la loi) Table ronde de 14h rapidement dérivé hors sujet Pas de réponses concrètes au sujet de ce « secret » Surpris de la non remise en question de la collaboration Justice/Psychiatrie Intéressant seulement le matin Après-midi : chacun reste sur ses positions Après-midi : le thème du secret n’était pas d’actualité Il persiste de nombreux questionnements Toutes les interventions n’ont pas été intéressantes Certaines interventions éloignées du thème de la formation Intéressant mais contenu assez lourd à suivre Intéressant mais thème vaste d’où débats trop dispersés Manque le Président de la Cour d’Appel d’Aix Place trop petite laissée aux psychologues Regrette l’absence de certains intervenants Temps de débat insuffisants – Débats trop dispersés Dommage qu’il n’y ait pas le temps d’approfondir Manquait la présence du SPIP Tous les partenaires sociaux en lien avec le thème n’étaient pas représentés Inquiétude sur les moyens pour les soins en psychiatrie et en milieu carcéral A noter : les qualificatifs suivants ont été employés : (Très) enrichissant / Riche : 40 fois (Très) intéressant : 32 fois Qualité : 5 fois Constructif : 4 fois 5 personnes ont formulé à la fois des remarques positives et négatives. 3 3ème question : Votre profession 1. Judiciaire : - Juriste - Formation juriste (IFSI) - Greffier du JLD 2 1 1 2. Médical : - Psychiatre - Médecin - Infirmier(e) - Cadre de santé 10 2 20 15 3. Médico-social : - Psychologue 15 4. Social : - Assistante sociale - Educateur(trice) spécialisé 18 10 5. Administratif : - Directeur PJJ - Adjoint administratif - Fonction territ. (Protection enfance) - Secrétaire médicale 1 1 1 7 6. Autre : - Gendarme OPJ - Conseil en Eco. Soc. et Fam - Animatrice (GEM) - Accompagnement bénévole Soliane - Etudiante IFSI ou Educ spéc. - CESF (référent social RSA) 1 1 1 1 4 1 4 4ème question : Vos suggestions : Thèmes à aborder : La sexualité chez les patients Addicts Les troubles psychiques des mineurs en Protection de l’Enfance Les situations spécifiques des adolescents La collaboration et le secret partagé entre . Secteur Psychiatrique . Secteur Pédopsychiatrique . Médico-social . ASE Pourquoi n’existe-t-il pas de structures d’Insertions adaptées pour les 20-35 ans (moyenne d’âge 45 ans). Existe-t-il des réponses adaptées ? Addictions et Psychiatrie ; Addictions et Justice L’adolescence une spécialité en Psychiatrie ou en Pédopsychiatrie Placement précoce ou pas des enfants ? Organiser des échanges entre soignants et gens de « terrain » forces de l’ordre (gendarmes, policiers, etc) Les troubles psychiques de l’adolescent Addictions et Psychiatrie Violence et dangerosité dans la psychiatrie Articulation « Thérapeutique et Educatif » dans le milieu psychiatrique Psychiatrie et Adolescent Comment faire équipe ? Questions de la dangerosité psychiatrique et de la dangerosité criminelle et instrumentalisation politique, judiciaire et médiatique. Articulation avec les réalités du soin. Droit des patients en psychiatrie (mesures de protection et libertés du patient au regard de la réforme des mesures résultant de la loi du 5/03/2007) Prise en charge des mineurs en psychiatrie en milieu carcéral Accompagnement médico-social précoce Le rôle des Assistantes sociales au sein du pôle pédopsy (CAMSP-CMP- Hôpital de Jour) La mère psychotique et son enfant placé et les services Protection de l’enfance La liberté de circulation des personnes hospitalisées et l’éthique Quels soins psychiatriques en détention ? Bien fondé ou non de la présence des patients aux audiences du JLD. Quel est leur ressenti face au magistrat ? Font-ils la différence avec les médecins ? Comment reviennent-ils après l’audience ? « Bilan-Réflexions » sur la mise en œuvre des dispositions régissant les soins sans consentement depuis la loi de 2011 : répercussions dans nos pratiques ; dossier informatique, présence des avocats … Les soins contraints ; attentes des juges et des médecins qui les imposent. Le lien Justice-Santé ou Justice-Psychiatrie n’apparaît pas suffisamment Comment partager les informations entre professionnels entre institutions et dans quels lieux ? La trace écrite : où et comment ? La place du détenu en milieu psychiatrique (sécurité, soins adaptés) 5 Communication du .Dossier Médical, Collaboration entre Justice et Psychiatrie .Dossier Judiciaire .Dossier Administratif Quoi Communiquer ? Qui communique ? La question du Tiers ? Sanctions ? Droit des enfants et Pédopsychiatrie Accès et maintien dans le logement des personnes en handicap mental Les mesures de protection : mise en application pour les patients réticents sans famille Prise en charge psychiatrique en milieu carcéral La Réparation Nécessité de connaître ou pas un dossier judiciaire pour les soignants hospitaliers Psychopathologie et représentation qu’a le patient du JLD Adulte vulnérable : Définition, cadre juridique, procédures . Administratives . Judiciaires La sanction pénale comme thérapeutiques. Témoignages Dangerosité pénale / Dangerosité psychiatrique L’accompagnement des PPSMJ après la sortie de détention. Lien entre psychiatrie et travailleurs sociaux dans la préparation à la sortie. Expertise et examen psychiatrique sur réquisition Faire venir Ministres Santé et Intérieur pour faire entendre toutes nos « subtilités » du réel, du quotidien des soins, nos attentes de moyens, urgents pour ne plus être dans le tout sécuritaire mais dans la parole et l’approche humaine Question des écrits professionnels et des rapports sociaux judiciaires faits aux juges des enfants. Le lien entre les personnes ayant des pathologies psychiatriques et l’accompagnement social. Secret partagé et Intervention des partenaires du médico-social Les adolescents difficiles / Délinquance La différence entre la responsabilité « psychiatrique » et la responsabilité dite pénale. Psychiatrie et vidéosurveillance : Consentement ou Contrainte Le Secret sous toutes ses formes – Le Tabou du Secret A noter : La question formulée étant générale, les thèmes proposés ne se limitent pas au champ Justice et Psychiatrie. Si nécessaire, ils peuvent être classés par grande-famille. A préciser en réunion. 6