Qu’est-ce que c’est la tuberculose ? La tuberculose, souvent connu comme TB, est une maladie propagée par le microbe tuberculose. A peu près 8 millions de personnes par an sont infectées par la TB et 2 millions en meurent chaque année. En Turquie, chaque année approximativement 25,000 personnes sont infectées et approximativement 1,000 personnes meurent à cause de cette maladie. Comment attraper TB ? On attrape TB à travers l’air. Le microbe TB se forme en gouttelette, qui sans le soleil, peut survivre pendant des jours dans l’obscurité et l’humidité. TB peut être attrapé si une personne infectée parle trop près, tousse, ou éternue. Si vous avez été infecté avec TB ACTIF vous pouvez tomber malade encore. Mais TB peut survivre secrètement dans le poumon pour des années, pour toute une vie en fait, et le microbe peut devenir actif si vous êtes gravement malade. Dans votre vie, il existe une chance de 10% que vous avez été en contact ou vous allez être en contact avec quelqu'un infecté avec TB ACTIF. Quelles sont les autres formes de TB ? La forme de TB la plus répandue est TB Pulmonaire (poumon), mais TB peut être trouvé avec TB Pulmonaire dans d’autres organes aussi. En dehors des poumons, TB peut être trouvé dans l’os et les articulations, les organes internes, et systèmes reproducteurs et urinaires. Le traitement pour toutes ces formes de TB est pareil que pour la TB Pulmonaire. Comment on n’attrape pas TB ? Vous ne pouvez pas attraper TB d’une personne infectée avec TB ACTIF en utilisant une fourchette, un couteau, ou un verre qu’ils ont utilisé, ni en touchant ou embrassant cette personne. TB n’est pas transmis par le contact sexuel, mais des relations avec une personne infectée ne sont pas recommandées pendant au moins 2 mois parce que le microbe TB est toujours actif. Symptômes : Plus de 2 semaines toussant, ou toussant avec beaucoup de sang, transpiration nocturne, transpiration, perte de l’appétit, amaigrissement – tous sont des symptômes importants de TB. Tousser pendant longtemps est absolument un signe dont il faut être méfiant. Si vous avez ces symptômes, que devez vous faire ? Si vous croyez que vous avez TB ou si avez un ou plusieurs de ces symptômes, vous devriez aller au Verem Savaş le plus proche pour être testé sans délais. Plus tôt vous découvrez que vous avez TB, plus facile sera le traitement pour vous. Où vas-je pour être testé pour TB ? Dans chaque ville en Turquie il y a une officine (pharmacie) TB ou le diagnostic et le traitement sont offerts gratuitement. Par exemple à Istanbul il y a 4 cliniques anti-TB à Taksim, l’Hôpital Sehremini Capa, Sişli et Zeytinburnu. Vous ne devez pas montrer un papier de résidence ou un passeport pour être testé. Si votre résultat est positif pour TB ACTIF, toutes personnes qui habitent avec vous ou dans votre refuge doivent être testées aussi. Si vous avez TB ACTIF, les médicaments sont gratuits et ils sont distribués par l’officine Verem Savaş. Et si il y a une autre maladie pulmonaire détectée, le docteur peut vous donner une ordonnance pour commencer un traitement. Mais il faudra acheter tout médicament pour une maladie autre que TB. Comment sont les diagnostics TB ? Lorsque vous allez à la clinique, après avoir décrit vos plaintes au docteur, une radiographie de vos poumons sera prise et un échantillon de votre salive sera envoyé pour un test bactérien. Est-ce que TB est traitable ? Oui, en général, le TB est traitable mais certaines formes de cette maladie peuvent être résistantes aux anti-biotiques et difficiles a traitées. Si vous avez une maladie TB souvenez vous que les germes TB meurent très lentement. Même si vous vous sentez mieux après plusieurs semaines après traitement, cela ne veut pas dire que tous les microbes TB sont morts. Le traitement TB demande 6 à 9 mois et prendre chaque jour sans arrêt les médicaments ordonnés par votre médecin et la seule manière de guérir la maladie TB. Le meilleur système pour suivre le traitement de 6 mois est le Traitement Observation Direct (DOT). Est-ce que TB est une maladie honteuse ? Absolument pas! Cette maladie se trouve dans tout groupe socioéconomique et scolaire. Parce que c’est une maladie qui se propage par le système respiratoire, n’importe qui peut être affecté. La crainte que TB donne peut être dû au fait que 50 années avant aucun médicament existait pour le traitement TB. Si quelqu’un avait la maladie TB, la personne était séparée de la population. Aujourd’hui TB n’est pas une maladie qui fait peur parce qu’elle est 100% guérissable. Pour éliminer la honte qui entoure cette maladie, s’il vous plaît partager cette information sur la maladie avec tout le monde. Quel est le traitement ? Le traitement TB ne demande pas une hospitalisation, sauf dans des cas très spéciaux seriez-vous hospitalisé : - Problème avec le médicament - Problème avec le cœur et système respiratoire - Tension artérielle trop haute ou trop basse - Maladies multiples Selon la décision de votre docteur, vous pouvez être hospitalisé pour 10 à 30 jours. Apres avoir été autorisé à quitter l’hôpital, le traitement TB continue à base de malade externe. Dès que la clinique est certaine que vous avez TB, vous aller prendre 4 médicaments pour éliminer les microbes TB dans votre corps, pour un total de 12 pilules pour les 2 premiers mois et 2 ou 3 pilules pour les 4 prochains mois. Comme tout médicament, les médicaments TB peuvent avoir des effets secondaires. Cependant, la plupart des personnes suivent le traitement TB et prennent leurs médicaments sans problèmes. Les noms des pilules sont : - Isoniazid - Rifampin - Ethambutol - Pyrazinamide A la fin du second mois de votre traitement, un autre échantillon de votre salive sera pris pour vérifier si le médicament