Pharmacologie (dénomination des médicaments)

Dénomination des médicaments :
Chaque médicament a trois noms différents :
1) Le nom chimique : qui est, en fait, la traduction de la formule chimique (le registre
existe depuis 1965)
Ex : « dicarbamate de méthylpropylpropane diol »
2) La D.C.I. : regrouper les médicaments selon les assonances voisines, ou regrouper les
produits appartenant à la même classe pharmacologique
Ex : « méprobanale »
3) La spécificité ou nom de marque :
Ex : « EQUANIL »
L’ORDONNANCE :
Les règles :
- prescription avec examen médical approfondi, même pour le renouvellement d’une
ordonnance
-ce qui peut être prescrit : médicaments, mesures hygiéno-diététiques, biologie, radiologie,
traitements physiques, cures thermales.
- par ailleurs l’ordonnance est faite pour être lue et comprise, à la fois par le patient, le
pharmacien et d’autres médecins, il faut donc une écriture lisible.
 Jamais une ordonnance ne doit être faite à l’avance, elle doit être adaptée à chaque
patient, tout médicament prescrit inutilement est dangereux, c’est un risque iatrogène.
Si il y a une erreur dans la prescription la responsabilité peut être établie, soit 50%-50%
médecin/pharmacien, soit plus pour le pharmacien car il est la dernière barrière entre le
patient et le médicament.
La rédaction de l’ordonnance :
Nom/prénom
Adresse
Tél
Numéro ADELI
Nom/prénom
Sexe
Age
= pour le médecin
= pour le patient
Le médicament : -forme galénique
-prise par jour
-durée du traitement
-nombre de boîtes de médicaments utilisées par le patient
Date de prescription et signature du médecin.
Il existe sur l’ordonnance un filigramme pour éviter les ordonnances falsifiées surtout
pour les médicaments toxiques.
D’autre part si l’on veut prescrire des doses supérieures aux doses maximales du CODEX
il faut le préciser : «je prescris telle dose… » en écrivant la dose voulue en toutes lettres
(ex : VINGT milligrammes).
Toute délivrance de médicaments ne doit pas dépasser un mois sauf pour les contraceptifs
oraux (3 mois).
Le médecin doit également indiqué sur l’ordonnance la durée totale du traitement.
Pour les enfants, les posologies doivent être exprimées en surface corporelle +++ ou en
âge.
Liste I :
Elle correspond à l’ancien tableau A et elle comporte toutes les substances toxiques telles
que l’Adalate. La boite de ces médicaments possèdent un cadre rouge pour le numéro
d’inscription du médicament.
Liste II :
Elle correspond à l’ancien tableau C et elle comporte toutes les substances dangereuses
telles que le Lasilix, le Lénitral.
Les boites de ces médicaments possèdent un cadre vert.
Autre liste :
Cette liste correspond à l’ancien tableau B qui contient tous les produits stupéfiants,
psychotropes et toxicogènes. Ces produits peuvent induire une dépendance physique et
psychique avec un syndrome de sevrage lorsqu’on arrête brutalement la prescription et
l’absorption. Parmi ces produits, on trouve la morphine qui est très curative et très
antalgique.
Les anxiolytiques ne sont pas prescrits pendant plus de 3 mois et les hypnotiques pendant
plus d’un mois.
LES VOIES D’ADMINISTRATION
Elles sont choisies en fonction :
- du type d’action souhaité : locale (pommade, gel, collyre…) ou généralisé (voie rectale,
intra-veineux, intra-musculaire, voies orale, sub-linguale…)
- des circonstances : situation d’urgence, volume important, point d’injection, nature ou
composition du médicament, commodités d’administration, risque de dégradation, risque
de sclérose veineuse