Cancer pulmonaire 11 octobre 2007 I) CANCER A PETITES CELLULES (CPC). Cancer de différenciation neuro endocrine. Fréquence des syndromes para néoplasiques (symptômes accompagnent le cancer, mais pas de localisation du cancer : ongles en verre de montre (hippocratisme digital), hyponatrémie, hypercalcémie, hyperthyroïdie...). Forme localisée lors du diagnostic <1/3 des cas. Très chimio sensible +++. Chimiothérapie 1ère ligne = cisplatine, Etoposide, TXT,GEMCI..., associée à la radiothérapie thoracique. Chimiothérapie 2ème ligne à discuter (si PS 0-2, cancer chimio sensible) : topotaca... Traitement symptomatique +++, chirurgie pour les Forme localisée ? II) STAGING DU CANCER PULMONAIRE. Classification interna clinique (c) ou pathologique (p). o T = tumeur. o N = Métastases ganglionnaires. o M = métastases à distance. III) ROLE IDE. Prévention primaire (et secondaire) +++ : sevrage tabagique, médecine du travail (exposition professionnelle). Diagnostique : participation à la prise en charge clinique et aux actes diagnostiques. Traitement : o Psychologique : annonce du diagnostic, soutien, +/- médicaments. o Anti tumorale : chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie. o Symptomatique : douleur, dyspnée... À l'hôpital/en unité de soins de confort/en hospitalisation à domicile (HAD). o Social : évaluation avec le reste de l'équipe des besoins du patient. Page 1 sur 1