SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL DE L’INDUSTRIE ASBL 6, rue Antoine de Saint-Exupéry B.P. 326 L-2013 Luxembourg Tel 260 061 Fax 260 067 77 [email protected] www.sti.lu Plaies et pansements SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL DE L’INDUSTRIE ASBL 6, rue Antoine de Saint-Exupéry B.P. 326 L-2013 Luxembourg Tel 260 061 Fax 260 067 77 [email protected] www.sti.lu Anatomie de la peau La peau • Recouvre la totalité du corps • Avec une surface de 1,5 à 2m2 et un poids allant jusqu’à 10 kg, la peau est le plus grand organe du corps humain Structure de la peau Epiderme Derme Hypoderme Fonctions • Protection • Agents biologiques: microbes et bactéries • Régulateur de température • Irrigation sanguine • Transpiration • Régulateur de l‘équilibre hydrique • Couche cornéenne imperméable • Evite le déssèchement du coprs • Excrétoire • Sueur • Organe des sens • Vibrations, températures, douleur, tactile • Producteur de Vitamin D SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL DE L’INDUSTRIE ASBL 6, rue Antoine de Saint-Exupéry B.P. 326 L-2013 Luxembourg Tel 260 061 Fax 260 067 77 [email protected] www.sti.lu Principes de soins de plaies La plaie Définition • Une plaie est une lésion traumatique de la peau, d‘une muqueuse ou d‘organes Sortes de plaies: • Coupures, piqûres, contusions, éraflures, morsures, plaies par balles,… • Brûlures thermiques ou chimiques,… Petites plaies simples • Petite plaie superficielle: • • • • Coupure Eraflure Petite brûlure de premier ou deuxième degré ….. • Mettre des gants • Nettoyer la plaie à l’aide d’une compresse stérile du centre vers le bord de plaie. • Appliquer un antiseptique. • Directement sur la plaie (spray) • A l’aide d’une compresse stérile (Solution, crème,..) • Recouvrir d’un pansement stérile. Plaies étendues • Pour les plaies nécessitant une prise en charge médicale • • • • Coupures profondes (tendons des doigts!) Brûlures étendues et brûlures de 3ème degré Eraflures étendues ….. • Façon de procéder • Mettre des gants • Appliquer un pansement stérile • On n’appliquera pas d’antiseptiques et ne procédera pas à un lavage ou nettoyage de la plaie • On n’enlèvera pas les corps étrangers Soins des plaies étendues Soins des plaies • Toujours porter des gants • Application d’un pansement stérile pour éviter toute surinfection • Compresses stérile • Rembourrage • Bandage Soins des plaies Soins des plaies Soins des plaies Soins des plaies Soins des plaies SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL DE L’INDUSTRIE ASBL 6, rue Antoine de Saint-Exupéry B.P. 326 L-2013 Luxembourg Tel 260 061 Fax 260 067 77 [email protected] www.sti.lu Saignements légers Saignements légers • Arrêt spontané grâce au processus de la coagulation • Premiers soins • Allonger le patient • Surélever le membre atteint • Arrêter le saignement par une légère pression et appliquer un pansement stérile Légers saignements Saignement du nez • Asseoir le patient, légèrement penché en avant, pour éviter le relux du sang dans la gorge. • Appliquer une légère pression du doigt sur le nez, du côté du saignement. SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL DE L’INDUSTRIE ASBL 6, rue Antoine de Saint-Exupéry B.P. 326 L-2013 Luxembourg Tel 260 061 Fax 260 067 77 [email protected] www.sti.lu Plaies particulières Corps étranger • Couteau, barre de fer, morceau de bois… • Laisser le corps étranger en place • Fixer le corps étranger avec des bandages Secourir : une plaie à l’oeil • Position à plat dos, tête calée. • Recouvrir les deux yeux avec une compresse stérile • En cas de corps étranger inclus dans l’oeil: ne tentez pas de le retirer SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL DE L’INDUSTRIE ASBL 6, rue Antoine de Saint-Exupéry B.P. 326 L-2013 Luxembourg Tel 260 061 Fax 260 067 77 [email protected] www.sti.lu Complications Complications de plaies • Hémorragie • Infection locale • Bactéries (Staphylocoques) • Infection généralisée • Septicémie • Tétanos N.B.: aussi bien l‘hémorragie que l‘infection généralisée peuvent conduire à un état de choc Infection Signes • Douleur • Rougeur • Chaleur • Gonflement • Pus Complications • Septicémie - choc Tétanos • • • • • Causé par une bactérie Répandue: terre-jardinage, objet rouillé,….. Pénétration dans le corps par des petites plaies Temps d‘incubation 3 - 60 Jours Produit des toxines Tétanos • Provoques des crampes douloureuses et paralysies • Issue fatale dans 1/3 des cas • Vaccination avec rappel tous les 10 ans SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL DE L’INDUSTRIE ASBL 6, rue Antoine de Saint-Exupéry B.P. 326 L-2013 Luxembourg Tel 260 061 Fax 260 067 77 [email protected] www.sti.lu Risques pour le secouriste Maladies transmissibles par le sang • Le sang peut contenir des agents pathogènes qui constituent un danger réel pour le secouriste amené à soigner des plaies • Il s‘agit surtout de virus, notamment de le virus de l‘hépatite B et C et le virus du SIDA. AIDS / SIDA/HIV • Causé par le virus HIV qui provoque un écroulement du système immunitaire • Transmission par • du sang contaminé, • des seringues souillées par du sang infecté • des rapports sexuels non protégés AIDS / SIDA les 4 stades de la maladie • • • • • État grippal passager Stade séropositif, asymptomatique mais contagieux Infections récidivantes (pneumonies,…) Perte de poids, apparition de certains cancers, Décès par infections graves et dégradation de l‘état général Hépatites • Infection virale du foie • Différentes formes • Hépatite A, B, C, D, E, …… • Différentes voies de contagion Hépatite B et C • Très dangereuses, peuvent causer une cirrhose, voire le cancer du foie • Voies de transmission • Sang contaminé • Seringes souillées • Rapports sexuels non protégés • Prévention vaccin • Hépatite B - oui • Hépatite C - non SERVICE DE SANTE AU TRAVAIL DE L’INDUSTRIE ASBL 6, rue Antoine de Saint-Exupéry B.P. 326 L-2013 Luxembourg Tel 260 061 Fax 260 067 77 [email protected] www.sti.lu Les pansements Plaie du cuir chevelu • Appliquer une compresse sur la plaie La main La main Le bras Le bras Le genou