Proposition de questionnaire à destination des équipes

FMMCSF
Groupe de travail « qualité » / programme diabète
D.B., version 22 juin 2005
Proposition de questionnaire à destination des équipes
Existence d’un programme « diabète » dans l’équipe, ressources disponibles, procédures, résultats :
Existence d’un « Programme diabète » :
Il y a une programme 
Il n’y a pas de 
L’équipe
n’a
pas 
L’équipe
n’a
pas
Programme « diabète » au sein de 
diabète identifié dans notre
programme diabète mais c’est
l’intention de mettre en route
l’intention de mettre un
l’équipe :
équipe.
dans nos projets d’en instaurer
un programme diabète mais
programme diabète sur pied et
un.
dégage de l’énergie et des
ne met pas spécialement de
ressources sur ce problème de
poids sur ce problème.
santé.
Objectif(s) du programme :
Y a-t-il un groupe responsable Y a-t-il un(e) « leader » du Date de début du programme :
Si programme diabète :
identifié, si oui comment est-il projet, du programme ? Si oui,
constitué :
quel est son profil ?
Moyens financiers (internes et
externes) ?:
Brève description du programme :
La MM n’apporte pas 
La MM n’apporte pas 
La MM reconnaît le
Support de la Maison Médicale (si 
de soutien au projet.
de manière systématique un
programme, apporte un soutien
projet) :
soutien au projet, elle favorise
systématique : elle favorise
parfois mais non de manière
l’information, attribue des
suivie l’information en son
ressources pour améliorer le
sein,
l’attribution
des
projet, facilite la réalisation de
ressources afin de développer
ce projet et permet de mieux
le programme.
rencontrer les besoins des
patients.
La formation au sujet du 
Il n’y a pas de processus 
Il y a une politique de
Développement des compétences : 
diabète
est
laissée
à
de
développement
des
développement
des
l’appréciation de chacun, est
compétences
global
pour
compétences concernant le
sectorisée (entre mg, entre inf.
l’équipe mais la formation au
diabète à la MM, conçue pour
par exemple), elle ne répond
sujet du diabète est considérée
l’équipe, cela fait partie du
pas à un plan défini en équipe
comme importante ; chacun
travail, est continu et est
et vient comme « en plus » du
peut se former à son échelle
considéré comme fondamental
travail habituel.
et/ou de manière sectorisée ;
pour la réussite de notre
l’équipe reconnaît qu’il y a un
entreprise. Il s’agit en quelque
manque à ce niveau.
sorte d’une formation partagée
et adaptée.

Chacun
travaille 
L’approche des soins est 
Les soins aux patients
Interdisciplinarité :
indépendamment
et
est
pluridisciplinaire mais nous ne
diabétiques sont donnés de
responsable de sa propre partie
travaillons
pas
toujours
manière
interdisciplinaire,
du travail, il n’y a pas de
ensemble dans un esprit
caractérisée par la confiance, la
collaboration effective et pas
d’équipe centré sur un objectif
collaboration, l’appréciation de
de
reconnaissance
de
commun (en rapport avec la
la
nécessité
de
rôles
l’importance
de
rôles
prise en charge du diabète).
complémentaires,
la
complémentaires.
reconnaissance
que
tous
contribuent individuellement à
un objectif commun.

La plupart d’entre nous, 
Nous
travaillons
à 
Nous sommes attentifs à
Centrage sur le patient :
patients inclus, pourraient dire
arriver à des soins centrés sur
rencontrer
les
besoins du
que nous ne sommes pas
le patient, de manière active, et
patient : attention, écoute,
toujours dans une perspective
à progresser pour apprendre de
éducation et à répondre à sa
où le patient est au centre, nous
nos patients et rencontrer leurs
demande. Nous apprenons de
ne sommes pas toujours au
besoins.
nos patients.
clair sur les désirs et besoins
des patients.

Ne peut répondre.

Ne peut répondre.

Ne peut répondre.