est efficace. Si il n’est pas, le traitement peut se prolonger. Si il marche, vous allez arrêter 2 médicaments et continuer à prendre les 2 autres antibiotiques pour les 4 prochains mois. Prenez vos pilules jusqu'à votre docteur vous dit d’arrêter. Si vous vous arrêtez de prendre vos médicaments trop tôt ou vous ne les prenez pas correctement : - Vous pouvez tomber malade encore et rester malade pour plus longtemps. - Vous pouvez transmettre le microbe TB à une autre personne. - Vous pouvez attraper la tuberculose multi-résistante (MDR-TB) et les médicaments pour cela sont très chers, ne sont pas nécessairement un remède, et vous pourriez devoir prendre d’autres médicaments avec des effets secondaires négatifs. Quels sont les effets secondaires du médicament TB ? En général, vous n’allez pas souffrir d’effets secondaires extrêmes. Mais si vous êtes traités pour TB, dites-le à votre docteur immédiatement si vous avez : - une fièvre - rougeurs - articulations douloureuses - douleurs dans vos doigts - estomac troublé, nausée - un changement dans votre ouïe / bourdonnement dans vos oreilles - vertige - contusions - vous saignez facilement - appétit diminué ou pas d’appétit - vomissement - vision trouble - engourdissement autour de la bouche - peau ou yeux jaune Si vous avez un de ces symptômes, parlez à l’infirmière à la clinique Verem Savaş immédiatement. Prévention : Quand vous pensez que vous êtes exposé à la maladie TB ou avant de commencer le traitement ou pour les premiers jours du traitement, vous devriez : - porter un masque - ne crachez pas autour des autres - couvrez votre bouche avec un mouchoir mouillé lorsque vous parlez, éternuez, ou toussez Ces choses simples sont très importantes pour arrêter la transmission de la maladie aux autres. Pour vous protéger contre les maladies, vous devriez essayer de bien manger, de profiter du soleil et de l’air frais, et de rester dans un endroit avec bonne circulation d’air et de lumière. Pour les enfants, il existe un vaccin, les injections BCG, pour les plus dangereuses formes de la maladie comme la méningite. Il suffit d’avoir une injection une fois seulement, au second mois du nouveau-né. L’officine Verem Savaş offre des injections gratuitement. Qu’est ce que c’est le traitement observation directe (DOT) ? Parce que le traitement pour TB est long, le traitement observation directe vous aide à prendre votre médicament tous les jours. Quelqu’un vous apportera vos pilules régulièrement. Ceci peut vous aider à rester avec le plan du traitement. Elle ou il va vous observer à prendre les pilules et va inscrire la date et l’heure. Si il y a un problème ou une condition qui rend le traitement difficile, ceci aussi sera enregistré. La personne qui suit le patient TB ne doit pas être une infirmière ou un professionnel de médecine. Cette personne peut être n’importe qui, un ami ou de la famille, qui veut prendre responsabilité pour votre médicament. Pourquoi le traitement observation directe (DOT) ? DOT est un programme préparé par l’Organisation Mondiale de la Santé (WHO) pour assurer que le patient prend et avale ses médicaments tous les jours. Pratiquement, plusieurs pays sont d’accord avec le fait que DOT est la meilleure solution pour combattre la maladie TB. Si TB est guérissable, le traitement peut être long et dur, et les médicaments peuvent avoir des effets secondaires. Alors il est difficile de rester avec le traitement, surtout si le patient fait face à la pauvreté. La meilleure solution pour s’assurer que la personne malade prend ses médicaments régulièrement est d’observer le patient chaque jour à l’heure de prendre les médicaments. Ceci est très important parce que même après 10 jours après avoir commencer le traitement, la personne malade peut se sentir mieux et pourra arrêter le traitement, surtout si la personne souffre des effets négatifs. S’arrêter de prendre les médicaments avant que le docteur le dise est très dangereux parce que le microbe TB peut devenir résistant contre le médicament. Par conséquent, vous pouvez attraper une autre forme de TB qui n’est pas facilement traitable – cette maladie s’appelle la tuberculose multi-résistante (MDR-TB). Qu’est ce que c’est la tuberculose muti-résistante ? La tuberculose multi-résistante (MDR-TB) se produit lorsque le patient a prit les mauvais médicaments ou insuffisamment de médicaments ou le patient n’a pas fini les 6 mois du traitement. Si le patient s’arrête à moitié ou si il ne prend pas les médicaments régulièrement, le médicament n’aura aucun effet curatif sur le microbe TB. Si une résistance contre des médicaments anti-TB se produit et devient plus forte, une forme plus dangereuse de la tuberculose multi-résistante peut aussi se produire. La tuberculose multi-résistante est la forme dangereuse de la maladie TB parce que les médicaments pour MDR-TB ont des effets secondaires puissants et inconfortables. Il y a seulement une chance de 50% que le patient guérira. Le traitement pour MDR-TB dure 2 années et parfois une opération est nécessaire. Le coût minimum pour traiter un patient MDR-TB est $100,000 dollars. Si un patient MDR-TB infecte une autre personne, cette personne aussi sera malade avec MDR-TB. Voila pourquoi il est important que le patient MDR-TB est traité sous la supervision directe d’un docteur. VIH / SIDA et TB : Ces dernières années, il existe un rapport important entre VIH/Sida et la maladie TB. La maladie TB profite de la faiblesse du système immunitaire de la personne malade avec VIH/Sida. Une personne peut être malade avec TB et VIH pendant des années sans avoir des symptômes. Voila pourquoi une personne qui pense avoir été infecté avec VIH doit prendre le test ELIZA et doit parler avec un conseiller VIH.