Tableau mesures politiques ministre De Block
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Mesures politiques ministre De Block état des lieux 1/02/2017 Facture patients diminue Médicaments 2015 Prescrire le moins cher Limitation marge de sécurité Patent cliff (entre autres au 01/03/2016: 1306 médicaments moins chers) Médecine evidence based (révision du prix à la baisse, par exemple 2 produits contre l’ostéoporose, dont l’un est 2 fois plus cher que l’autre) Biosimilaires et biologicals : plus de biosimilaires = davantage de concurrence de prix) Plafond de prix exemple bétabloquants (révision du prix à la baisse) Antiacides Evidence based; Contre surconsommation Exceptions pour maladie rare. 13 mio * La Commission de Remboursement des Médicaments estime que 50% des patients arrêteront les antiacides(au plus haut dosage), qui selon les études scientifiques les plus récentes, ne doivent pas être pris pendant plus de 8 semaines. Ou les patients passeront à une alternative moins chère. Les patients dépenseront ainsi 1 million d’euros de moins selon la CTG en 2017. Autres - économies directes pour le patient Suppression suppléments d’honoraires dans chambres à 2 lits ou plus en hospitalisation de jour Simplification système ticket modérateur consultations Implants moins chers Reconstruction mammaire avec tissus propres Diminution tarifs biologie clinique (tests sanguins, tests de cholestérol…) * économie impossible à calculer car nous n’avons aucune vue sur le nombre de patients et sur quels tests exactement Total : patient économise en 2015-16-17-18 environ: 2016 2017 3,2 mio 11 mio 10 mio 0,6 mio 3 + 0,6 mio 6,4 mio 2018 0,5 mio 5 mio 0,7 mio 1 mio * 10 mio 0,3 mio 0,7 mio 3 mio Quote-part personnelle patient diminue (impossible à calculer) 2,4 mio Quote-part personnelle patient diminue (impossible à calculer) Quote-part personnelle patient diminue (impossible à calculer) - 71,4 millions 1 Mesures politiques état des lieux 1/02/2017 Coût supplémentaire pour patient 2015 Médicaments Antibiotiques dans catégorie supérieure (= remboursement plus bas). Evidence based. Contre surconsommation. Sprays nasaux avec cortico-stéroïdes ne sont plus remboursés. Evidence based. Contre surconsommation. Les patients chroniques sont encore remboursés mais moins qu’avant. Pour le patient, ces montant comptent pour le maximum à facturer. Une fois qu’il est atteint, le patient ne paie plus. Autres Simplification système ticket modérateur consultations Kinésitherapie pour patients souffrant du syndrome de fatigue chronique (SFC) et de fibromyalgie. Evidence based. Patients doivent surtout avoir 18 sessions de 45 min au début, ensuite séances d’entretien de 30 min Il ressort des chiffres de l’INAMI que les patients fibromyalgiques utilisent en moyenne 36 à 40 séances par an. Le surcoût pour le patient, conséquence d’un remboursement normal, plus bas, ne peut pas être calculé. Nous n’avons pas de vue sur le nombre de patients qui utiliseront la nouvelle réglementation ni du nombre de patients à qui des séances d’entretien seront prescrites ni de combien de séances il s’agira. Total : patient paie en 2015-16-17 et 18 environ 2016 2017 2018 A partir 1er mai: 13,4 mio A partir 1er avril: 6,6 mio 6,8 mio 2,3 mio 32,9 mio + 62 millions euros 2