Ne peut répondre.
Résultats, évaluation :
Amélioration des procédures :
Information des patients :
Information donnée :
Information des patients :
Information en retour, feedback :
Information des soignants :

Nous ne collectons pas 
Nous collectons souvent 
Les
résultats
de données sur les résultats des
ou parfois des données sur les
(indicateurs
cliniques,
de
soins que nous procurons.
résultats des soins que nous
satisfaction,
financiers,
procurons et sur les procédures
techniques, etc.) sont mesurés
que nous employons.
et évalués en routine, les
données sont transmises à
l’équipe et des changements
sont conduits suite à ces
résultats.

Il y a rarement ou pas 
Des
ressources
et 
Il y a les ressources et
de ressources et de soutien
supports sont disponibles mais
le soutien suffisants pour le
suffisants pour l’amélioration
insuffisamment utilisés et/ou
développement du projet. Le
de la qualité du programme et
les idées et propositions sont
recyclage des connaissances,
des
soins
des
patients
concrétisées
de
manière
l’évaluation et l’amélioration
diabétiques. Toute activité ou
spontanée mais sans plan
des soins se font d’une manière
procédure d’amélioration et de
clairement défini.
scientifiquement validée et
développement vient en plus
cela fait partie de notre travail
de notre travail habituel.
habituel.

Les patients ont accès à 
Les patients ont accès à 
Les patients diabétiques
l’information disponible pour
l’information disponible en
peuvent recevoir l’information
tous de manière générale.
général sur le sujet. Nous
nécessaire
de
plusieurs
pensons à améliorer le manière
manières, cette information
d’adapter l’information aux
peut être adaptée à leur
besoins des patients.
contexte.

Nous n’avons pas de 
L’information en retour 
Nous
demandons
feedback de nos patients.
de la part de nos patients est
souvent un feedback aux
appréciée, nous en tenons
patients sur la manière de
compte mais il n’y a pas
mieux
leur
apporter
démarche active pour en
l’information dont ils ont
obtenir.
besoin.

Je dois le plus souvent 
La plupart du temps j’ai 
Les informations dont
aller à la recherche des
les informations nécessaires
les soignants ont besoin sont
informations dont j’ai besoin.
mais parfois des informations
disponibles et accessibles
essentielles ou importantes
quand ils en ont besoin, en
manquent et je dois aller les
temps réel.
chercher.

Ne peut répondre.

Ne peut répondre.

Ne peut répondre.

Ne peut répondre.

Ne peut répondre.
Technologies de l’information :

Les
ressources 
Nous avons accès aux 
Dans notre maison 
technologiques
nécessaires
ressources
technologiques
médicale, nous utilisons les
sont soit non disponibles soit
utiles mais ce n’est pas facile
ressources de la technologie
inefficaces. Ce dont on dispose
de les employer, cela prend du
(informatique entre autre),
ne facilite pas le travail.
temps et de l’énergie.
elles facilitent le travail,
l’information et les soins aux
patients en fournissant des
informations
importantes,
efficaces et en temps utile.
Commentaires, remarques, compléments d’informations sur votre programme :
Ne peut répondre.
Résultats, évaluations, procédures, …
Population de la maison Population
médicale :
médicale :
totale
de
la
maison Distribution en âge de la population de
la MM :
….. % < 30 ans
….. % 30 < 50
….. % 50 < 65
….. %  65
Population
des
patients Nombre de patients diabétiques de type Distribution en âge de la population
II :
diabétique II :
diabétiques de la MM :
….. % < 30 ans
….. % 30 < 50
….. % 50 < 65
….. %  65
Nombre ou % de patients diabétiques II Nombre ou % patients diabétiques II
sous régime seul :
recevant des hypoglycémiants oraux :
Répartition par sexe de la population de
la MM :
….% H ….% F
Répartition par sexe des
diabétiques de type II:
….% H ….% F
patients
Nombre ou % de patients diabétiques II
sous insuline :
Nombre ou % de patients diabétiques II Nombre ou % de patients diabétiques II Nombre de patients diabétiques de type
consultant un(e) diabétologue :
consultant un(e )
I:
diététicien(ne) :
Résultats cliniques :
Moyenne des 2 dernières HbA1c de la Nombre des complications depuis 12 Nombre d’hospitalisations liées au
population diabétique pour les 12 mois :
diabète depuis 12 mois :
derniers mois:
 Cardiovasculaires :
 Neurologiques :
 Dermatologiques
 Rénales :
Moyenne des 2 dernières HbA1c de la  Ophtalmologiques :
population diabétique pour 12 mois  Infectieuses :
Comparaison avec les 12 mois
précédents ?:
précédents :
 Autres :
Évolution par rapport aux 12 mois
précédents :
Structures et Procédures (pour le diabète de type II) :

