Programme d’assistance
financière au loisir des
personnes handicapées
Volet : Accompagnement en loisir de l’Île de
Montréal
RAPPORT D’ÉVALUATION
Édition 2014-2015
Ce programme conjoint est sous la responsabilité de Sport et Loisir de l’île de Montréal et
de la Ville de Montréal. AlterGo assure la coordination du programme pour le territoire de
l’île de Montréal.
Avec la collaboration financière :
2
AVIS IMPORTANT
Ainsi que le stipule le programme :
 L’organisme qui a reçu une aide financière doit remplir
intégralement ce rapport pour être admissible à une
nouvelle demande l’année suivante;
 Le rapport doit être retourné avant le 31 mars 2015 (le
cachet de la poste faisant foi) à AlterGo, exception faite des
camps de jour qui doivent transmettre leur rapport avant le
30 septembre 2014;
 Le rapport doit être rempli directement dans le document
électronique ou en lettres moulées;
 Toute fausse déclaration entraîne l’exclusion du programme.
3
TABLE DES MATIÈRES
1. Renseignements généraux…………………………………………………………
5
2. Participants au programme………………………………………………………...
6
2.1 Nombre de personnes soutenues en vertu du programme………………..
6
2.2 Nombre de participants soutenus grâce à l’aide financière obtenue……..
6
2.3 Nombre de personnes selon les différents troubles et déficiences……….
7
2.4 Nombre de personnes selon le genre………………………………………..
7
3. Dépenses reliées au projet………………………………………………………….
8
4. Formation des accompagnateurs………………………………………………….
9
5. Personnes handicapées….………………………………………………………….
9
6. Commentaires………….…………………………………………………………….. 11
7. Attestation……….………………………………………………………………….… 12
4
1.
RENSIGNEMENTS GÉNÉRAUX
Organisme
Nom de l’organisme
Adresse complète
**Cette section doit être remplie par la personne autorisée à répondre pour
l’organisme.
Coordonnées au travail
Fonction
Madame/Monsieur
Nom et prénom
Téléphone
Télécopieur
Courriel
5
2. PARTICIPANTS AU PROGRAMME
2.1 – Nombre de personnes soutenues en vertu du
programme 2014-2015
Personnes soutenues en vertu du programme
Nombre
Personnes ayant fait l’objet d’une demande d’aide financière en
2014-2015
Personnes soutenues grâce à l’aide financière accordée en vertu du
programme 2014-2015
Total d’heures d’activités réalisées par l’ensemble des personnes
soutenues grâce à l’aide financière obtenue en 2014-2015
2.2 – Nombre de participants soutenus grâce à l’aide
financière obtenue, selon la catégorie d’âge
Catégorie d’âge
Nombre
0 à 12 ans
13 à 17 ans
18 à 35 ans
36 à 54 ans
55 ans et plus
6
2.3 – Nombre de personnes soutenues selon les différents
types de troubles ou déficiences
Troubles et/ou déficiences
Nombre
Déficience auditive
Déficience intellectuelle
Déficience visuelle
Déficience physique
Trouble de santé mentale
Trouble de langage/parole
Trouble du spectre de l’autisme
Autres (préciser) :
2.4 – Nombre de personnes soutenues selon le genre
Sexe
Nombre
Homme
Femme
7
3. DÉPENSES RELIÉES AU PROJET
**Prendre en considération que les sommes dépensées en vertu du programme.
Sections Dépense et revenus
3.1
Aide financière reçue en vertu du programme 2014-2015
3.2
Nombre d’accompagnateurs embauchés grâce à l’aide
financière obtenue
3.3
Taux horaire payé aux accompagnateurs
3.4
Nombre total d’heures de travail payées aux
accompagnateurs grâce à l’aide financière obtenue
3.5
Salaires totaux versés pour l’accompagnement
(Calcul : section 3.3 x section 3.4)
Nombre
Autres dépenses (s’il y a lieu)
Expliquer :
3.6
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3.7
Dépenses totales pour le projet
Autres dépenses
Détails des sources de financement (autres que celles du
programme) qui ont servi à la réalisation du projet
3.8
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TOTAL
8
4. FORMATION DES ACCOMPAGNATEURS
Quel organisme a donné la formation aux
accompagnateurs?
Quel type de formation ?
Nombre d’heures de formation offerte aux
accompagnateurs?
Nombre d’accompagnateurs ayant le Diplôme
d’aptitude aux fonctions d’animateur – DAFA
Nombre d’accompagnateurs ayant reçu la formation
en Accompagnement loisir des personnes
handicapées offerte par AlterGo Formation
5. PERSONNES HANDICAPÉES
5.1 – L’organisme a-t-il dû apporter des modifications
importantes à l’activité afin de l’adapter aux personnes
handicapées?
Oui
Non
9
Si oui, cela a été :
Très difficile
Assez difficile
Peu difficile
Facile
Très facile
Commentaires :
5.2 – Dans l’ensemble, les personnes handicapées ont
semblé :
Très satisfaites
Moyennement satisfaites
Insatisfaites
Commentaires :
10
6. COMMENTAIRES GÉNÉRAUX ET
RECOMMANDATIONS
11
7. ATTESTATION
Signataire
Nom
Prénom
Fonction
Signature
Date (AAAA-MM-JJ)
Transmettre par courriel avant le 31 mars 2015 à l’adresse suivante :
[email protected]
12
LES PERSONNES HANDICAPÉES DANS L’ACTION
AlterGo
525, rue Dominion
Bureau 340
Montréal, Québec
H3J 2B4
514 933-2739
www.altergo.net
Pour plus d’informations, veuillez communiquer par courriel avec
Catherine Guérard, [email protected]
http://www.altergo.net/programmes/accloi.html
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