Renseignement sur le projet

Fonds Desjardins – Projets étudiants
Veuillez vous référer au Processus de demande disponible au www.uqo.ca/fondation
Renseignement sur le projet
Titre du projet
Date(s) prévue(s) de l’activité
Nombre de participants
Étudiants : _______ Personnel : _______ Autres : ________
*Joindre la liste des participants en indiquant leur nom et leur code permanent
Délégué du projet
Nom
Prénom
Code permanent
Courriel
# téléphone
Programme d’études
Appui du projet
Projet appuyé par :
Nom
Lien avec le projet
Signature
Le projet est entériné par
l’association étudiante suivante*
* facultatif
Émission du chèque à l’attention de
1
Description du projet
Lieu du projet / activité
Description du projet
Buts et objectifs visés
Public ciblé
Calendrier / programmation prévue / échéancier
2
Impact sur le milieu
Expliquez de quelle façon votre projet aura un impact sur la communauté universitaire. Pourquoi la Fondation de l’UQO devrait investir dans votre projet?
Quels sont les avantages pour la communauté?
Avantages que les étudiants organisateurs en retireront
Avantages que les étudiants participants en retireront
3
Budget prévisionnel
Dépenses prévues (ex. : transport, hébergement, nourriture, inscriptions, publicité, animateur, etc.)
Description
Coûts $
TOTAL
Revenus (ex. : inscriptions, commandites, subventions, aide financière, levée de fonds, vente de billets, etc.)
Description
Montants $
Confirmé?
Oui ou non
TOTAL
Subvention demandée au
Fonds Desjardins – Projets
étudiants de la Fondation de l’UQO
4
TRAITEMENT DE LA DEMANDE
À l’attention de la Fondation de l’UQO
Acceptation du projet
_______ Accepté
_______ Refusé
Somme allouée
Justification de la décision
Signature
Protocole signé le
Chèque produit le
Information envoyée à Desjardins le
Rapport de l’utilisation
des fonds reçu le
5