L’info
n’est
pas
Glycémie et HbA1c :
disponible en temps réel ; ou
la glycémie et l’HbA1c ne
sont pas systématiquement
mesurées chez les patients
diabétiques.

Il n’y a pas de
Glucomètres :
glucomètre à la MM.

Il n’y a pas de listing
des patients diabétiques.
Mesure de la TA :

Il n’y a pas d’attention
particulière à mesurer la TA
chez les patients diabétiques.
Mesure du BMI :

Il n’y a pas d’attention
particulière à mesurer le BMI
chez les patients diabétiques.
Mesure des lipides :

Il n’y a pas d’attention
particulière à mesurer les
lipides chez les patients
diabétiques.
Mesure de la créatinine et de
la micro albuminurie :

Il n’y a pas d’attention
particulière
à
mesurer
créatinine et µ-albuminurie
chez les patients diabétiques.
Listing
des
diabétiques:
patients
La
glycémie
et
l’HbA1c sont mesurées entre
1 et 3 x/an et l’info est
disponible en temps réel.

Il y a des glucomètres,
des lancettes et des tigettes
dans la MM mais pas dans
tous les locaux où les patients
diabétiques sont reçus.

Il existe un listing des
patients diabétiques, actualisé
régulièrement.

La TA est prise mais
l’info n’est pas disponible en
temps réel ; ou la TA n’est
pas prise chaque année

Le BMI est pris mais
l’info n’est pas disponible en
temps réel ; ou le BMI n’est
pas pris chaque année

Les
lipides
sont
mesurés mais l’info n’est pas
disponible en temps réel ; ou
les lipides ne sont pas
mesurés chaque année

Créatinine
et
µalbuminurie sont mesurées
mais
l’info
n’est
pas
disponible en temps réel ; ou
créatinine et µ-albuminurie
ne sont pas mesurées chaque
année



La
glycémie
et
l’HbA1c sont mesurées 4x/an
et l’info est disponible en
temps réel.

Ne sait pas répondre.
Il y a des glucomètres,
des lancettes et des tigettes
dans les locaux où les
patients diabétiques sont
reçus.

Il existe un listing des
patients
diabétiques,
en
temps réel, informatisé.

La TA est mesurée et
notée au moins une fois par
an,
l’information
est
disponible en temps réel.

Le BMI est mesuré et
noté au moins une fois par
an,
l’information
est
disponible en temps réel.

Les
lipides
sont
mesurés et notés au moins
une fois par an, l’information
est disponible en temps réel.

Ne sait pas répondre.

Ne sait pas répondre.

Ne sait pas répondre.

Ne sait pas répondre.

Ne sait pas répondre.
Créatinine
et
µalbuminurie sont mesurées et
notées au moins une fois par
an,
l’information
est
disponible en temps réel.

Ne sait pas répondre.

Examen des pieds :
Examen ophtalmologique :
Autres structures procédures
et/ou résultats :
D. Burdet
Groupe de travail « qualité »
FMMCSF
L’examen des pieds ne
fait pas l’objet d’un point
particulier pour nous.
Les
pieds
sont
examinés
mais
pas
régulièrement ; ou l’info
n’est pas disponible en temps
réel.

L’examen du fond 
Un fond d’œil est
d’œil ne fait pas l’objet d’une proposé, souvent réalisé mais
attention particulière pour pas forcément chaque année,
nos patients diabétiques.
ou l’info n’est pas toujours
disponible.



Les
pieds
sont
examinés chaque année et
l’information est disponible
en temps réel.

Ne sait pas répondre.

Un fond d’œil est
réalisé chaque année et
l’information est disponible.

Ne sait pas répondre.