Un outil de communication pour la coordination
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24 janvier 2014 - Arcachon 9ème Journées nationales des services pour les adultes handicapés Globule & projet PAACO Un outil de communication pour la coordination Antoine Comiti - société Ki-Lab Globule / Ki-Lab • Globule • : application logicielle ! • Editée par la société Ki-Lab • Pessac (33) • Equipe pionnière dossier patient hospitalier (Actipidos, 1994) • Développement de Globule depuis 2006 : médico-social ! Quels outils pour la coordination ? • Dossier de l’usager de l’établissement • entre professionnels de l’établissement • ouverture aux partenaires ? ! • Outil de territoire • accessible à tout professionnel du territoire • lien avec le dossier usager de l’établissement ? ! Dossier usager de l’établissement • Ouverture aux partenaires ? • Besoin d’un accès par internet • Possible pour des partenaires proches • Impossible à démultiplier • N établissements => N outils pour le partenaire ! Autre approche : outil de territoire • Accès par internet • Un outil commun sur un territoire • Ouvert aux professionnels concernés qq soit leur structure • « Universel » : non spécialisé sur un métier • Nécessairement • Diffusion • Mais simple (car pour un large public) « virale » ? : consentement de l’usager ? réglementation ? • dossier « Big Brother » ? Deux options (complémentaires) •Dossier (partagé) •documents : DMP, … •dossier structuré de l’usager (= des écrans) •Communication •outils grand public : téléphone, mail, SMS, … •outils professionnels : messagerie sécurisée, Globule/PAACO, … ! Partage de documents • Exemple : PPS : Plan Personnalisé de Santé Partage de documents Résister à la tentation Dossier de l’établissement = Dossier partagé avec partenaires En pratique : des expériences souvent décevantes Limites de l’approche « dossier » Un dossier de plus à maintenir ? ! Ignore le besoin de communication du quotidien spontanée, faiblement structurée, dialogue, notification... ! ➡ce qui passe aujourd’hui par le téléphone, mail, SMS, post-its, … Adresser déjà les besoins simples •Informations de base sur l’usager •adresse, coordonnées, entourage, … •Connaître les autres intervenants •leurs coordonnées •Se passer des messages •… ! Connaître les autres intervenants • professionnels ; et entourage familial • => « le réseau de l’usager » Cas concret : démonstration de Globule • Application en ligne ! • PCs • et mobiles smartphones, tablettes Médico-social & coordination Depuis 2006 r Dossie es nn o s r e p des llies i e u c c a PCs Etablissements médico-sociaux Depuis 2010 PCs ... ... et mobiles tion a c i n u mm o c e d l ires a Outi n e t r a avec p rritoire te sur un libéraux & domicile Médico-social • Foyers pour handicapés ... • ... personnes en difficulté sociale... • ....personnes âgées, ... • Maison pour enfants en situation sociale difficile, • Etablissements scolaires spécialisés, • Accompagnement de jour • Etc. « ESAT, FOYERS, ITEP, MECS, AEMO, SAPEI, SESSAD,…» ! ! ! Coordination • Réseaux de santé / télésuivi médical • Soins palliatifs : L’Estey (05/2012), Palliadour (04/2013), ASPAM (06/2013) • Gérontologique : Réseau Santé Médoc (2010) • Cardiologie : Coticard (04/2013) • Respiratoire : AquiRespi (2013-2014) • Obésité pédiatrique : RePPOP (2013-2014) • Autres structures de coordination • SAMSAH : ARI Intervalle (09/2012) (et 3 SESSAD) • SAVS : Gironde, Landes, Lot-et-Garonne, Aveyron, … • 2 structures d’appui territoriales ARS (+ lien CLICs MAIA) Béarn (04/2013), Langon (09/2013) • 2 MAIA : Béarn (04/2013), Périgueux (10/2013) • Maison de santé : Saint-Caprais (10/2012) Collaboration avec Télésanté Aquitaine et la Région Aquitaine (projet PAACO) Vers un outil de territoire • Des structures de coordination … • réseaux, MAIA, SAMSAH, SAVS, … •… à l’outil de territoire • libéraux & professionnels d’établissement Dossier & outil de communication traditionnelle : dossier, documents • Approche • DMP, documents, volet de synthèse, PPS, ... complémentaire : outil de communication • Approche • mail, SMS, téléphone, ... .... et nouvelles applications mobiles Outil de communication Echange de notes • textes • vocales • mail standard (& sécurisé) • SMS (& sécurisé) • documents • photos Expérience St Caprais VIDEO Mobilité • Médecins • patients : cabinet + visites à domicile complexes : souvent à domicile • Infirmiers, … : toujours à domicile ! Le smartphone sert aussi au bureau (et même de bureau) Importance des notifications sur l’application ; par mail ; par SMS Approche « réseau social » • Réseau (informel) des professionnels autour d’une personne => réseau social sécurisé & métier Usage au quotidien DEMONSTRATION Sécurité Concilier sécurité et : ! • mobilité ! • ergonomie Authentification forte • Enrôlement • PC du smartphone : • CPS • OTP : porte-clé + SMS • Wamewa Réglementation • Secret professionnel / coordination • Consentement •Article • "Deux de l’usager L 1110-4, alinéa 3, du CSP : ou plusieurs professionnels de santé peuvent toutefois, sauf opposition de la personne dûment avertie, échanger des informations relatives à une même personne prise en charge, afin d'assurer la continuité des soins ou de déterminer la meilleure prise en charge sanitaire possible." Réglementation • Loi actuelle pas adaptée aux parcours de soins réels • Hôpital • établissement médico-social • cabinet • MSP • réseau, MAIA • … • Délibération CNIL 25/04/2013 sur la Messagerie sécurisée de l'ASIP A venir • Ouverture aux usagers et entourage • Ouverture aux autres applications • Projet collaboratif « Préface » Merci de votre attention ! [email protected]
